Случай успешного лечения рака поджелудочной железы

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Обоснование. Лечение рака поджелудочной железы представляет значительные трудности в связи с агрессивным течением заболевания и крайне низкой чувствительностью опухоли к стандартной химиотерапии. В последние годы исследователи всё чаще рассматривают возможность применения в составе противоопухолевого лечения таких пациентов иммунотерапевтических рекомбинантных препаратов, способных потенцировать эффективность цитостатической терапии. Особое внимание привлекает комбинация интерферона-γ и фактора некроза опухолей тимозина-α1, способная активировать противоопухолевый иммунный ответ, стимулировать апоптоз опухолевых клеток, оказывать прямое антипролиферативное действие, вызывать деструкцию сосудов новообразования и стимулировать некроз опухолевой ткани.

Описание клинического случая. Пациент, страдающий IV стадией рака головки поджелудочной железы, прошёл 13 курсов полихимиотерапии по схеме FOLFIRINOX. Лечение было остановлено в связи с нарастанием явлений токсичности. По данным контрольной компьютерной томографии, вскоре после остановки лечения была выявлена прогрессия заболевания. Пациенту было предложено проведение цитокиногенетической терапии. После проведения четырёх курсов лечения по данным компьютерной томографии зарегистрирован частичный ответ. Отмечен рост показателя ФНОα в процессе лечения и повышение показателя индекса Карновского на фоне проводимой терапии.

Заключение. Проведение цитокиногенетической терапии позволило улучшить качество жизни пациента, стабилизировать его общее состояние, добиться частичной регрессии опухоли и увеличить продолжительность жизни больного.

Об авторах

Андрей Леонидович Илюшин

ОнкоКейр Клиник 308

Email: onkolog_77@mail.ru
ORCID iD: 0009-0000-5065-4342

кандидат медицинских наук

Россия, 125047, Москва, ул. Фадеева, д. 4А

Амир Мохамед Бен Аммар

ОнкоКейр Клиник 308

Автор, ответственный за переписку.
Email: amirbenammar94095@gmail.com
ORCID iD: 0000-0001-9239-2539

маммолог, онколог, хирург

Россия, 125047, Москва, ул. Фадеева, д. 4А

Список литературы

  1. Siegel R.L., Miller K.D., Jemal A. Cancer statistics, 2016 // CA: A Cancer Journal for Clinicians. 2016. Vol. 66, N 1. P. 7–30. doi: 10.3322/caac.21332
  2. Океанов А.Е., Моисеев П.И., Левин Л.Ф., и др. Рак в Беларуси: цифры и факты. Анализ данных белорусского канцер-регистра за 2009-2018 гг. / под ред. О.Г. Суконко. Минск : Государственное учреждение «Национальная библиотека Беларуси», 2019.
  3. Щастный А.Т., Луд Н.Г., Соболь В.Н., и др. Анализ выживаемости пациентов при комплексном лечении рака головки поджелудочной железы // Вестник Витебского государственного медицинского университета. 2020. Т. 5. С. 66–71. doi: 10.22263/2312-4156.2020.5.66
  4. Фольц Э.Э. Рак поджелудочной железы // Бюллетень медицинских интернет-конференций. 2019. Т. 9, № 3. С. 146–151.
  5. Шмак А.И., Ревтович М.Ю., Якубович И.А. Результаты комплексного лечения резектабельного рака головки поджелудочной железы // Онкологический Журнал. 2014. Т. 8, № 3. С. 60–65.
  6. Imaoka H., Ikeda M., Maehara K., et al. Clinical outcomes of chemotherapy in patients with undifferentiated carcinoma of the pancreas: a retrospective multicenter cohort study // BMC Cancer. 2020. Vol. 20, N 1. doi: 10.1186/s12885-020-07462-4
  7. Korentzelos D., Wells A., Clark A.M. Interferon-γ Increases Sensitivity to Chemotherapy and Provides Immunotherapy Targets in Models of Metastatic Castration-Resistant Prostate Cancer // Scientific Reports. 2022. Vol. 12, N 1. doi: 10.1038/s41598-022-10724-9
  8. Zhang M., Huang L., Ding G., et al. Interferon gamma inhibits CXCL8–CXCR2 axis mediated tumor-associated macrophages tumor trafficking and enhances anti-PD1 efficacy in pancreatic cancer // Journal for ImmunoTherapy of Cancer. 2020. Vol. 8, N 1. P. e000308. doi: 10.1136/jitc-2019-000308
  9. Арджа А.Ю., Непомнящая Е.М., Златник Е.Ю., и др. Особенности экспрессии некоторых иммуногистохимических маркеров у больных раком яичников IIIC-IV стадии как критерий эффективности применения химиоиммунотерапии // Наука молодых (Eruditio Juvenium). 2020. Т. 8, № 4. С. 582–590. doi: 10.23888/HMJ202084582-590
  10. Jorgovanovic D., Song M., Wang L., Zhang Y. Roles of IFN-γ in tumor progression and regression: a review // Biomarker Research. 2020. Vol. 8, N 1. doi: 10.1186/s40364-020-00228-x
  11. Wang L., Wang Y., Song Z., et al. Deficiency of Interferon-Gamma or Its Receptor Promotes Colorectal Cancer Development // Journal of Interferon & Cytokine Research. 2015. Vol. 35, N 4. P. 273–280. doi: 10.1089/jir.2014.0132
  12. Wang Q.S., Shen S.Q., Sun H.W., et al. Interferon-gamma induces autophagy-associated apoptosis through in-duction of cPLA2-dependent mitochondrial ROS generation in colorectal cancer cells // Biochemical and Biophysical Research Communications. 2018. Vol. 498, N 4. P. 1058–1065. doi: 10.1016/j.bbrc.2018.03.118
  13. Kammertoens T., Friese C., Arina A., et al. Tumor ischaemia by interferon-γ resembles physiological blood vessel regression // Nature. 2017. Vol. 545, N 7652. P. 98–102. doi: 10.1038/nature22311
  14. Кадагидзе З.Г., Славина Е.Г., Черткова А.И. Интерферон-гамма в онкологии // Фарматека. 2013. Т. 17, № 270. С. 40–44.
  15. Брюзгин В.В., Платинский Л.В. Роль цитокинов в химиотерапии злокачественных опухолей: практика применения цитокиновых препаратов Рефнот® и Ингарон® при распространенных опухолевых процессах с множественными метастазами // Современная онкология. 2014. Т. 16, № 1. С. 70–75.
  16. Carswell E.A., Old L.J., Kassel R.L., et al. An endotoxin-induced serum factor that causes necrosis of tumors // Proceedings of the National Academy of Sciences. 1975. Vol. 72, N 9. P. 3666–3670.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
2. Рис. 1. Компьютерная томография от 03.12.2022 г. (до начала цитокиногенетической терапии). Образование головки поджелудочной железы после 13 курсов полихимиотерапии по схеме FOLFIRINOX.

Скачать (215KB)
3. Рис. 2. Компьютерная томография от 26.02.2023 г. Образование головки поджелудочной железы после трёх курсов цитокиногенетической терапии.

Скачать (193KB)

© Эко-Вектор, 2022


 


Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах