Assessment of Radiation Risks of Digestive System Diseases among Chernobyl Liquidators, Considering the Influence of Other Diseases Identified in Them During the Follow-up Period
- Авторлар: Chekin S.Y.1, Gorski A.I.1, Maksioutov M.A.1, Karpenko S.V.1, Tumanov K.A.1, Shchukina N.V.1, Kochergina E.V.1
-
Мекемелер:
- A.F. Tsyb Medical Radiological Research Centre - branch of the National Medical Research Radiological Centre
- Шығарылым: Том 70, № 4 (2025)
- Беттер: 55-65
- Бөлім: Radiation Epidemiology
- URL: https://journals.rcsi.science/1024-6177/article/view/360393
- DOI: https://doi.org/10.33266/1024-6177-2025-70-4-55-65
- ID: 360393
Дәйексөз келтіру
Толық мәтін
Аннотация
Purpose: To assess the radiation risks of digestive system diseases (DSD) in the low and medium dose range (up to 1.5 Gy), considering the influence of other diseases identified in the exposed cohort.
Material and methods: Radiation risks of DSD were studied in the Russian cohort of Chernobyl disaster clean-up workers (liquidators), followed-up in the system of the National Radiation Epidemiological Registry (NRER) from 1986 to 2023. The studied cases of DSD are included in three-digit headings K00–K93 of the International Statistical Classification of Diseases 10th revision (ICD-10). Radiation risks of incidence were assessed in a cohort of 86,623 male liquidators, in which 62,864 diagnoses of DSD were identified. For the assessment of radiation risks of mortality from DSD, the cohort size was 89,567, with 2,793 deaths. The average absorbed dose of whole-body external gamma radiation accumulated by the liquidators during their work was 0.133 Gy, with a maximum dose of 1.5 Gy. Radiation risks were investigated in the framework of linear no-threshold (LNT) model of excess relative risk (ERR), as well as in the form of nonparametric estimates of relative risk (RR) in dose groups.
Results: For incidence, the estimate of the excess relative risk per dose unit is ERR/Gy=0.33, for mortality the estimate is ERR/Gy=0.81. These DSD radiation risk estimates are comparable to ERR/Gy=0.63 and ERR/Gy=0.74 for incidence and mortality from solid malignant neoplasms (MN) in the same cohort. Among liquidators with diagnoses of MN, the radiation risk of DSD incidence is statistically significantly (p=0.03) increased almost twofold, to ERR/Gy=0.64. The practical dose threshold for late mortality from DSD, estimated by the LNT model, is in the range of 0.160–0.860 Gy, with a mean value of 0.280 Gy. This is 20 times lower than the 6 Gy dose threshold adopted by the ICRP for early DSD mortality (up to 10 days after exposure). Similar estimates of dose thresholds for DSD incidence are in the range of 0.006–0.042 Gy. Nonparametric estimates of relative radiation risks (RR) confirm the correctness of LNT models of DSD radiation risk.
Conclusions: In the range of low and medium doses (up to 1.5 Gy) radiation-induced DSDs have significant properties of stochastic effects and fit into the LNT risk model. Further accumulation of data in the NRER system will make it possible to investigate the characteristics of DSD that are inherent in late tissue reactions (progression over time, increase in their severity with increasing dose and dependence on the health of the organism as a whole).
Авторлар туралы
S. Chekin
A.F. Tsyb Medical Radiological Research Centre - branch of the National Medical Research Radiological Centre
Email: chekin@nrer.ru
Obninsk, Russia
A. Gorski
A.F. Tsyb Medical Radiological Research Centre - branch of the National Medical Research Radiological Centre
Email: chekin@nrer.ru
Obninsk, Russia
M. Maksioutov
A.F. Tsyb Medical Radiological Research Centre - branch of the National Medical Research Radiological Centre
Email: chekin@nrer.ru
Obninsk, Russia
S. Karpenko
A.F. Tsyb Medical Radiological Research Centre - branch of the National Medical Research Radiological Centre
Email: chekin@nrer.ru
Obninsk, Russia
K. Tumanov
A.F. Tsyb Medical Radiological Research Centre - branch of the National Medical Research Radiological Centre
Email: chekin@nrer.ru
Obninsk, Russia
N. Shchukina
A.F. Tsyb Medical Radiological Research Centre - branch of the National Medical Research Radiological Centre
Email: chekin@nrer.ru
Obninsk, Russia
E. Kochergina
A.F. Tsyb Medical Radiological Research Centre - branch of the National Medical Research Radiological Centre
Email: chekin@nrer.ru
Obninsk, Russia
Әдебиет тізімі
- Публикация 103 Международной комиссии по радиационной защите (МКРЗ) / Пер. с англ. / Под общей ред. М.Ф.Киселёва и Н.К.Шандалы. М.: Алана, 2009. 312 с. Электронный ресурс: http://www.icrp.org/docs/P103_Russian.pdf
- International Commission on Radiological Protection. Statement on Tissue Reactions. ICRP ref 4825-3093-1464. Approved by the Commission on April 21, 2011. URL: https://www.icrp.org/docs/2011%20Seoul.pdf.
- Труды МКРЗ, Публикация 118. Отчёт МКРЗ по тканевым реакциям, ранним и отдалённым эффектам в нормальных тканях и органах – пороговые дозы для тканевых реакций в контексте радиационной защиты / Под ред. А.В.Аклеева, М.Ф.Киселева. Челябинск: Книга, 2012. 384 с. Электронный ресурс: https://www.icrp.org/docs/P118_Russian.pdf.
- Little M.P., Azizova T.V., Richardson D.B., Tapio S., Bernier M.O., Kreuzer M., Cucinotta F.A., Bazyka D., Chumak V., Ivanov V.K., Veiga L.H. S., Livinski A., Abalo K., Zablotska L.B., Einstein A.J., Hamada N. Ionising Radiation and Cardiovascular Disease: Systematic Review and Meta-Analysis // BMJ. 2023. No.380. P. e072924. doi: 10.1136/bmj-2022-072924.
- Иванов В.К., Максютов М.А., Туманов К.А., Кочергина Е.В., Власов О.К., Чекин С.Ю., Горский А.И., Корело А.М., Щукина Н.В., Зеленская Н.С., Лашкова О.Е., Иванов С.А., Каприн А.Д. 35-летний опыт функционирования НРЭР как государственной информационной системы мониторинга радиологических последствий чернобыльской катастрофы // Радиация и риск. 2021. Т.30. №1. С. 7–39.
- Питкевич В.А., Иванов В.К., Цыб А.Ф., Максютов М.А., Матяш В.А., Щукина Н.В. Дозиметрические данные Российского государственного медико-дозиметрического регистра для ликвидаторов // Радиация и риск. 1995. Специальный выпуск 2. С. 3-44.
- Ivanov V.K., Maksioutov M.A., Chekin S.Yu., Kruglova Z.G., Petrov A.V., Tsyb A.F. Radiation-Epidemiological Analysis of Incidence of Non-Cancer Diseases among the Chernobyl Liquidators // Health Phys. 2000. V.78. No.5. P. 495–501. doi: 10.1097/00004032-200005000-00005.
- Ivanov V.K., Maksioutov M.A., Chekin S.Yu., Petrov A.V., Biryukov A.P., Kruglova Z.G., Matyash V.A., Tsyb A.F., Manton K.G., Kravchenko J.S. The Risk of Radiation-Induced Cerebrovascular Disease in Chernobyl Emergency Workers // Health Phys. 2006. V.90. No.3. P. 199–207. doi: 10.1097/01.HP.0000175835.31663.ea.
- Радиационная эпидемиология болезней системы кровообращения человека после радиационных аварий / Под ред. В.К.Иванова. Обнинск: Медицинский радиологический научный центр им. А.Ф.Цыба, 2016. 168 с.
- Чекин С.Ю., Максютов М.А., Кащеев В.В., Карпенко С.В., Туманов К.А., Кочергина Е.В., Зеленская Н.С., Лашкова О.Е. Оценка радиационных рисков неонкологических заболеваний среди российских участников ликвидации последствий аварии на Чернобыльской АЭС // Радиация и риск. 2021. Т.30. №1. С. 78–93.
- Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, 10-й пересмотр (МКБ-10). Т.1 (Ч.1). Женева: ВОЗ, 1995. 698 с.
- Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, 10-й пересмотр (МКБ-10). Т.1 (Ч.2). Женева: ВОЗ, 1995. 633 с.
- Ozasa K., Shimizu Y., Suyama A., Kasagi F., Soda M., Grant E.J., Sakata R., Sugiyama H., Kodama K. Studies of the Mortality of Atomic Bomb Survivors, Report 14, 1950-2003: an Overview of Cancer and Noncancer Diseases // Radiat. Res. 2012. V.177. No.3. P. 229-243. doi: 10.1667/rr2629.1.
- Breslow N.E., Day N.E. Statistical Methods in Cancer Research. Volume II. The Design and Analysis of Cohort Studies. IARC Scientific Publication No 82. Lyon: IARC,1987. 406 p.
- Preston D.L., Lubin J.H., Pierce D.A. EPICURE User’s Guide. Seattle: Hirosoft International Corp., 1993. 330 p.
- Кащеев В.В., Чекин С.Ю., Карпенко С.В., Максютов М.А., Туманов К.А., Кочергина Е.В., Глебова С.Е., Иванов С.А., Каприн А.Д. Оценка радиационных рисков злокачественных новообразований среди российских участников ликвидации последствий аварии на Чернобыльской АЭС // Радиация и риск. 2021. Т.30. №1. С. 58–77.
- Единая межведомственная информационно-статистическая система (ЕМИСС). Электронный ресурс: https://www.fedstat.ru/indicator/3129.
- Чернобыльская катастрофа / Под ред. В.Г.Барьяхтар. Киев: Наукова думка, 1995. С. 468–469.
- Логинов А.С., Передерий В.Г., Бычкова В.Г., Фомина А.А., Трач Е.Н. Некоторые особенности морфологических изменений пищеварительного канала, клинического течения заболеваний органов пищеварения и иммунного статуса у лиц, подвергшихся радиационному воздействию в результате аварии на Чернобыльской АЭС // Терапевтический архив. 1995. Т.67. №2. С. 44–47.
- Бебешко В.Г., Коваленко А.Н., Чумак А.А., Бруслова Е.М., Клименко В.И., Якименко Д.М., Сушко В.А. Клинические аспекты последствий аварии на Чернобыльской АЭС на этапе 1986–1990 гг. (Основные направления научных исследований) // Вестник Академии медицинских наук СССР. 1991. №11. С. 14–18.
- Логинов А.С., Потапова В.Б., Любченко П.Н., Дубинина Е.Б., Ульянова В.В. Особенности слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки у участников ликвидации последствий аварии на Чернобыльской АЭС // Терапевтический архив. 1995. Т. 67. №12. С. 39–43.
Қосымша файлдар
