Covid-19 на фоне химиолучевого лечения рака пищевода. Клинический случай

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

В условиях пандемии новой коронавирусной инфекции в особую группу риска попадают пациенты со злокачественными новообразованиями. Представлен клинический случай заражения COVID-19 пациентки, получавшей химиолучевую терапию. Пациентка получала химиолучевое лечение по поводу рака пищевода, которое было приостановлено в связи с развитием лейкопении. На 2-е сут после выписки из стационара у пациентки развились симптомы ОРВИ. По данным компьютерной томографии признаки вирусной пневмонии, по данным ПЦР мазка выявлен РНК коронавируса ТОРС (SARS-CoV-2). Пациентке проводилась противовирусная, антикоагулянтная, антибактериальная терапия, стимуляторы гемопоэза, глюкокортикостероиды, иммунодепрессант. Проводился КТ-контроль в динамике. На 14-е сут отметилось улучшение состояния, нормализация температуры тела, по данным КТ объём поражения лёгких сократился с 45 до 10%, мазки на РНК коронавируса ТОРС (SARS-CoV-2) на 5, 10, 14-е сут с момента госпитализации были отрицательны. На 18-е сут пациентка выписана с выздоровлением под наблюдение терапевта и продолжения противоопухолевого лечения. Клинический случай демонстрирует успешное выздоровление от COVID-19 на фоне осложнённого лимфопенией и лейкопенией химиолучевого лечения рака пищевода.

Об авторах

Александр Валерьевич Султанбаев

ГБУЗ «Республиканский клинический онкологический диспансер» Министерства здравоохранения Республики Башкортостан

Автор, ответственный за переписку.
Email: rkodrb@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0003-0996-5995

к.м.н., заведующий отделом противоопухолевой лекарственной терапии ГБУЗ «Республиканский клинический онкологический диспансер» Министерства здравоохранения Республики Башкортостан

Россия, Уфа

Ш. И. Мусин

ГБУЗ «Республиканский клинический онкологический диспансер» Министерства здравоохранения Республики Башкортостан; ФГБОУ ВО «Башкирский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Email: rkodrb@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0003-1185-977X
Россия, Уфа

К. В. Меньшиков

ГБУЗ «Республиканский клинический онкологический диспансер» Министерства здравоохранения Республики Башкортостан; ФГБОУ ВО «Башкирский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Email: rkodrb@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0003-3734-2779
Россия, Уфа

А. А. Измайлов

ГБУЗ «Республиканский клинический онкологический диспансер» Министерства здравоохранения Республики Башкортостан; ФГБОУ ВО «Башкирский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Email: rkodrb@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-8461-9243
Россия, Уфа

Список литературы

  1. Bogoch A., Watts A., Thomas-Bachli C., Huber M.U.G., Kraemer K., Khan. Pneumonia of unknown etiology in Wuhan, China: potential for international spread via commercial air travel. J. Trav. Med. 2020; 27 (2): taaa008. doi: 10.1093/jtm/taaa008.
  2. Lu H., Stratton C.W., Tang Y.W. Outbreak of pneumonia of unknown etiology in wuhan China: the mystery and the miracle, J. Med. Virol. 2020; 92 (4): 401–2. doi: 10.1002/jmv.25678.
  3. Zhao S., Lin Q., Ran, Musa S.S., Yang, Wang et al. Preliminary estimation of the basic reproduction number of novel coronavirus (2019-nCoV) in China, from 2019 to 2020: a data-driven analysis in the early phase of the outbreak. Int. J. Infect. Dis. 2020; 92: 214–7. doi: 10.1016/j.ijid.2020.01.050.
  4. Du Toit. Outbreak of a novel coronavirus. Nat. Rev. Microbiol. 2020: 18 (3): 123. doi: 10.1038/s41579-020-0332-0.
  5. Каприн А.Д., Старинский В.В., Петрова Г.В., ред. Злокачественные новообразования в России в 2017 году (заболеваемость и смертность). М.: МНИОИ им. П.А. Герцена – филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России, 2018.
  6. Каприн А.Д., Старинский В.В., Петрова Г.В., ред. Состояние онкологической помощи населению России в 2018 году. М.: МНИОИ им. П.А. Герцена – филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России, 2019.
  7. Информация о новой коронавирусной инфекции для медицинских работников. 6 версия от 28.04.2020. Министерство здравоохранения России. [Электронный ресурс]. Режим доступа: https://www.rosminzdrav.ru/ministry/med_covid19 (Дата обращения: 01.06.2020).

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
2. Рис. 1. Компьютерные томограммы органов грудной клетки в день госпитализации. Двустороннее поражение по типу матового стекла

Скачать (621KB)
3. Рис. 2. Компьютерные томограммы органов грудной клетки на 14-е сут терапии

Скачать (625KB)
4. Рис. 3. Динамика изменения насыщения крови кислородом

Скачать (82KB)
5. Рис. 4. Динамика изменения температуры тела

Скачать (82KB)

© ООО "Эко-Вектор", 2020


 


Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах