Осложнения в хирургии идиопатического сколиоза у детей. Обзор литературы

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

В современной литературе до сих пор продолжаются споры о причинах наиболее часто встречающихся осложнений после операций по поводу юношеского идиопатического сколиоза и их факторах риска. Принимая во внимание растущие возможности стационаров по сокращению периода стационарного лечения в послеоперационном периоде, возникла строгая необходимость в том, чтобы лечащие врачи были осведомлены об основных типах осложнений хирургии юношеского идиопатического сколиоза, а также факторах риска их возникновения для точного прогнозирования и применения индивидуального подхода к ведению послеоперационного периода у больных, имеющих риск их возникновения. По результатам обзора литературы подробно описаны две большие группы послеоперационных осложнений: общесоматические и неврологические. Помимо основных наиболее часто встречающихся осложнений рассмотрены и более редкие, к которым относятся синдром верхней брыжеечной артерии и отдаленные глубокие инфекции.

За последнее 20-летие частота послеоперационных осложнений при хирургической коррекции сколиотических деформаций значительно снизилась. Учитывая данные из различных работ, можно сделать вывод, что общий уровень осложнений снизился с 5,7% (2000–2003) до 4,95% (2004–2007) и затем еще до 0,98% (2013–2016). Несмотря на общее снижение частоты осложнений, последние все равно остаются проблемой для клиницистов. К основным факторам риска возникновения осложнений можно отнести наличие сопутствующей почечной патологии у пациента, большой объем операционной кровопотери, значительное увеличение времени анестезии и операционного вмешательства; применение конструкций из нержавеющей стали, применение переднего или комбинированного оперативного доступа; отказ от применения интраоперационного нейромониторинга.

Об авторах

Владимир Викторович Коротеев

Детская городская клиническая больница им. Н.Ф. Филатова Департамента здравоохранения города Москвы

Email: 9263889457@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-4502-1465

канд. мед. наук, врач – травматолог-ортопед

Россия, Москва

Владимир Михайлович Крестьяшин

Детская городская клиническая больница им. Н.Ф. Филатова Департамента здравоохранения города Москвы; Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова

Email: dgkb13@gmail.com
ORCID iD: 0000-0003-3118-9566
SPIN-код: 8845-9946

д-р мед. наук, профессор, врач – травматолог-ортопед

Россия, Москва; Москва, 117997, ул. Островитянова, 1

Дмитрий Юрьевич Выборнов

Детская городская клиническая больница им. Н.Ф. Филатова Департамента здравоохранения города Москвы; Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова

Email: dgkb13@gmail.com
ORCID iD: 0000-0001-8785-7725
SPIN-код: 2660-5048

д-р мед. наук, профессор, врач – травматолог-ортопед

Россия, Москва; Москва, 117997, ул. Островитянова, 1

Николай Иванович Тарасов

Детская городская клиническая больница им. Н.Ф. Филатова Департамента здравоохранения города Москвы

Email: dru4elos@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-9303-2372
SPIN-код: 5934-3400

канд. мед. наук, врач – травматолог-ортопед

Россия, Москва

Андрей Всеволодович Семенов

Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова

Автор, ответственный за переписку.
Email: dru4elos@gmail.com
ORCID iD: 0000-0001-6858-4127

аспирант, врач – травматолог-ортопед

Россия, Москва, 117997, ул. Островитянова, 1

Полина Александровна Горелова

Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова

Email: dru4elos@gmail.com
ORCID iD: 0000-0003-0354-2123

клинический ординатор

Россия, Москва, 117997, ул. Островитянова, 1

Наталья Артемовна Карлова

Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова

Email: dru4elos@gmail.com
ORCID iD: 0000-0001-5917-2024

клинический ординатор

Россия, Москва, 117997, ул. Островитянова, 1

Список литературы

  1. Kwan K.Y.H., Koh H.Y., Blanke K.M., Cheung K.M.C. Complications following surgery for adolescent idiopathic scoliosis over a 13-year period // Bone Joint J. 2020. Vol. 102-B, N 4. P. 519–523. doi: 10.1302/0301-620X.102B4.BJJ-2019-1371.R1
  2. Lykissas M.G., Jain V.V., Nathan S.T., et al. Mid- to long-term outcomes in adolescent idiopathic scoliosis after instrumented posterior spinal fusion: a meta-analysis // Spine (Phila Pa 1976). 2013. Vol. 38, N 2. P. 113–119. doi: 10.1097/BRS.0b013e31827ae3d0
  3. Vigneswaran H.T., Grabel Z.J., Eberson C.P., et al. Surgical treatment of adolescent idiopathic scoliosis in the United States from 1997 to 2012: an analysis of 20, 346 patients // J Neurosurg Pediatr. 2015. Vol. 16, N 3. P. 322–328. doi: 10.3171/2015.3.PEDS14649
  4. Sultan A.A., Berger R.J., Cantrell W.A., et al. Predictors of extended length of hospital stay in adolescent idiopathic scoliosis patients undergoing posterior segmental instrumented fusion: an analysis of 407 surgeries performed at a large academic center // Spine (Phila Pa 1976). 2019. Vol. 44, N 10. P. 715–722. doi: 10.1097/BRS.0000000000002919
  5. De la Garza Ramos R., Goodwin C.R., Abu-Bonsrah N., et al. Patient and operative factors associated with complications following adolescent idiopathic scoliosis surgery: an analysis of 36,335 patients from the Nationwide Inpatient Sample // J Neurosurg Pediatr. 2016. Vol. 18, N 6. P. 730–736. doi: 10.3171/2016.6.PEDS16200
  6. Coe J.D., Arlet V., Donaldson W., et al. Complications in spinal fusion for adolescent idiopathic scoliosis in the new millennium. A report of the scoliosis research society morbidity and mortality committee // Spine (Phila Pa 1976). 2006. Vol. 31, N 3. P. 345–349. doi: 10.1097/01.brs.0000197188.76369.13
  7. Carreon L.Y., Puno R.M., Lenke L.G., et al. Non-neurologic complications following surgery for adolescent idiopathic scoliosis // J Bone Joint Surg Am. 2007. Vol. 89, N 11. P. 2427–2432. doi: 10.2106/JBJS.F.00995
  8. Fu K.M., Smith J.S., Polly D.W., et al. Morbidity and mortality associated with spinal surgery in children: a review of the Scoliosis Research Society morbidity and mortality database // J Neurosurg Pediatr. 2011. Vol. 7, N 1. P. 37–41. doi: 10.3171/2010.10.PEDS10212
  9. Виссарионов С.В., Мурашко В.В., Кокушин Д.Н., и др. Хирургическое лечение пациента с тяжелым идиопатическим кифосколиозом // Детская хирургия. 2014. Т. 18, № 5. С. 37–41.
  10. Chan A., Parent E., Wong J., et al. Does image guidance decrease pedicle screw-related complications in surgical treatment of adolescent idiopathic scoliosis: a systematic review update and meta-analysis // Eur Spine J. 2020. Vol. 29, N 4. P. 694–716. doi: 10.1007/s00586-019-06219-3
  11. Виссарионов С.В., Дроздецкий А.П. Тактика хирургического лечения детей с идиопатическим сколиозом грудной локализации // Травматология и ортопедия России. 2010. № 2. С. 25–29.
  12. Murphy R.F., Mooney J.F. 3rd. Complications following spine fusion for adolescent idiopathic scoliosis // Curr Rev Musculoskelet Med. 2016. Vol. 9, N 4. P. 462–469. doi: 10.1007/s12178-016-9372-5
  13. Hamilton D.K., Smith J.S., Sansur C.A., et al. Rates of new neurological deficit associated with spine surgery based on 108,419 procedures: a report of the scoliosis research society morbidity and mortality committee // Spine (Phila Pa 1976). 2011. Vol. 36, N 15. P. 1218–1228. doi: 10.1097/BRS.0b013e3181ec5fd9
  14. Heggeness M.H., Esses S.I., Errico T., Yuan H.A. Late infection of spinal instrumentation by hematogenous seeding // Spine (Phila Pa 1976). 1993. Vol. 18, N 4. P. 492–496.
  15. Richards B.S. Delayed infections following posterior spinal instrumentation for the treatment of idiopathic scoliosis // J Bone Joint Surg Am. 1995. Vol. 77, N 4. P. 524–529. doi: 10.2106/00004623-199504000-00004
  16. Soultanis K., Mantelos G., Pagiatakis A., Soucacos P.N. Late infection in patients with scoliosis treated with spinal instrumentation // Clin Orthop Relat Res. 2003. N 411. P. 116–123. doi: 10.1097/01.blo.0000068357.47147.10
  17. Di Silvestre M., Bakaloudis G., Lolli F., Giacomini S. Late-developing infection following posterior fusion for adolescent idiopathic scoliosis // Eur Spine J. 2011. Vol. 20 Suppl. 1. P. S121–127. doi: 10.1007/s00586-011-1754-1
  18. Richards B.R., Emara K.M. Delayed infections after posterior TSRH spinal instrumentation for idiopathic scoliosis: revisited // Spine (Phila Pa 1976). 2001. Vol. 26, N 18. P. 1990–1996. doi: 10.1097/00007632-200109150-00009
  19. Clark C.E., Shufflebarger H.L. Late-developing infection in instrumented idiopathic scoliosis // Spine (Phila Pa 1976). 1999. Vol. 24, N 18. P. 1909–1912. doi: 10.1097/00007632-199909150-00008
  20. Sheehan E., McKenna J., Mulhall K.J., et al. Adhesion of Staphylococcus to orthopaedic metals, an in vivo study // J Orthop Res. 2004. Vol. 22, N 1. P. 39–43. doi: 10.1016/S0736-0266(03)00152-9
  21. Ho C., Skaggs D.L., Weiss J.M., Tolo V.T. Management of infection after instrumented posterior spine fusion in pediatric scoliosis // Spine (Phila Pa 1976). 2007. Vol. 32, N 24. P. 2739–2744. doi: 10.1097/BRS.0b013e31815a5a86
  22. Tsirikos A.I., Jeans L.A. Superior mesenteric artery syndrome in children and adolescents with spine deformities undergoing corrective surgery // J Spinal Disord Tech. 2005. Vol. 18, N 3. P. 263–271.
  23. Hod-Feins R., Copeliovitch L., Abu-Kishk I., et al. Superior mesenteric artery syndrome after scoliosis repair surgery: a case study and reassessment of the syndrome's pathogenesis // J Pediatr Orthop B. 2007. Vol. 16, N 5. P. 345–349. doi: 10.1097/BPB.0b013e32826d1d9b
  24. Zhu Z.Z., Qiu Y. Superior mesenteric artery syndrome following scoliosis surgery: its risk indicators and treatment strategy // World J Gastroenterol. 2005. Vol. 11, N 21. P. 3307–3310. doi: 10.3748/wjg.v11.i21.3307
  25. Braun S.V., Hedden D.M., Howard A.W. Superior mesenteric artery syndrome following spinal deformity correction // J Bone Joint Surg Am. 2006. Vol. 88, N 10. P. 2252–2257. doi: 10.2106/JBJS.E.00348
  26. Kim J.Y., Kim H.S., Moon E.S., et al. Incidence and risk factors associated with superior mesenteric artery syndrome following surgical correction of scoliosis // Asian Spine J. 2008. Vol. 2, N 1. P. 27–33. doi: 10.4184/asj.2008.2.1.27
  27. Boseker E.H., Moe J.H., Winter R.B., Koop S.E. Determination of "normal" thoracic kyphosis: a roentgenographic study of 121 "normal" children // J Pediatr Orthop. 2000. Vol. 20, N 6. P. 796–798. doi: 10.1097/00004694-200011000-00019
  28. Derrick J.R., Fadhli H.A. Surgical anatomy of the superior mesenteric artery // Am Surg. 1965. Vol. 31. P. 545–547.
  29. Gustafsson L., Falk A., Lukes P.J., Gamklou R. Diagnosis and treatment of superior mesenteric artery syndrome // Br J Surg. 1984. Vol. 71, N 7. P. 499–501. doi: 10.1002/bjs.1800710706
  30. Lam D.J., Lee J.Z., Chua J.H., et al. Superior mesenteric artery syndrome following surgery for adolescent idiopathic scoliosis // J Pediatr Orthop B. 2014. Vol. 23, N 4. P. 312–318. doi: 10.1097/BPB.0000000000000050
  31. Mac-Thiong J.M., Remondino R., Joncas J., et al. Long-term follow-up after surgical treatment of adolescent idiopathic scoliosis using high-density pedicle screw constructs: is 5-year routine visit required? // Eur Spine J. 2019. Vol. 28, N 6. P. 1296–1300. doi: 10.1007/s00586-019-05887-5
  32. Надиров Н.Н., Белянчиков С.М., Кокушин Д.Н., Мурашко В.В. Хирургическая коррекция деформации позвоночника у детей с идиопатическим сколиозом грудной локализации с применением современных технологий // Детская хирургия. 2016. T. 20, № 6. С. 287–291. doi: 10.18821/1560-9510-2016-20-6-287-291

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© ООО "Эко-Вектор", 2021



Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».