Некоторые показатели, характеризующие медицинскую помощь детям с онкологическими заболеваниями в Российской Федерации

Большие размеры РФ, различная численность и плотность детского населения в субъектах страны требуют тщательного планирования организации онкологической помощи детям и рационального использования имеющихся ресурсов, поскольку, несмотря на значительные успехи, достигнутые в детской онкологии, злокачественные новообразования (ЗНО) являются второй по частоте причиной смерти детей. Цель исследования - совершенствование организационно-методических подходов к оказанию медицинской помощи детям с онкологическими заболеваниями в РФ с целью повышения качества и эффективности лечения. Материал и методы. В неконтролируемое нерандомизированное исследование вошли отчеты региональных министерств и департаментов здравоохранения 83 субъектов РФ за 2013 г. Результаты. Наибольшая заболеваемость ЗНО на 100 тыс. детского населения в возрасте 0-17 лет зарегистрирована в Липецкой области - 21,7, наименьшая - в Республике Тыва - 5,5. Число больных с впервые установленным диагнозом в 2013 г. было наибольшим в Центральном и Приволжском федеральных округах - 775 и 653 соответственно, наименьшим - в Дальневосточном федеральном округе - 138. Количество первичных больных, направленных в федеральные клиники, было наибольшим в Северо-Кавказском федеральном округе (СКФО) - 80%, наименьшим - в Южном - 32,5%, Наибольшее количество врачей, не имеющих первичную специализацию по специальности «детская онкология», зарегистрировано в СКФО и Приволжском федеральном округе - 50%, наименьшее - в Уральском - 14,2%. Всего в РФ функционирует 51 детское онкологическое отделение, тогда как количество коек, на которых проводится лечение этой категории пациентов, включая койки в непрофильных отделениях, составляет 2021. Количество врачей, занимающихся лечением детей с онкологическими заболеваниями, составляет 390, из них 252 (64,6%) не имеют сертификата детского онколога. В 2013 г. было зарегистрировано 3378 детей со ЗНО, из которых 1705 (50,5%) были направленны на лечение в федеральные клиники. Заключение. Требуется дальнейшее совершенствование имеющейся вертикали оказания специализированной медицинской помощи детям с онкологическими заболеваниями, создание региональных канцер-регистров, сертификация необходимого количества специалистов и повышение контроля качества оказания медицинской помощи путем внедрения внутреннего и внешнего аудита.

детская онкология, организация медицинской помощи, эпидемиология злокачественных новообразований, управление качеством медицинской помощи