Влияние дисплазии мыщелка бедренной кости на развитие гипертрофии медиопателлярной синовиальной складки

Обложка
  • Авторы: Очкуренко А.А.1, Морозов А.К.1, Курпяков А.П.2, Горохводацкий А.В.1, Иванов К.С.1, Карпов И.Н.1
  • Учреждения:
    1. Федеральное государственное бюджетное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр травматологии и ортопедии имени Н.Н. Приорова» Министерства здравоохранения Российской Федерации
    2. Федеральное государственное автономное образовательное учреждение высшего образования Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова Министерства здравоохранения Российской Федерации (Сеченовский Университет)
  • Выпуск: Том 28, № 1 (2021)
  • Страницы: 35-43
  • Раздел: Статьи
  • URL: https://journals.rcsi.science/0869-8678/article/view/58515
  • DOI: https://doi.org/10.17816/vto58515
  • ID: 58515

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Из всех складок коленного сустава, медиопателлярная синовиальная складка чаще всего патологически изменяется и вследствие этого несет за собой изменения близлежащих структур коленного сустава, с которыми находится в непосредственном контакте. Распространенность медиопателлярной синовиальной складки составляет 46–50 % при исследованиях на трупах, а при артроскопических исследованиях — была выявлена в 18–80 %. Нами проведено исследование влияния дисплазии мыщелка бедренной кости на развитие медиопателлярной синовиальной складки. Проведено магнитно-резонансное томографическое исследование коленных суставов у 116 пациентов, которые были разделены на 2 группы по 58 пациентов. В основную группу (1-я группа) вошли пациенты, у которых выявлена, а в контрольную (2-я группа) — пациенты, у которых не выявлена дисплазия мыщелка бедренной кости. Наши исследования показали, что в основной группе медиопателлярная синовиальная складка выявлена у 53 (91,4 %), тогда как в контрольной группе — только у 4 (6,9 %) пациентов. Это подтверждает наше мнение, что при артроскопическом лечении пациентов с патологически утолщенной медиопателлярной синовиальной складкой необходимо учитывать наличие дисплазии мыщелка бедренной кости.

Об авторах

Александр Алексеевич Очкуренко

Федеральное государственное бюджетное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр травматологии и ортопедии имени Н.Н. Приорова» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Автор, ответственный за переписку.
Email: cito-omo@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-1078-9725
SPIN-код: 8324-2383

д-р мед. наук

Россия, 127299, Москва, ул. Приорова, д. 10

Александр Константинович Морозов

Федеральное государственное бюджетное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр травматологии и ортопедии имени Н.Н. Приорова» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Email: morozovak@cito-priorov.ru
SPIN-код: 4447-8306

д-р мед. наук

Россия, 127299, Москва, ул. Приорова, д. 10

Антон Павлович Курпяков

Федеральное государственное автономное образовательное учреждение высшего образования Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова Министерства здравоохранения Российской Федерации (Сеченовский Университет)

Email: kurpyakov_a_p@staff.sechenov.ru
SPIN-код: 3398-7972

канд. мед. наук

Россия, Москва

Александр Викторович Горохводацкий

Федеральное государственное бюджетное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр травматологии и ортопедии имени Н.Н. Приорова» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Email: avodatskiy@mail.ru

аспирант

Россия, 127299, Москва, ул. Приорова, д. 10

Константин Сергеевич Иванов

Федеральное государственное бюджетное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр травматологии и ортопедии имени Н.Н. Приорова» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Email: cito-omo@mail.ru
SPIN-код: 2384-9328

врач – травматолог-ортопед

Россия, 127299, Москва, ул. Приорова, д. 10

Игорь Николаевич Карпов

Федеральное государственное бюджетное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр травматологии и ортопедии имени Н.Н. Приорова» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Email: igorkarpoff@mail.ru
SPIN-код: 5943-3689

канд. мед. наук, врач-рентгенолог

Россия, 127299, Москва, ул. Приорова, д. 10

Список литературы

  1. Jackson R.W., Marshall D.J., Fujisawa Y. The pathological medial shelf // Orthop Clin North Am. 1982. Vol. 13, No. 2. P. 307–312.
  2. Mital M.A., Hayden J. Pain in the knee in children: the medial plica shelf syndrome // Orthop Clin North Am. 1979. Vol. 10, No. 3. P. 713–722.
  3. Moller H. Incarcerating mediopatellar synovial plica syndrome // Acta Orthop Scand. 1981. Vol. 52, No. 3. P. 357–361. doi: 10.3109/17453678109050115
  4. Munzinger U., Ruckstuhl J., Scherrer H., Gschwend N. Internal derangement of the knee joint due to pathologic synovial folds: the mediopatellar plica syndrome // Clin Orthop Relat Res. 1981. No. 155. P. 59–64.
  5. Nottage W.M., Sprague N.F., Auerbach B.J., Shahriaree H. The medial patellar plica syndrome // Am J Sports Med. 1983. Vol. 11, No. 4. P. 211–214. doi: 10.1177/036354658301100405
  6. Patel D. Plica as a cause of anterior knee pain // Orthop Clin North Am. 1986. Vol. 17, No 2. P. 273–277.
  7. Vaughan-Lane T., Dandy D.J. The synovial shelf syndrome // J Bone Joint Surg Br. 1982. Vol. 64, No. 4. P. 475–476.
  8. Verdonk R., Rombouts J., Van Vynckt C., et al. Medial plica synovialis or shelf syndrome of the knee // Acta Orthop Belg. 1982. Vol. 48, No. 3. P. 463–467.
  9. Broukhim B., Fox J.M., Blazina M.E., et al. The synovial shelf syndrome // Clin Orthop Relat Res. 1979. No. 142. P. 135–138.
  10. Ege G., Akman H., Ertem E. Medial patellar plica syndrome // Turk J Diagn Intervent Radiol. 2002. Vol. 8. P. 93.
  11. Dupont J.Y. Synovial plicae of the knee // Clin Sports Med. 1997. Vol. 16, No. 1. P. 87–122. doi: 10.1016/s0278-5919(05)70009-0
  12. Sakakibara J.O. Arthroscopic study on Iino’s band // J Jpn Orthop Assoc. 1976. Vol. 50. P. 513–522.
  13. Glard Y., Jouve J.L., Garron E., et al. Anatomical study of the patellar femoral groove in the fetus // J Pediatr Orthop. 2005. Vol. 25, No. 3. P. 305–308.
  14. Purohit N., Hancock N., Saifuddin A. Surgical management of patellofemoral instability. I. Imaging considerations // Skeletal Radiol. 2019. Vol. 48, No. 6. P. 859–869. doi: 10.1007/s00256-018-3123-1
  15. Dejour D., Le Coultre B. Osteotomies in patello-femoral instability // Sports Med Arthroscopy. 2018. Vol. 26, No. 1. P. 8–15. doi: 10.1097/JSA.0000000000000183
  16. Nakayama A., Sugita T., Alzawa T., et al. Incidence of medial plica in knee joints 3889 in the Japanese population // Arthroscopy. 2011. Vol. 27, No. 11. P. 1523–1527. doi: 10.1016/j.arthro.2011.06.022
  17. Hayashi D., Xu L., Guermazi A., et al. Prevalence of MRI-detected mediopatellar fold in patients with knee pain and Association with MRI-detected damage to the patellar-femoral cartilage and bone marrow lesions // BMC Musculoskelet Dys. 2013. Vol. 14. P. 292. doi: 10.1186/1471-2474-14-292
  18. Christoforakis J.J., Sanchez Ballester J., Hunt N., et al. Synovial shelves of the knee joint: association with chondral lesions // Knee Surg Sport Traumatol Arthroscope. 2006. Vol. 14, No. 12. P. 1292–1298. doi: 10.1007/s00167-006-0085-y
  19. Lyu S.R., Hsu C.C. Medial plicae and degeneration of the medial condyle of the femur // Arthroscopies. 2006. Vol. 22, No. 1. P. 17–26. doi: 10.1016/j.arthro.2005.08.039

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать
2. Рис. 1. На жировой клетчатке подавлены осевые разрезы Т2ВИ, проходящие от центра надколенника на 3 см выше суставной щели. Определяется медиопателлярная синовиальная складка: а — тип A в сочетании с дисплазией мыщелка бедренной кости типа А; b — тип B в сочетании с дисплазией мыщелка бедренной кости типа В, наличие синовита увеличивает обзорную видимость медиопателлярной синовиальной складки; c — тип B в сочетании с дисплазией мыщелка бедренной кости типа С

Скачать (217KB)
Метаданные
3. Рис. 2. На магнитно-резонансной томограмме (a) (аксиальные срезы Т2ВИ) обнаружена толстая, фиброзированная медиопателлярная синовиальная складка типа D, частично покрывающая медиальный мыщелок бедренной кости с развитием Shelf-синдрома, и повреждение хряща медиальной фасетки надколенника, на артроскопии (b) обнаружено полное соответствие с данными магнитно-резонансной томографии

Скачать (155KB)
Метаданные
4. Рис. 3. Типы дисплазии мыщелка бедренной кости по классификации D. Dejour [16]

Скачать (210KB)
Метаданные
5. Рис. 4. Зависимость развития гипертрофированно утолщенной медиопателлярной синовиальной складки от типа дисплазии мыщелка бедренной кости

Скачать (88KB)
Метаданные

© ООО "Эко-Вектор", 2021



Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах