Особенности профиля аутоантител у женщин с системной красной волчанкой и эндометриозом
- Авторы: Александрова Н.В.1, Зборовская И.А.1, Александров А.В.1, Коренская Е.Г.2, Емельянов Н.И.2
-
Учреждения:
- Научно-исследовательский институт клинической и экспериментальной ревматологии имени А.Б. Зборовского
- Волгоградский государственный медицинский университет
- Выпуск: Том 28, № 2 (2025)
- Страницы: 255-262
- Раздел: КРАТКИЕ СООБЩЕНИЯ
- URL: https://journals.rcsi.science/1028-7221/article/view/284848
- DOI: https://doi.org/10.46235/1028-7221-17021-FOT
- ID: 284848
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Эндометриоз – хроническое воспалительное заболевание женщин в основном репродуктивного возраста, с высокой частотой различных аутоиммунных заболеваний, таких как системная красная волчанка (СКВ). СКВ характеризуется разнообразием клинических проявлений и гиперпродукцией широкого спектра антинуклеарных антител, роль которых в патогенезе эндометриоза также активно обсуждается. Для оценки особенностей профиля аутоантител у женщин с СКВ в зависимости от наличия эндометриоза были собраны клинико-лабораторные данные 53 женщин (средний возраст 39,5 ± 9,3 года) с хроническим течением СКВ, имеющих заключение гинеколога с отрицательной или положительной оценкой наличия эндометриоза. Проведено определение антинуклеарного фактора (АНФ) методом непрямой иммунофлуоресценции на HEр-2 клетках; антител к двуспиральной ДНК (анти-дсДНК), к антигену Smith (анти-Sm-IgG), кардиолипину-IgG/IgM и антител к β2-гликопротеину-I (анти-β2ГП-I) с помощью иммуноферментных наборов. Уровни анти-ДНК и анти-Sm-IgG были выше у лиц с эндометриозом, но различия не достигали статистической значимости (р = 0,068 и р = 0,079 соответственно). Аналогичным образом, не наблюдалось межгрупповых различий по антителам к кардиолипину различных классов и анти-β2ГП-I (р > 0,1). Была выявлена более высокая доля пациентов с положительным титром АНФ (> 1:160) в группе больных СКВ с эндометриозом (р = 0,034), причем в данной группе в 64,7% определялся титр антител > 1:320. Все позитивные по АНФ образцы были разведены до конечного титра 1:1280 и охарактеризованы по типу окрашивания ядра. Наиболее часто определялся гомогенный (45,3%) тип свечения ядер и гранулярный (41,5%) паттерн, в котором были объединены мелко-, крупногранулярный и плотный мелкогранулярный типы свечения. У пациенток с эндометриозом чаще выявляли гранулярный тип свечения (11/17 против 11/36; χ2Yates, р = 0,04), отражающий реакцию аутоантител с нуклеопротеиновыми комплексами в ядре. При обнаружении нескольких типов свечения АНФ в образце, один из них, как правило, в низких титрах маскировал другие и менялся при увеличении титра до 1:640 – 1:1280 (9 человек с различными вариантами перехода). По-видимому, именно характеристики типа свечения АНФ способны предоставить в будущем более ценную информацию при ведении больных СКВ с коморбидной патологией. Необходимы дальнейшие исследования для всесторонней оценки роли АНФ в патофизиологических механизмах эндометриоза при СКВ.
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
Н. В. Александрова
Научно-исследовательский институт клинической и экспериментальной ревматологии имени А.Б. Зборовского
Автор, ответственный за переписку.
Email: nynel68@mail.ru
к.м.н., старший научный сотрудник
Россия, ВолгоградИ. А. Зборовская
Научно-исследовательский институт клинической и экспериментальной ревматологии имени А.Б. Зборовского
Email: nynel68@mail.ru
д.м.н., профессор, директор
Россия, ВолгоградА. В. Александров
Научно-исследовательский институт клинической и экспериментальной ревматологии имени А.Б. Зборовского
Email: nynel68@mail.ru
д.м.н., доцент, заведующий лабораторией функциональных методов исследования, ультразвуковой диагностики и восстановительной терапии
Россия, ВолгоградЕ. Г. Коренская
Волгоградский государственный медицинский университет
Email: nynel68@mail.ru
к.м.н., доцент кафедры госпитальной терапии
Россия, ВолгоградН. И. Емельянов
Волгоградский государственный медицинский университет
Email: nynel68@mail.ru
к.м.н., доцент кафедры госпитальной терапии
Россия, ВолгоградСписок литературы
- Ермолова Н.В., Петров Ю.А., Левкович М.А., Савченко А.В., Слесарева К.В. Ведение пациенток с генитальным эндометриозом: новые стратегии // Доктор.Ру, 2023. Т. 22, № 5. С. 89-94. [Ermolova N.V., Petrov Yu.A., Levkovich M.A., Savchenko A.V., Slesareva K.V. Management of patients with genital endometriosis: new strategies. Doktor.Ru = Doctor.Ru, 2023, Vol. 22, no. 5, pp. 89-94. (In Russ.)]
- Кудрявцева Е.В., Геец А.В., Мангилева Я.А., Чижова А.В., Пацюк О.В. Современные неинвазивные методы диагностики эндометриоза // Уральский медицинский журнал, 2023. Т. 22, № 4. С. 140-147. [Kudryavtseva E.V., Geets A.V., Mangileva Ya.A., Chizhova A.V., Patsyuk O.V. Modern non-invasive diagnosis of endometriosis. Uralskiy meditsinskiy zhurnal = Ural Medical Journal, 2023, Vol. 22, no. 4, pp. 140-147. (In Russ.)]
- Новиков А.А., Александрова Е.Н., Лукина Г.В., Казаков С.П. Определение антинуклеарных антител: рекомендации EFLM, EASI, ICAP и РАМЛД // Медицинский алфавит, 2023. № 31. С. 21-25. [Novikov A.A., Aleksandrova E.N., Lukina G.V., Kazakov S.P. Methodological aspects of anti-nuclear antibodies detection: EFLM, EASI, ICAP and RAMLD recommendations. Meditsinskiy alfavit = Medical Alphabet, 2023, no. 31, pp. 21-25. (In Russ.)]
- Решетняк Т.М., Лисицына Т.А., Чельдиева Ф.А., Шумилова А.А., Глухова С.И., Старовойтова М.Н., Середавкина Н.В., Десинова О.В., Верижникова Ж.Г., Насонов Е.Л. Сравнительная оценка чувствительности и специфичности трех вариантов классификационных критериев системной красной волчанки на когорте российских пациентов // Терапевтический архив, 2023. Т. 95, № 5. C. 410-417. [Reshetnyak T.M., Lisitsyna T.A., Cheldieva F.A., Shumilova A.A., Glukhova S.I., Starovoytova M.N., Seredavkina N.V., Desinova O.V., Verizhnikova Z.G., Nasonov E.L. Comparative assessment of sensitivity and specificity of three variants of classification criteria for systemic lupus erythematosus in a cohort of Russian patients. Terapevticheskiy arkhiv = Therapeutic Archive, 2023, Vol. 95, no. 5, pp. 410-417. (In Russ.)]
- Ткаченко О.Ю., Лапин С.В., Мазинг А.В., Тотолян А.А. Русскоязычная адаптация международной номенклатуры типов свечения ядра и цитоплазмы клетки (ICAP) для стандартизации выявления антинуклеарного фактора // Медицинская иммунология, 2020. Т. 22, № 6. С. 1195-1214. [Tkachenko O.Yu., Lapin S.V., Mazing A.V., Totolian A.A. Russian-language adaptation of the international nomenclature of International Consensus on Antinuclear Antibody (ANA) Patterns (ICAP). Meditsinskaya immunologiya = Medical Immunology (Russia), 2020, Vol. 22, no. 6, pp. 1195-1214. (In Russ.)] doi: 10.15789/1563-0625-RVO-2067.
- Al-Mughales J. The immunodiagnostic utility of antinuclear antibody patterns: a prediction for renal involvement in systemic lupus erythematosus patients in the western region of Saudi Arabia. Cureus, 2023, Vol. 15, no. 8, e43532. doi: 10.7759/cureus.43532.
- Chan E.K., Damoiseaux J., Carballo O.G., Conrad K., de Melo Cruvinel W., Francescantonio P.L., Fritzler M.J., Garcia-De La Torre I., Herold M., Mimori T., Satoh M., von Mühlen C.A., Andrade L.E. Report of the first international consensus on standardized nomenclature of antinuclear antibody HEp-2 cell patterns 2014-2015. Front. Immunol., 2015, Vol. 6, 412. doi: 10.3389/fimmu.2015.00412.
- Fan J., Zhong Y., Chen C. Impacts of Anti-dsDNA antibody on in vitro fertilization-embryo transfer and frozen-thawed embryo transfer. J. Immunol. Res., 2017, Vol. 2017, 8596181. doi: 10.1155/2017/8596181.
- Maksym R.B., Hoffmann-Młodzianowska M., Skibińska M., Rabijewski M., Mackiewicz A., Kieda C. Immunology and immunotherapy of endometriosis. J. Clin. Med., 2021, Vol. 10, no. 24, 5879. doi: 10.3390/jcm10245879.
- Menzhinskaya I.V., Pavlovich S.V., Melkumyan A.G., Chuprynin V.D., Yarotskaya E.L., Sukhikh G.T. Potential significance of serum autoantibodies to endometrial antigens, -enolase and hormones in non-invasive diagnosis and pathogenesis of endometriosis. Int. J. Mol. Sci., 2023, Vol. 24, no. 21, 15578. doi: 10.3390/ijms242115578.
- Nisenblat V., Bossuyt P.M., Shaikh R., Farquhar C., Jordan V., Scheffers C.S., Mol B.W., Johnson N., Hull M.L. Blood biomarkers for the non-invasive diagnosis of endometriosis. Cochrane Database Syst. Rev., 2016, Vol. 2016, no. 5, CD012179. doi: 10.1002/14651858.CD012179.
- Riccio L.G.C., Baracat E.C., Chapron C., Batteux F., Abrão M.S. The role of the B lymphocytes in endometriosis: A systematic review. J. Reprod. Immunol., 2017, Vol. 123, pp. 29-34.
- Ticconi C., Inversetti A., Logruosso E., Ghio M., Casadei L., Selmi C., Di Simone N. Antinuclear antibodies positivity in women in reproductive age: From infertility to adverse obstetrical outcomes – A meta-analysis. J. Reprod. Immunol., 2023, Vol. 155, 103794. doi: 10.1016/j.jri.2022.103794.
- Vanni V.S., Villanacci R., Salmeri N., Papaleo E., Delprato D., Ottolina J., Rovere-Querini P., Ferrari S., Viganò P., Candiani M. Concomitant autoimmunity may be a predictor of more severe stages of endometriosis. Sci. Rep., 2021, Vol. 11, no. 1, 15372. doi: 10.1038/s41598-021-94877-z.
- von Mühlen C.A., Garcia-De La Torre I., Infantino M., Damoiseaux J., Andrade L.E.C., Carballo O.G., Conrad K., Francescantonio P.L.C., Fritzler M.J., Herold M., Klotz W., de Melo Cruvinel W., Mimori T., Satoh M., Musset L., Chan E.K.L. How to report the antinuclear antibodies (anti-cell antibodies) test on HEp-2 cells: guidelines from the ICAP initiative. Immunol. Res., 2021, Vol. 69, no. 6, pp. 594-608.
Дополнительные файлы
