Современные представления о лечении осложненных переломов костей предплечья (обзор литературы)

Обложка
  • Авторы: Черняев С.Н.1,2, Неверов В.А.1,2
  • Учреждения:
    1. Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Северо-Западный государственный медицинский университет имени И.И. Мечникова» Министерства здравоохранения Российской Федерации
    2. Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Городская Мариинская больница»
  • Выпуск: Том 27, № 4 (2020)
  • Страницы: 73-79
  • Раздел: Обзоры
  • URL: https://journals.rcsi.science/0869-8678/article/view/35163
  • DOI: https://doi.org/10.17816/vto35163
  • ID: 35163

Цитировать

Полный текст

Аннотация

В статье представлен анализ современной отечественной и зарубежной литературы по вопросам хирургического лечения пациентов с осложненными переломами костей предплечья, отмечены основные проблемы при этих повреждениях. Анализ производился на основе баз данных медицинских публикаций сайтов CyberLeninka, еLibrary, PubMed и библиотечных баз данных. Лечение осложненных диафизарных переломов костей предплечья в виде несращений, ложных суставов и дефектов представляется серьезной проблемой травматологии и ортопедии, поскольку согласно литературным данным неудовлетворительные результаты при лечении данной патологии достигают 20–47 %. Данная проблема требует разработки и внедрения функциональных способов лечения, которые позволяли бы совместить период восстановления целостности сегмента с периодом реабилитации без риска развития нестабильности остеосинтеза и несращения. Проблема выбора оптимальной тактики и способов оперативной фиксации этих повреждений остается предметом дисскуссий и, соответственно, основанием для оптимизации тактики и поисков перспективных методов хирургического лечения пациентов с последствиями диафизарных переломов костей предплечья.

Об авторах

Сергей Николаевич Черняев

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Северо-Западный государственный медицинский университет имени И.И. Мечникова» Министерства здравоохранения Российской Федерации; Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Городская Мариинская больница»

Автор, ответственный за переписку.
Email: traumamariin@gmail.com

канд. мед. наук, ассистент кафедры травматологии и ортопедии, заведующий отделением травматологии и ортопедии

Россия, Санкт-Петербург

Валентин Александрович Неверов

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Северо-Западный государственный медицинский университет имени И.И. Мечникова» Министерства здравоохранения Российской Федерации; Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Городская Мариинская больница»

Email: 5507974@mail.ru

д-р мед. наук, профессор, заведующий кафедрой травматологии и ортопедии, руководитель отделения травматологии и ортопедии

Россия, Санкт-Петербург

Список литературы

  1. Anderson LD, Sisk TD, Tooms RE, Park WI 3rd. Compression-plate fixation in acute diaphyseal fractures of the radius and ulna. J Bone Joint Surg Am. 1975;57(3):287–297.
  2. Faldini C, Pagkrati S, Nanni M, et al. Aseptic forearm nonunions treated by plate and opposite fiular autograft strut. Clin Orthop Relat Res. 2009;467(8):2125–2134. doi: 10.1007/s11999-009-0827-5.
  3. Faldini C, Miscione MT, Acri F, et al. Use of homologous bone graft in the treatment of aseptic forearm nonunion. Musculoskelet Surg. 2011;95(1):31–35. doi: 10.1007/s12306-011-0117-8.
  4. Wei SY, Born CT, Abene A, et al. Diaphyseal forearm fractures treated with and without bone graft. J Trauma. 1999;81(1):1045–1048. doi: 10.1097/00005373-199906000-00011.
  5. Jayakumar P, Jupiter JB. Non-union in forearm fractures. Acta Chir Orthop Traumatol Cech. 2014;81(1):22–32.
  6. Boussakri H, Elibrahimi A, Bachiri M, et al. Nonunion of fractures of the ulna and radius diaphyses: clinical and radiological results of surgical treatment. Malays Orthop J. 2016;10(2):27–34 doi: 105704/MOJ1607006.
  7. Kloen P, Wiggers JK, Buijze GA. Treatment of diaphyseal nonunions of the ulna and radius. Arch Orthop Trauma Surg. 2010;130(12):1439–1445. doi: 10.1007/s00402-010-1071-x.
  8. Osman L, Yavuz A, Umut Y, et al. Evaluation of outcomes in aseptic non-unions of the forearm bones in adults treated with LCP and autograft. Ulus Travma Acil Cerrahi Derg. 2016;22(3):283–289. doi: 10.5505/tjtes.2015.73780.
  9. Ring D. Monteggia fractures. Orthop Clin N Am. 2013;44(2):59–66. doi: 10.1016/j.ocl.2012.08.007.
  10. Richard MJ, Ruch DS, Aldridge JM 3rd. Malunions and nonunions of the forearm. Hand Clin. 2007;23(2):235–243. doi: 10.1016/j.hcl.2007.02.005.
  11. Nicoll EA. The treatment of gaps in long bones by cancellous insert grafts. J Bone Joint Surg. 1956;38-B(1):70–82. doi: 10.1302/0301-620X.38B1.
  12. Илизаров Г.А., Каплунов А.Г., Дегтярев В.Е. Лечение ложных суставов и несросшихся переломов, осложненных инфекцией, методом компрессионно-дистракционного остеосинтеза. Ортопедия, травматология и протезирование. 1972;(11):10–14. [Ilizarov GA, Kaplunov AG, Degtyarev VE. Treatment of pseudoarthrosis and non-union fractures complicated by infection using compression-distraction osteosynthesis. Ortopediya, travmatologiya i protezirovanie. 1972;(11):10–14. (In Russ.)]
  13. Соколова М.Н. Лечение больных с дефектами и ложными суставами костей предплечья методом чрескостного остеосинтеза: Автореф. дис. … канд. мед. наук. Курган, 2011. 28 с. [Sokolova MN. Lechenie bol’nykh s defektami i lozhnymi sustavami kostei predplech’ya metodom chreskostnogo osteosinteza. [dissertation abstract]. Kurgan; 2011. 28 p. (In Russ.)]
  14. Kamrani RS, Mehrpour SR, Sorbi R. Treatment of nonunion of the forearm bones with posterior interosseous bone flap. J Orthop Sci. 2013;18:563–568. doi: 101007/s00776-013-0395-0.
  15. Kinoshita M, Naito K, Aritomi K, et al. Forearm nonunion caused by hyperparathyroidism with 7 years follow up: a case report. Int J Surg Case Rep. 2017;38:158–162. doi: 101016/jijscr201707032.
  16. McKee MD, Miranda MA, Riemer BL. Management of humeral nonunion after the failure of locking intramedullary nails. J Orthop Trauma. 1996;10(7):492–499. doi: 10.1097/00005131-199610000-00008.
  17. Kuyucu E, Koçyiğit F, Ciftçi L. The importance of patient compliance in nonunion of forearm fracture. Int J Surg Case Rep. 2014;5(9):598–600. doi: 101016/jijscr201404033.
  18. Faldini C, Traina F, Perna F, et al. Surgical treatment of aseptic forearm nonunion with plate and opposite bone graft strut. Autograft or allograft? Int Orthop. 2015;39(7):1343–1349. doi: 101007/s00264-015-2718-6.
  19. Афаунов А.И., Афаунов А.А., Плясов С.А., Васильченко П.П. Хирургическая тактика устранения сегментарных дефектов костей предплечья. Вестник травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова. 2008;(1):44–52. [Afaunov AI, Afaunov AA, Plyasov SA, Vasil’chenko PP. Surgical tactics for eliminating segmental defects of the forearm bones. Vestnik travmatologii i ortopedii im. N.N. Priorova. 2008;(1):44–52. (In Russ.)]
  20. Kloen P, Buijze GA, Ring D. Management of forearm nonunions: current concepts. Strategies Trauma Limb Reconstr. 2012;7(1):1–11. doi: 10.1007/s11751-011-0125-0.
  21. Prasarn ML, Ouellette EA, Miller DR. Infected nonunions of diaphyseal fractures of the forearm. Arch Orthop Trauma Surg. 2010;130(7):867–873. doi: 10.1007/s00402-009-1016-4.
  22. Regan DK, Crespo AM, Konda SR, Egol KA. Functional outcomes of compression plating and bone grafting for operative treatment of nonunions about the forearm. J Hand Surg Am. 2018;43(6):564e1–564e9. doi: 101016/jjhsa201710039.
  23. Zhang Q, Yin P, Hao M, et al. Bone transport for the treatment of infected forearm nonunion. Injury. 2014;45(12):1880–1884. doi: 101016/jinjury201407029.
  24. Schulte LM, Meals CG, Neviaser RJ. Management of adult diaphyseal both-bone forearm fractures. J Am Acad Orthop Surg. 2014;22(7):437–446. doi: 105435/JAAOS-22-07-437.
  25. Hong G, Cong-Feng L, Hui-Peng S, et al. Treatment of diaphyseal forearm nonunions with interlocking intramedullary nails. Clin Orthop Relat Res. 2006;450:186–192. doi: 101097/01blo00002144448764575.
  26. Visna P, Beitl E, Pilny J, et al. Interlocking nailing of forearm fractures. Acta Chir Belg. 2008;108(3):333–338. doi: 10.1080/00015458.2008.11680232.
  27. Hofmann A, Hessmann MH, Rudig L, et al. Intramedullary osteosynthesis of the ulna in revision surgery. Unfallchirurg. 2004;107(7):583–592. (In German.) doi: 10.1007/s00113-004-0790-2.
  28. Лазарев А.Ф., Ильин А.А., Солод Э.И., Какабадзе М.Г. Оперативное лечение дефектов длинных трубчатых костей методом опорной каркасной металлопластики. Травматология и ортопедия России. 2006;(2):183–184. [Lazarev AF, Il’in AA, Solod EI, Kakabadze MG. Surgical treatment of defects of long tubular bones using the method of supporting frame metalplasty. Travmatologiya i ortopediya Rossii. 2006;(2):183–184. (In Russ.)]
  29. Saka G, Saglam N, Kurtulmus T, et al. Treatment of diaphyseal forearm atrophic nonunions with intramedullary nails and modifed Nicoll’s technique in adults. Acta Orthop Traumatol Turc. 2014;48(3):262–270. doi: 10.3944/AOTT.2014.3259.
  30. Тихилов Р.М., Кочиш А.Ю., Лушников С.П. Новый способ одномоментной несвободной пластики двумя кровоснабжаемыми костными аутотрансплантатами при ложных суставах обеих костей предплечья. Травматология и ортопедия России. 2010;(1):89–93. [Tikhilov RM, Kochish AYu, Lushnikov SP. A new method of one-stage non-free plasty with two blood-supplied bone autografts for false joints of both forearm bones. Travmatologiya i ortopediya Rossii. 2010;(1):89–93. (In Russ.)]
  31. Idrissi KK, Galiua F. Non-vascularized fibular graft as salvage technique for forearm reconstruction. Chir Main. 2010;29(2):118–120. doi: 10.1016/j.main.2010.01.004.
  32. Kamrani RS, Farhoud AR, Nabian MH, Farhadi L. Treatment of nonunion of forearm bones using radial forearm bone flap. Trauma Mon. 2015;20(4):e22622. doi: 105812/traumamon22622.
  33. Середа А.П. Применение блокируемых компрессирующих пластин при замещении дефектов костей предплечья: Автореф. дисс … канд. мед. наук. М., 2008. 178 с. [Sereda AP. Primenenie blokiruemykh kompressiruyushchikh plastin pri zameshchenii defektov kostei predplech’ya. [dissertation abstract]. Moscow; 2008. 178 p. (In Russ.)]
  34. Елдзаров П.Е. Лечение псевдоартрозов костей предплечья методом Илизарова. Хирургия. 2012;(8):60–64. [Eldzarov PE. Treatment of pseudoarthrosis of the forearm bones by the Ilizarov method. Khirurgiya. 2012;(8):60–64. (In Russ.)]
  35. Orzechowski W, Morasiewicz L, Dragan S, et al. Treatment of non-union of the forearm using distraction-compression osteogenesis. Ortop Traumatol Rehabil. 2007;9(4):357–365.
  36. Борзунов Д.Ю., Соколова М.Н. Методические принципы замещения дефектов костей предплечья с использованием технологий чрескостного остеосинтеза. Травматология и ортопедия России. 2010;(3):103–110. [Borzunov DYu, Sokolova MN. Methodical principles for replacing forearm bone defects using transosseous osteosynthesis technologies. Travmatologiya i ortopediya Rossii. 2010;(3):103–110. (In Russ.)]
  37. Walker M, Sharareh B, Mitchell SA. Masquelet reconstruction for posttraumatic segmental bone defects in the forearm. J Hand Surg Am. 2019;44(4):342e1–342e8. doi: 101016/jjhsa201807003.
  38. Devendra A, Velmurugesan PS, Dheenadhayalan J, et al. One-bone forearm reconstruction: a salvage solution for the forearm with massive bone loss. J Bone Joint Surg Am. 2019;101(15):e74. doi: 102106/JBJS1801235.
  39. Пусева М.Э., Кинаш И.Н., Верхозина Т.К. Преимущества стержневой фиксации при диафизарных переломах костей предплечья по данным реовазографии. Бюллетень ВСНЦ СО РАМН. 2014;(6):34–38. [Puseva ME, Kinash IN, Verkhozina TK. Advantages of rod fixation in diaphyseal fractures of the forearm bones according to rheovasography data. Byulleten’ VSNTs SO RAMN. 2014;(6):34–38. (In Russ.)]
  40. Bousso A, Ndiaye A, Diémé C, et al. Malunion of fractures of the midshafts of the radius and ulna in adults. A series of 10 cases. Chir Main. 2007;26(3):288–292. (In French.) doi: 10.1016/j.main.2007.09.003.
  41. Capo JT, Hashem J, Orillaza NS, et al. Treatment of extra-articular distal radial malunions with an intramedullary implant. J Hand Surg Am. 2010;35(6):892–899. doi: 10.1016/j.jhsa.2010.02.032.
  42. Chia DS, Lim YJ, Chew WY. Corrective osteotomy in forearm fracture malunion improves functional outcome in adults. J Hand Surg Eur. 2011;36(2):102–106. doi: 10.1177/1753193410380585.
  43. Sharma H, Khare GN, Singh S, et al. Outcomes and complications of fractures of distal radius (AO type B and C): volar plating versus nonoperative treatment. J Orthop Sci. 2014;19(4):537–544. doi: 10.1007/s00776-014-0560-0.
  44. Bushnell BD, Bynum DK. Malunion of the distal radius. J Am Acad Orthop Surg. 2007;15(1):27–40. doi: 10.5435/00124635-200701000-00004.
  45. Leong NL, Buijze GA, Fu EC, et al. Computer-assisted versus non-computer-assisted preoperative planning of corrective osteotomy for extra-articular distal radius malunions: a randomized controlled trial. BMC Musculoskelet Disord. 2010;11:282. doi: 10.1186/1471-2474-11-282.
  46. Goldfarb CA, Ricci WM, Tull F, et al. Functional outcome after fracture of both bones of the forearm. J Bone Joint Surg Br. 2005;87(3):374–379. doi: 10.1302/0301-620x.87b3.15509.
  47. Nagy L, Jankauskas L, Dumont CE. Correction of forearm malunion guided by the preoperative complaint. Clin Orthop Relat Res. 2008;466(6):1419–1428. doi: 10.1007/s11999-008-0234-3.
  48. Yörükoğlu AC, Demirkan AF, Akman A, et al. The effects of radial bowing and complications in intramedullary nail fixation of adult forearm fractures. Eklem Hastalik Cerrahisi. 2017;28(1):30–34. doi: 105606/ehc201705.
  49. Schnapp L, Colakoglu S, Couceiro J, et al. Forearm shortening impact on pronation and supination. J Hand Surg Asian Pac. 2019;24(3):289–296. doi: 101142/S242483551950036X.
  50. Trousdale RT, Linscheid RL. Operative treatment of malunited fractures of the forearm. J Bone Joint Surg Аm. 1995;77(6):894–902. doi: 10.2106/00004623-199506000-00010.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© ООО "Эко-Вектор", 2020



Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах