СПОСОБ ИНТРАОПЕРАЦИОННОГО ВОССТАНОВЛЕНИЯ ПЕРЕДНЕЙ СТЕНКИ ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОГО СИНУСА ПО ПОВОДУ ПРЕДРАКОВЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Костные дефекты в передней стенке верхнечелюстных пазух, образующиеся вследствие проведенной гайморотомии, способствуют втяжению мягких тканей в пазуху с последующим сращением их с задней стенкой, что ведет к облитерации пазухи рубцовой тканью, образованию в ней перемычек, заращению соустья и увеличению частоты рецидивов заболевания. Для восстановления целостности костных стенок пазух мы предложили новый способ пластического закрытия передней стенки верхнечелюстной пазухи, который может выполняться в условиях лор-, онко- и стоматологических стационаров. Впервые применён фрагмент материала, изготовленного из полиэфирно-фторлоновых нитей. Этот имплантат обладает всеми необходимыми качествами: прочный, упругий, гибкий и эластичный, лёгкий, биоинертный, не оказывает вредных воздействий на организм, легко обрабатывается и доступен для применения. Определены чёткие показания к проведению пластического закрытия дефекта передней стенки верхнечелюстной пазухи. Использование и укладывание его на мышечно-надкостничный лоскут защищает его от контактирования со слизистой оболочкой верхнечелюстной пазухи. Фиксация этого имплантата не только к подлежащим, но и к вышележащим мягким тканям создавала хороший каркас, а проведение предварительной санации пазухи путём ультразвуковой кавитации и послойная обработка швов низкочастотным ультразвуком позволили резко снизить риск инфицирования пластического материала и окружающих мягких тканей, а соответственно снизить количество рецидивов заболевания у пациентов.

Об авторах

Алина Валерьевна Артамонова

Алтайский филиал ФГБУ «Российский онкологический научный центр им. Н.Н. Блохина» Минздрава России

Email: alishka73@mail.ru
канд. мед. наук, ст. науч. сотр. Алтайского филиала ФГБУ «Российский онкологический научный центр им. Н.Н. Блохина» Минздрава России 656049, г. Барнаул, Россия

О. А Самсонова

Алтайский филиал ФГБУ «Российский онкологический научный центр им. Н.Н. Блохина» Минздрава России

656049, г. Барнаул, Россия

А. Ф Лазарев

Алтайский филиал ФГБУ «Российский онкологический научный центр им. Н.Н. Блохина» Минздрава России

656049, г. Барнаул, Россия

Г. М Гликенфрейд

КГБУЗ «Алтайский краевой онкологический диспансер»

656049, г. Барнаул, Россия

К. Н Матвиенко

Алтайский филиал ФГБУ «Российский онкологический научный центр им. Н.Н. Блохина» Минздрава России

656049, г. Барнаул, Россия

Ю. Н Зоркина

КГБУЗ «Алтайский краевой онкологический диспансер»

656049, г. Барнаул, Россия

С. С Глотов

Алтайский филиал ФГБУ «Российский онкологический научный центр им. Н.Н. Блохина» Минздрава России

656049, г. Барнаул, Россия

Список литературы

  1. Смиренская Т.В., Агапов В.С. Дифференциальная диагностика одонтогенных кист и доброкачественных опухолей верхней челюсти. Стоматология. 1981; 60(5): 53-5.
  2. Пискунов С.З., Гришин О.Н., Гурьев И.С., Литовко А.Н. Об оссификации кист верхнечелюстной пазухи. Российская ринология. 1999; (2): 22-3.
  3. Чернышев А.Е. Киста клиновидной пазухи с церебральной симптоматикой. Российская ринология. 2003; (1): 53.
  4. Van Der Waal I., Raunamaa R., Van Der Kwast W.A.M., Snow G.B. Squamous cell carcinoma arising in the lining of odontogenic cysts. Report of 5 cases. Int. J. Oral Surg. 1985; (2): 146-52.
  5. Николаев Р.М. Реконструкция стенок околоносовых пазух и орбиты с использованием полимерных и металлокерамических материалов при травматических повреждениях. Вестн. оторинолар. 2000; (1): 2-4.
  6. Гунько В.И., Худайбергенов Г.Г. Использование модифицированной методики антротомии при лечении пациентов с одонтогенным верхнечелюстным синуситом. Вестник Российского университета дружбы народов. Серия: Медицина. 2008; (2): 65-70.
  7. Щеглов А.Н., Козлов В.С. Малоинвазивная хирургия верхнечелюстных пазух. Российская оториноларингология. 2010; (5): 66-70.
  8. Щербаков Д.А. Экспериментальное обоснование применения диспергированного костного аллотрансплантата для восполнения дефицитакостной ткани. Вестник Оренбургского государственного университета. 2011; 14(133): 416-8.
  9. Боджоков А.Р. Пластика стенок околоносовых пазух гомотрансплантатами из деминерализованной кости. Российская оториноларингология. 2011; 4(53): 33-7.
  10. Нигматуллин Р.Т., Щербаков Д.А., Мусина Л.М., Ткачев А.А. Некоторые аспекты клинического применения костных и хрящевых аллотрансплантатов. Медицинский вестник Башкортостана. 2012; 7(4): 78-83.
  11. Кабанова А.А. Новые технологии в лечении больных с приобретенными дефектами и деформациями лицевого черепа. Вестник Витебского государственного медицинского университета. 2013; 12(3): 148-52.
  12. Сельский Н.Е., Мусина Л.А., Ефремова Е.С. Эффективность использования аллотрансплантатов из твердой мозговой оболочки и костной ткани для направленной тканевой регенерации слизистой оболочки верхнечелюстной пазухи после перфорации при выполнении синус-лифтинга. Фундаментальные исследования. 2013; (7): 394-8.
  13. Duncavage J.A., Becker S.S. The Maxillary Sinus: Medical and Surgical Management. New-York: Thieme; 2010.
  14. Бускина А.В. Комплексное лечение больных одонтогенным гайморитом. В кн.: Материалы Научно-практической конференции молодых ученых. Барнаул; 2001: 283-6.

© ООО "Эко-Вектор", 2017


 


Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах