Использование Wnt-5a в качестве нового диагностического биомаркера при инфаркте миокарда

Сердечно-сосудистые заболевания продолжают оставаться ведущей причиной заболеваемости и смертности в мире, что подчеркивает необходимость инновационных подходов к их диагностике, профилактике и лечению. Одним из перспективных направлений является изучение роли фундаментального и высококонсервативного Wnt-сигнального пути. Wnt-5а является Wnt-лигандом, секретируемым различными клетками, участвующим как в процессах эмбриогенеза, так и поддержания гомеостаза и регенерации организма. Учитывая многофункциональный характер Wnt-5а с потенциально противоречивыми эффектами, требуется проведение дополнительных исследований для более глубокого понимания молекулярных механизмов его участия в патогенезе ИБС и разработке новых подходов к диагностике с использованием Wnt-5а в качестве перспективного биомаркера. Цель работы – изучение клинической значимости уровня сывороточного Wnt-5а при остром инфаркте миокарда. В исследование вошли 70 пациентов молодого и среднего возраста с острым инфарктом миокарда (I группа), госпитализированных в региональный сосудистый центр Орловской областной клинической больницы и 20 условно здоровых лиц (II контрольная группа), сопоставимых с ними по возрасту и полу. Диагностика острого инфаркта миокарда проводилась в соответствии с клиническими рекомендациями Министерства здравоохранения РФ в актуальной на момент исследования редакции. Уровень Wnt-5а и IL-6 в сыворотке крови определяли в двух повторах методом иммуноферментного анализа с использованием коммерческих наборов реагентов Sunlong Вiotech Co. (Китай) и АО «Вектор-Бест» (Россия). Статистические расчеты выполнялись в онлайн версии программы StatTech. Исследования показали, что медианные значения Wnt-5a были значительно ниже в сыворотке крови пациентов с инфарктом миокарда по сравнению с условно здоровыми лицами. Максимально низкие значения Wnt-5a отмечались в 1-е сутки у пациентов с ранее перенесенным инфарктом миокарда и развившимся постинфарктным кардиосклерозом, с тенденцией к нарастанию Wnt-5a в сыворотке крови к 7-м суткам, что сочеталось с более тяжелым течением инфаркта миокарда. При типичном течении инфаркта миокарда отмечалась динамика продукции Wnt-5a со снижением его значений к 7-м суткам патологического процесса. Максимальные показатели Wnt-5a регистрировались у пациентов с кальцификацией клапанов сердца и коронарных сосудов. Установлена статистически значимая обратная корреляционная зависимость Wnt-5a и IL-6 в течение воспалительного процесса при инфаркте миокарда. Полученные данные иллюстрируют потенциал Wnt5a в качестве биомаркера острого инфаркта миокарда и необходимость дальнейшего изучения его кардиопротективной роли при сердечно-сосудистой патологии для разработки новых диагностических инструментов и терапевтических стратегий.