Биомеханически обоснованный чрескостный остеосинтез у пациентов с ложными суставами бедренной кости, осложненными хроническим остеомиелитом
- Авторы: Цискарашвили А.В1, Жадин А.В1, Кузьменков К.А1, Бухтин К.М1, Меликова Р.Э1
-
Учреждения:
- ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова» Минздрава России
- Выпуск: Том 25, № 3-4 (2018)
- Страницы: 71-78
- Раздел: Статьи
- URL: https://journals.rcsi.science/0869-8678/article/view/47222
- DOI: https://doi.org/10.17116/vto201803-04171
- ID: 47222
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Цель исследования: изучить и оценить результаты биомеханически обоснованного чрескостного остеосинтеза у пациентов с ложными суставами бедренной кости, осложненными хроническим остеомиелитом. Материал и методы. Проведен ретроспективный анализ результатов чрескостного остеосинтеза у 72 пациентов с инфицированными ложными суставами бедренной кости методом с учетом критериев биомеханической концепции фиксации костных отломков в период с 2011 по 2017 г. Остеосинтез аппаратом гибридной компоновки выполнен 38 (52,8%) пациентам, стержневой - 34 (47,2%). Результаты. Купирование гнойно-воспалительного процесса и полная консолидация костных отломков бедренной кости достигнута во всех исследуемых случаях. Отличные результаты получены у 21 (29,5%) пациента, хорошие результаты констатированы у 41 (57,7%) больного, удовлетворительные - у 7 (9,8%), неудовлетворительные результаты отмечены у 2 (3%) больных. Заключение. При инфицированных псевдоартрозах бедренной кости чрескостный остеосинтез с учетом биомеханических свойств каждого отломка обеспечивает до 97% положительных исходов.
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
А. В Цискарашвили
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова» Минздрава РоссииМосква, Россия
А. В Жадин
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова» Минздрава РоссииМосква, Россия
К. А Кузьменков
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова» Минздрава РоссииМосква, Россия
К. М Бухтин
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова» Минздрава РоссииМосква, Россия
Р. Э Меликова
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова» Минздрава РоссииМосква, Россия
Список литературы
- Гайко Г.В., Козак Р.А. Факторы риска развития ложных суставов бедренной кости. Политравма. 2012; 4 [декабрь]. С. 14-18.
- Аранович А.М., Клюшин Н.Ю., Десятниченко К.С., Тимофеев В.Н. Управляемый чрескостный остеосинтез в лечении больных с хроническим остеомиелитом / / Гений ортопедии. 1999. № 1. С. 88-93.
- Жунусов Е.Т. Исходы лечения больных с открытыми переломами длинных костей / / Гений ортопедии. 2005. № 3. С. 15-19.
- Девятова Т.А., Тимофеев В.Н. К вопросу применения чрескостного остеосинтеза при лечении больных с хроническим остеомиелитом длинных трубчатых костей (обзор литературы) / / Гений ортопедии. 2001. № 3. С. 133-137.
- Реквава Г.Р., Лазарев А.Ф., Жадин А.В., Цискарашвили А.В., Кузьменков К.А. Анализ основных способов остеосинтеза при лечении метадиафизарных и диафизарных переломов бедренной кости / / Гений ортопедии. 2011. № 3. С. 5-11.
- Ямщиков О.Н. Лечение переломов бедренных костей у пациентов с множественной травмой и травматическим шоком / / Вестник ТГУ. 2015. Т. 20. Вып. 4. С. 817-819.
- Пичхадзе И.М. Атлас переломов костей конечностей и таза / / (Биомеханическая концепция). М.; Лондон, 2002.
- Ташпулатов А.Г., Исроилов Р., Яхшимуратов К.Х. Морфологическая оценка репаративной регенерации тканей в зоне ложных суставов и дефектов длинных костей в условиях гнойной инфекции / / Гений Ортопедии. 2010. № 4. С. 51-54.
- Миронов С.П., Котельников Г.П. Ложные суставы / / Ортопедия: национальное руководство. 2-е изд. М., 2013. С. 578-589.
- Мироманов А.М., Борзунов Д.Ю. Доклиническая диагностика хронического травматического остеомиелита при переломах длинных костей конечностей / / Гений Ортопедии. 2012. № 4. С. 21-23
- Цискарашвили А.В. Лечение больных с переломами длинных костей, осложненными гнойной инфекцией, с учетом биомеханической концепции фиксации отломков / / Дисс. кан. мед. наук. М., 2009.
- Mudiganty S., Daolagupu A.K., Sipani A.R., Das S.K., Dhar A., Gogoi P.J. Treatment of infected non-unions with segmental defects with a rail fixation system / / Strategies Trauma Limb Reconstr. 2017 Apr. 12(1): 45-51.
- Bauer T., Klouche S., Grimaud O., Lortat-Jacob A., Hardy P. Treatment of infected non-unions of the femur and tibia in a French referral center for complex bone and joint infections: Outcomes of 55 patients after 2 to 11 years / / Orthop Traumatol Surg Res / 2018 Feb; 104 (1): 137-145.
- Giannoudis P.V., Gudipati S., Harwood P., Kanakaris N.K. Long bone non-unions treated with the diamond concept: a case series of 64 patients / / Injury / 2015 Dec; 46 Suppl 8: S 48-54.