Летальный случай развития гангрены лёгкого на фоне вирусно-бактериальной пневмонии (COVID-19 и Fusobacteria)

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Дыхательная система является основной мишенью инфекции (COVID-19), распространяемой вирусом SARS-CoV-2. В статье представлен случай развития вирусно-бактериальной пневмонии, вызванной SARS-CoV-2 и Fusobacteria, осложнённой развитием гангрены нижней доли правого лёгкого с абсцедированием. Больной поступил на стационарное лечение в сопровождении бригады скорой медицинской помощи по экстренным показаниям с жалобами на боль при кашле, одышку, кашель со слизисто-гнойной мокротой, повышение температуры тела до 39,6°С. На компьютерной томографии органов грудной клетки: признаки вирусно-бактериальной пневмонии. Определялась инфильтрация в области нижней доли правого лёгкого, на фоне которой выявлялась полость с расплавляющейся лёгочной тканью. Результат вирусологического исследования мазка из зева и носа: РНК коронавируса SARS-CoV-2 обнаружена. Несмотря на начатое лечение, наступил летальный исход. При аутопсии выявлены признаки вирусно-бактериальной пневмонии и распадающейся полости с гнойным содержимым, диффузные деструктивные изменения с кровоизлияниями. Причина смерти больного: новая коронавирусная инфекция COVID-19, вызвавшая двустороннюю вирусно-бактериальную пневмонию, осложнённая развитием гангрены нижней доли правого лёгкого с абсцедированием.

Об авторах

Ольга Васильевна Альпидовская

Чувашский государственный университет имени И.Н. Ульянова

Автор, ответственный за переписку.
Email: olavorobeva@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-3259-3691
SPIN-код: 5084-1379

канд. мед. наук, доцент

Россия, Чебоксары

Список литературы

  1. Curry C.A., Fishman E.K., Buckley J.A. Pulmonary gangrene: radiologic and pathologic correlation // South Med J. 1998. Vol. 91, N 10. P. 957–960.
  2. Capov I., Wechsler J., Pavlik M., et al. Rare incidence of pulmonary gangrene-algorithm of the treatment // Magy Seb. 2006. Vol. 59, N 1. P. 32–35.
  3. Kothari P.R., Jiwane A., Kulkarni B. Pulmonary gangrene complicating bacterial pneumonia // Indian Pediatr. 2003. Vol. 40, N 8. P. 784–785.
  4. Kalfa N., Allal H., Lopez M., et al. An early thoracoscopic approach in necrotizing pneumonia in children: a report of three cases // J. Laparoendosc. Adv. Surg. Tech. A. 2005. Vol. 15, N 1. P. 18–22.
  5. Kelly M.V., Kyger E.R., Miller W.C. Postoperative lobar torsion and gangrene // Thorax. 1977. Vol. 32. P. 501–504.
  6. Haraszti A., Sovari M. Fatal pulmonary gangrene caused by inhalation of fuel oil // Orv Hetil. 1968. Vol. 21, N 16. P. 851–854.
  7. Воробьева О.В. Изменения в органах при инфицировании COVID-19 с развитием септикопиемии // Профилактическая медицина. 2021. Т. 24, № 10. С. 89–93. doi: 10.17116/profmed20212410189
  8. Воробьева О.В., Ласточкин А.В. Патоморфологические изменения в органах при COVID-19 // Инфекция и иммунитет. 2020. Т. 10, № 3. С. 587–590. doi: 10.15789/2220-7619-PCI-1483
  9. Abdelhadi A., Kassem A. Candida Pneumonia with Lung Abscess as a Complication of Severe COVID-19 Pneumonia // Int Med Case Rep J. 2021. Vol. 14. P. 853–861. doi: 10.2147/IMCRJ.S342054
  10. Zamani N., Aloosh O., Ahsant S., et al. Lung abscess as a complication of COVID-19 infection, a case report // Clin Case Rep. 2021. Vol. 9, N 3. P. 1130–1134. doi: 10.1002/ccr3.3686
  11. Renaud-Picard B., Gallais F., Riou M., et al. Delayed pulmonary abscess following COVID-19 pneumonia: A case report // Respir Med Res. 2020. Vol. 78. P. 100776. doi: 10.1016/j.resmer.2020.100776
  12. Nagy E., Maier T., Urban E., Terhes G., Kostrzewa M.; ESCMID Study Group on Antimicrobial Resistance in Anaerobic Bacteria. Species identification of clinical isolates of Bacteroides by matrix-assisted laser-desorption/ionization time-of-flight mass spectrometry // Clin Microbiol Infect. 2009. Vol. 15, N 8. P. 796–802. doi: 10.1111/j.1469-0691.2009.02788.x
  13. Wybo I., Soetens O., De Bel A., et al. Species identification of clinical Prevotella isolates by matrix-assisted laser-desorption ionization-time of flight mass spectrometry // J Clin Microbiol. 2012. Vol. 50, N 4. P. 1415–1418. doi: 10.1128/JCM.06326-11
  14. Шильникова И.И., Дмитриева Н.В. Оценка чувствительности к антибиотикам анаэробных возбудителей Bacteroides, Prevotella и Fusobacterium, выделенных от онкологических больных // Сибирский онкологический журнал. 2015. № 5. С. 37–43.
  15. Rennie R.P., Turnbull L., Brosnikoff C., Cloke J. First comprehensive evaluation of the M.I.C. evaluator device compared to Etest and CLSI reference dilution methods for antimicrobial susceptibility testing of clinical strains of anaerobes and other fastidious bacterial species // J Clin Microbiol. 2012. Vol. 50, N 4. P. 1153–1157. doi: 10.1128/JCM.05397-11

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать
2. Рис. 1. Микроскопическая картина распадающейся полости с кровоизлияниями в зоне распада. Окраска гематоксилином и эозином, ×900.

Скачать (913KB)
Метаданные
3. Рис. 2. Микроскопическая картина диффузных деструктивных изменений с кровоизлияниями. Окраска гематоксилином и эозином, ×900.

Скачать (917KB)
Метаданные

© Эко-вектор, 2023


 


Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах