ВОЗМОЖНОСТИ КОРРЕКЦИИ ЭНДОГЕННОЙ ИНТОКСИКАЦИИВ ПРОЦЕССЕ ХИМИОТЕРАПИИ У ОНКОГИНЕКОЛОГИЧЕСКИХ БОЛЬНЫХ


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Применение эфферентной (экстракорпоральной) терапии становится в настоящее время актуальным в связи с индивидуальной непереносимостью различных препаратов, побочными эффектами многих лекарственных средств, что особенно важно при лечении онкогинекологической патологии, часто сопровождающейся развитием эндогенной интоксикации. Цель исследования - оценка состояния синдрома эндотоксикоза у онкогинекологических больных при некоторых видах химиотерапии с использованием экстракорпоральных подходов. Материал и методы. В крови 86 больных раком яичников при неоадъювантной внутрибрюшинной химиотерапии на белковом концентрате асцитической жидкости и при неоадъювантной полихимиотерапии с предварительным плазмаферезом, а также у 16 больных раком шейки матки при аутогемохимиоиммунотерапии исследованы показатели эндогенной интоксикации, отражающие уровень эндотоксинов и функциональное состояние альбумина. Результаты. Установлено, что внутрибрюшинная химиотерапия на белковом концентрате асцитической жидкости, полученном с применением фильтрационной детоксикации, обладает значительно меньшей токсичностью по сравнению со стандартной методикой внутрибрюшинной химиотерапии. Химиотерапия на аутологичных средах с включением ронколейкина и реаферона нивелирует токсическое влияние цитостатиков путем восстановления функциональной активности молекулы альбумина. Проведение плазмафереза перед неоадъювантной полихимиотерапией снижает напряженность в системе эндотоксикоза у онкогинекологических больных. Заключение. Использование экстракорпоральных методов терапии и биологических жидкостей как среды для цитостатиков позволяет снижать уровень эндогенной интоксикации у онкогинекологических больных.

Об авторах

Г. А Неродо

ФГБУ «Ростовский научно-исследовательский онкологический институт» Минздрава России

344037, г. Ростов-на-Дону, Россия

Ирина Александровна Горошинская

ФГБУ «Ростовский научно-исследовательский онкологический институт» Минздрава России

Email: iagor17@mail.ru
д-р биол. наук, проф., главный научный сотрудник лаборатории изучения патогенеза злокачественных опухолей; 344037, г. Ростов-на-Дону, 14-я линия, д. 63 344037, г. Ростов-на-Дону, Россия

И. В Нескубина

ФГБУ «Ростовский научно-исследовательский онкологический институт» Минздрава России

344037, г. Ростов-на-Дону, Россия

Л. А Немашкалова

ФГБУ «Ростовский научно-исследовательский онкологический институт» Минздрава России

344037, г. Ростов-на-Дону, Россия

Е. В Шалашная

ФГБУ «Ростовский научно-исследовательский онкологический институт» Минздрава России

344037, г. Ростов-на-Дону, Россия

Н. Д Ушакова

ФГБУ «Ростовский научно-исследовательский онкологический институт» Минздрава России

344037, г. Ростов-на-Дону, Россия

В. П Никитина

ФГБУ «Ростовский научно-исследовательский онкологический институт» Минздрава России

344037, г. Ростов-на-Дону, Россия

А. П Меньшенина

ФГБУ «Ростовский научно-исследовательский онкологический институт» Минздрава России

344037, г. Ростов-на-Дону, Россия

Список литературы

  1. Аксель Е.М. Статистика злокачественных новообразований женской половой сферы Онкогинекология. 2012; (1): 18-23.
  2. Каприн А.Д., Старинский В.В., Петрова Г.В. (ред.) Злокачественные новообразования в России в 2013 году (заболеваемость и смертность). М.: Медицина; 2016.
  3. Hegazy M.A., Hegazi R.A., Elshafei M.A. et al. Neoadjuvant chemotherapy versus primary surgery in advanced ovarian carcinoma. World J. Oncol. 2005; 3(1): 57.
  4. Loizzi V., Cormio G., Resta L. et al. Neoadjuvant chemotherapy in advanced ovarian cancer: a case-control study. Int. J. Gynecol. Cancer. 2005; 15(2): 217-23.
  5. Малахова М.Я. Эндогенная интоксикация как отражение компенсаторной перестройки обменных процессов в организме. Эфферентная терапия. 2000; 6 (4): 3-14.
  6. Наумов М.М., Чернецова Л.Ф., Зотов П.Б. Влияние гипохлорита натрия на некоторые показатели синдрома эндогенной интоксикации и иммунитета у больных распространенным раком легкого. Онкология: теория и практика. 2004; (1): 6-10.
  7. Педдер В.В., Набока М.В., Косенок В.К., Герунова Л.К., Бойко Т.В., Симонова И.А. и др. О возможности коррекции синдрома эндогенной интоксикации у онкологических больных с применением комплекса физических и физикохимических факторов. Омский научный вестник. 2012; [1(108)]: 120-5.
  8. Латипова Д.Х., Проценко С.А., Новик А.В., Семенова А.И., Неведомская Н.Н., Котова З.С. и др. Место эфферентной терапии в лечении солидных опухолей. Вопросы онкологии. 2015; (2): 174-9.
  9. Коновчук В.Н., Калугин В.А., Акентьев С.А. и др. Плазмосорбция при лечении больных с эндотоксикозами в условиях интенсивной терапии. Эфферентная терапия. 2003; 9(1): 90-1.
  10. Кутепов Д.Е., Пасечник И.Н., Попов А.В., Контарев С.И., Крылов В.В. Роль и место альбуминового диализа в лечении больных с печеночной недостаточностью. Анестезиол. и реаниматол. 2010; (2): 53-8.
  11. Bambauer R., Latza R., Schiel R. Therapeutic Plasma Exchange and Selective Plasma Separation Methods: Fundamental Technologies, Pathophysiology, and Clinical Results. 4-th Ed. 2013: 191-215.
  12. Салатов Р.Н., Андрейко Е.А., Аушева Т.В. Неоадьювантная комбинированная аутобиохимиотерапия в комплексном лечении сарком мягких тканей. Известия высших учебных заведений. Северо-Кавказский регион. Серия: Естественные науки. 2011; (3): 119-21.
  13. Кит О.И., Снежко Т.А., Лысенко И.Б., Ушакова Н.Д., Златник Е.Ю. Способ лечения больных с рефрактерным и рецидивным течением лимфомы Ходжкина. Патент РФ № 2487727; 2012.
  14. Меньшенина А.П., Моисеенко Т.И., Ушакова Н.Д., Златник Е.Ю., Горошинская И.А. Способ лечения больных местнораспространенным раком шейки матки. Патент РФ № 2547569; 2014.
  15. Неродо Г.А., Ушакова Н.Д., Горошинская И.А., Мкртчян Э.Т., Меньшенина А.П. Применение плазмафереза в комплексном лечении распространенного рака яичников III-IV стадии. Известия высших учебных заведений. Северо-Кавказский регион. Серия: Естественные науки. 2014; [1(179)]: 98-102.
  16. Матвеев С.Б., Спиридонова Т.Г., Клычникова Е.В., Николаева Н.Ю., Смирнова С.В., Голиков П.П. Критерии оценки эндогенной интоксикации при ожоговой травме. Клин. лаб. диагн. 2003; (10): 52-3.
  17. Ушакова Н.Д., Неродо Г.А., Горошинская И.А., Златник Е.Ю., Мкртчян Э.Т., Меньшенина А.П. Оценка эффективности плазмафереза в лечении больных раком яичников. Рос. мед. журн. 2014; (3): 21-6.
  18. Кит О.И., Ушакова Н.Д., Максимов А.Ю., Пайков А.Ю. Эндотоксикоз и его коррекция у больных осложненным течением рака желудка. Медицинская наука и образование Урала. 2012; 13(2): 32-4.
  19. Байтяков В.В., Кунгуров Н.В., Филимонова Н.Н., Чудайкин А.Н. Влияние плазмафереза на процессы липопероксидации, антиокислительной защиты и эндогенной интоксикации у больных псориазом. Фундаментальные исследования. 2012; (4): 247-51.
  20. Сидоренко Ю.С., Неродо Г.А., Меньшенина А.П., Голотина Л.Ю., Ушакова Н.Д. Опыт применения внутрибрюшинной химиотерапии с использованием асцитической жидкости в качестве растворителя химиопрепаратов при лечении рака яичников. Опухоли женской репродуктивной системы. 2009; (1-2): 98-102.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО "Эко-Вектор", 2017


 


Согласие на обработку персональных данных

 

Используя сайт https://journals.rcsi.science, я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных») даю согласие на обработку персональных данных на этом сайте (текст Согласия) и на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика» (текст Согласия).