Анестезиологическое обеспечение операций у больных сколиозом с одновременным вмешательством на вентральном и дорсальном отделах позвоночника
- Авторы: Кралин А.Б.1, Ветрилэ С.Т.1, Аржакова Н.И.1, Кулешов А.А.1
-
Учреждения:
- Центральный институт травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова
- Выпуск: Том 6, № 3 (1999)
- Страницы: 45-49
- Раздел: Оригинальные исследования
- URL: https://journals.rcsi.science/0869-8678/article/view/105105
- DOI: https://doi.org/10.17816/vto105105
- ID: 105105
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Представлен опыт анестезиологического обеспечения 8 операций по поводу крайне тяжелого ригидного сколиоза. Оперативное вмешательство состояло в многоуровневой (на 6-7 уровнях) дискэктомии из трансторакального доступа с последующей установкой системы Cotrel—Dubousset. Подобные операции отличаются значительной травматичностью и кровопотерей, а также существенным увеличением времени общей анестезии и требуют особенно тщательного контроля за состоянием сердечно-сосудистой системы, объемом циркулирующей крови и ее качественным составом. Работа анестезиолога включала предоперационную коррекцию исходной гиповолемии с отказом от декстранов, многокомпонентную анестезию с применением фонового анальгетика, управляемую гипотонию, профилактику интраоперационной кровопотери и восполнение ее с использованием реинфузии, поддержание температурного баланса. Показано, что при комплексном подходе к ведению таких больных возможна длительная и адекватная анестезия с последующим достаточно коротким (3-4 сут) сроком пребывания пациентов в отделении реанимации.
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
А. Б. Кралин
Центральный институт травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова
Автор, ответственный за переписку.
Email: info@eco-vector.com
Россия, Москва
С. Т. Ветрилэ
Центральный институт травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова
Email: info@eco-vector.com
Россия, Москва
Н. И. Аржакова
Центральный институт травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова
Email: info@eco-vector.com
Россия, Москва
А. А. Кулешов
Центральный институт травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова
Email: info@eco-vector.com
Россия, Москва
Список литературы
- Бецис О.М. Инфузионная гемодилюция как метод лечения операционной кровопотери у детей с хроническими бронхолегочными заболеваниями: Автореф. дис. ... канд. мед. наук. — М., 1990.
- Ветшева М.С. Методы общей анестезии при обширных операциях в онкохирургии: Автореф. дис. ... д-ра мед. наук. — М., 1998.
- Захаров Л.А., Занев А.М., Гинзбург С.Г., Новикова В.Г. //Всесоюз. съезд анестезиологов и реаниматологов, 4-й: Тезисы. — М., 1989. — С. 170.
- Короленко А.О. //Заболевания и повреждения позвоночника у детей. — Л., 1981. — С. 119-123.
- Майорова Н.Д. Методика ведения операционного и раннего послеоперационного периодов при оперативном лечении сколиотической болезни. — Новосибирск, 1983. — С. 1-5.
- Марютин П.В., Левченко Л.Б., Учваткин В.Г. и др. //Анест. и реаниматол. — 1998. — N 3. — С. 35-41.
- Марусанов В.Е. Анестезиологическое обеспечение хирургических операций на позвоночнике и спинном мозге (клиническое исследование): Автореф. дис. ... канд. мед. наук. — М., 1981.
- Нурматов У.Б. Оценка эффективности анестезиологической защиты во время искусственного кровообращения: Автореф. дис. ... канд. мед. наук. — М., 1990.
- Семенихин А.А., Мацив Б.П., Волостнова В.Д., Малышев А.В. //Вестн. хирургии. — 1990. — N 8. —С. 107-109.
- Тома Г.И. Изоволемическая гемодилюция и реинфузия крови во время нейрохирургических операций: Автореф. дис. ... канд. мед. наук. — М., 1994.