ОСОБЕННОСТИ ОРГАНИЗАЦИИ ПРОТИВОРАКОВЫХ МЕРОПРИЯТИЙНА ТЕРРИТОРИЯХ С НИЗКОЙ ПЛОТНОСТЬЮ НАСЕЛЕНИЯ НА ПРИМЕРЕ ТОМСКОЙ ОБЛАСТИ


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Неудовлетворительные показатели состояния здоровья сельского населения в удаленных от центра территориях Томской области определили необходимость оптимизации противораковых мероприятий. За 2013-2015 гг. в онкологической службе области произошли структурные и качественные изменения: сформирована трехуровневая система оказания специализированной помощи. Для сотрудников 1-го уровня системы - фельдшерско-акушерских пунктов (ФАП) - утверждены методические подходы к организации и проведению скрининга злокачественных новообразований наружных локализаций, формированию групп онкологического риска, маршрутизации и наблюдению лиц, имеющих факторы риска, предраковые и фоновые процессы; документированию проведения осмотра на онкопатологию; маршрутизации и тактике наблюдения больных онкологического профиля. Внедряют мотивационные мероприятия для повышения качества работы медицинских сотрудников. Активно практикуют выездные формы работы, учитывающие сезонность, состояние транспортной доступности (использование подвижных маммографов на базе шасси КАМАЗ, региональный проект «Плавучая поликлиника», курация районов врачами-онкологами). Внедрен механизм индивидуальной маршрутной карты, включающий телемедицинские технологии для заочного изучения документов пациента (число ненужных выездов сельских жителей снизилось на 30%). Открыты первичные онкологические отделения (ПОО), их база усилена диагностическим оборудованием, что снизило число недообследованных пациентов на 47,5%. Создана сеть первичных цитологических лабораторий, оснащенных микроскопами с цифровой обработкой и передачи изображения по сети интернет, проведено более 20 000 телемедицинских консультаций, в результате чего диагностированы 70 случаев ЗНО шейки матки за 2 года. Проведение на базе ПОО курсов лекарственной противоопухолевой терапии в 2,2 раза увеличило число пациентов, получивших лечение на месте. Организовано льготное лекарственное обеспечение, включающее препараты для терапии хронического болевого синдрома. Благодаря работе ФАП в новом статусе увеличились охват населения профилактическими осмотрами и показатели выявляемости предраковых и хронических заболеваний наружных локализаций как у мужчин, так и у женщин.

Об авторах

Лидия Валентиновна Пикалова

ОГАУЗ «Томский областной онкологический диспансер»

Email: l.v.pikalova@tomonco.ru
заместитель главного врача по организационно-методической работе; 634050, г. Томск, проспект Ленина, д. 115 634050, г. Томск, Россия

О. А Ананина

ФГБНУ «Томский научно-исследовательский институт онкологии»

634009, г. Томск, Россия

А. Ф Лазарев

Алтайский филиал ФГБУ «Российский онкологический научный центр им. Н.Н. Блохина» Минздрава России

656049, г. Барнаул, Россия

И. Н Одинцова

ФГБНУ «Томский научно-исследовательский институт онкологии»; ГБОУ ВПО «Сибирский государственный медицинский университет» Минздрава России

634009, г. Томск, Россия; 634050, г. Томск, Россия

Л. Д Жуйкова

ФГБНУ «Томский научно-исследовательский институт онкологии»

634009, г. Томск, Россия

Л. А Кудяков

ОГАУЗ «Томский областной онкологический диспансер»

634050, г. Томск, Россия

Список литературы

  1. Писарева Л.Ф., Ананина О.А., Одинцова И.Н., Перинов Д.А., Хряпенков А.В. Заболеваемость злокачественными новообразованиями населения административных центров Сибири и Дальнего Востока (1998-2012). Сибирский онкологический журнал. 2014; (4): 5-10.
  2. Нонукова И.В., Чернышев В.М., Стрельченко О.В. Организация медицинской помощи в условиях труднодоступности мест проживания и низкой плотности населения (на примере Республики Алтай). Новосибирск: ООО «Альфа-Ресурс»; 2012.
  3. Щепин О.П. Региональные аспекты развития здравоохранения. Пробл. соц. гиг., здравоохр. и истории мед. 2014; 5: 1-7.
  4. Сельское здравоохранение России в 2011 году (статистические материалы) https://www.rosminzdrav.ru/documents/6686-statisticheskaya-informatsiya (дата доступа: 28.07.2016).
  5. Лазарев А.Ф. Оценка уровня онкологической помощи по совокупности показателей позитивного и негативного ряда в Алтайском крае, Российской Федерации и Федеральных округах. В кн.: Новые методы в онкологической практике: Материалы Российской научно-практической конференции с международным участием, г. Барнаул 25-26 июня, 2013 г. Барнаул: АЗБУКА; 2013: 4.
  6. Антонова Н.И., Гвозденко А.П., Стаценко А.Э. Состояние и основные направления развития здравоохранения в сельской местности Ростовской области. Никоновские чтения. 2010; (15): 280-1.
  7. Петрова Г.В., Грецова О.П., Каприн А.Д., Старинский В.В. (ред.). Характеристика и методы расчета медико-статистических показателей, применяемых в онкологии. М.: ФГБУ МНИОИ им. П.А. Герцена Минздрава РФ; 2014.
  8. Касинский С.В, Ласкеева Н.И, Рубанова О.В. (ред.). Численность и половозрастной состав населения в Томской области: Статистический сборник. Томск: Томскстат; 2015.
  9. http://www.fedstat.ru
  10. Лазарев С.А. Качество и эффективность специализированной помощи онкологическим больным в Алтайском крае и РФ. В кн.: Таргетная терапия в онкологии: материалы Российской научно-практической конференции с международным участием, 19-20 июня, Барнаул, 2014 г. Барнаул: АЗБУКА; 2014: 4.
  11. Юрова И.Ю. Сельское здравоохранение как международная проблема. Международный научно-исследовательский журнал. 2013; 11-3(18): 88-9.
  12. Шаманова Л.В., Маслаускене Т.П. Проблемы медицинской помощи сельскому населению. Сибирский медицинский журнал. 2010; 6(97): 19-24.
  13. Чойнзонов Е.Л., Писарева Л.Ф., Жуйкова Л.Д., Одинцова И.Н., Ананина О.А., Пикалова Л.В., Батищева М.С. Качество диагностики и учета онкологических больных в Томской области в 2004-2014 гг. Здравоохр. Рос. Федерации. 2015; 59(6): 14-8.
  14. Хасанов Р.Ш., Шакиров К.Т., Гилязутдинов И.А., Карпенко Л.Г. Формирование системы управления качеством онкологической помощи населению на территориальном уровне. Практическая медицина. 2006; (3): 3-5.
  15. Синкина Т.В., Димитриади Ю.Н., Петрова В.Д. Анализ диспансерного наблюдения лиц Алтайского края, пострадавших вследствие аварии на Чернобыльской атомной электростанции (ЧАЭС). В кн.: VII Съезд онкологов и радиологов стран СНГ, г. Астана, Республика Казахстан, 5-7 сентября 2012 г. 21.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО "Эко-Вектор", 2017


 


Согласие на обработку персональных данных

 

Используя сайт https://journals.rcsi.science, я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных») даю согласие на обработку персональных данных на этом сайте (текст Согласия) и на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика» (текст Согласия).