ЛАПАРОСКОПИЧЕСКАЯ ТАЗОВАЯ ЛИМФАДЕНЭКТОМИЯ ПРИ ЛОКАЛИЗОВАННОМ РАКЕ ПРОСТАТЫ


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Исследована роль лапароскопической тазовой простаты при локализованном раке 230 пациентам локализованным раком простаты, выполнена тазовая лимфаденэктомия перед радикальной простатэктомией. 35 - лапароскопическая тазовая лимфаденэктомия (ЛТЛАЭ) и 195 - открытая тазовая лимфаденэктомия (ОТЛАЭ). В ходе операции выполнялось билатеральное удаление лимфатических узлов в области обтураторных ямок и внутренних подвздошных вен. Продолжительность операции в группе пациентов, перенесших лапароскопическую тазовую лимфаденэктомию статистически значимо превышала (p < 0,001) продолжительность операции в группе открытой лимфаденэктомии. Объем кровопотери и длительность послеоперационной лимфореи при лапароскопической лимфаденэктомии статистически значимо (p < 0,001) было меньше значений этих параметров в группе открытых операций. Не было выявлено статистически значимого различия (p = 0,172) между количеством удаленных лимфатических узлов в обеих группах. Выявлена статистически значимая зависимость (p = 0,027) между стадией T и частотой встречаемости стадии N1, а также статистически значимая зависимость (p = 0,001) между числом баллов по Глисону и встречаемости стадии N1. При анализе корреляционной зависимости между уровнем ПСА и стадией N1 была получена слабая корреляция r = 0,212. Показано, что лапароскопическая тазовая лимфаденэктомия является выгодной альтернативой открытой операции и при отборе пациентов для тазовой лимфаденэктомии целесообразно руководствоваться степенью дифференцировки опухоли.

Об авторах

А Г Мартов

Городская клиническая урологическая больница № 47

д-р мед. наук, проф., зав. отд-нием эндоскопии; Городская клиническая урологическая больница № 47

Д И Пархонин

Городская клиническая урологическая больница № 47

Городская клиническая урологическая больница № 47

Список литературы

  1. Велиев Е. И., Петров С. Б. // Рус. мед. журн. - 2001. - Т. 9, № 13-14. - С. 564-567.
  2. Петров С. Б., Велиев Е. И. // Практ. онкол. - 2001. - Т. 6, № 2. - С. 50-52.
  3. Петров С. Б., Ракул С. А., Привалов Д. В. // Здравоохр. Башкартастана. - 2003. - № 3. - С. 98-99.
  4. Flowers J. L., Feldman J., Jacobs S. C. // Surg. Laparosc. Endosc. - 1991. - Vol. 1, N 2. - P. 62-70.
  5. Garg S., Fortling B., Chadwick D. et al. // J. Urol. (Baltimore). - 1999. - Vol. 162, N 4. - P. 1318-1321.
  6. Griffith D. P., Shuessler W. W., Vancaillie T. H. // J. Endourol. - 1999. - Vol. 4. - Suppl. 1. - P. S84.
  7. Maffezzini M., Carmignani G., Perachino M. et al. // Eur. Urol. - 1995. - Vol. 27, N 2. - P. 135-137.
  8. Parfitt H. E. Jr., Smith J. A., Seaman J. P., Middleton R. G. // J. Urol. (Baltimore). - 1983. - Vol. 129, N 4. - P. 763-765.
  9. Parr N. J., Fowler J. W. // Br. J. Urol. - 1994. - Vol. 73, N 3. - P. 271-274.
  10. Rukstalis D. B., Gerber G. S., Vogelzang N. J. et al. // J. Urol. (Baltimore). - 1994. - Vol. 151, N 3. - P. 670-674.
  11. Schostak M., Krause H., Miller K. et al. // Br. J. Urol. Int. - 2007. - Vol. 99, N 6. - P. 1409-1414.
  12. Winfield H. N., See W. A., Donovan J. F. et al. // J. Urol. (Baltimore). - 1992. - Vol. 147. - P. 244A.

© ООО "Эко-Вектор", 2010


 


Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах