Conservative correction of the transverse arch of the foot in patients with flat foot

Cover Page

Cite item

Full Text

Abstract

Objective. The aim of the study is to analyze the design features of orthopedic appliances used to preserve or restore the transverse arch of the foot and determine the most promising product.

Materials and methods. Orthopedic products that were used to correct forefoot flattening in 350 patients aged 17–82 years were analyzed. Of the total number of patients, 321 were women, and only 29 were men; 252 people were diagnosed with transverse flatfoot of stages 1–2, while maintaining high elasticity of the arches, and in 34 cases, there was a pronounced rigidity. Flatness was combined with valgus deformity of one finger in the range of 20–300 in 218 patients. The pathological process reached stages 3–4, and the degree of elasticity of the arches was low in 98 patients. The products were used after various operations in 86 patients, while they were used as a conservative correction in the rest.

Results. All orthopedic appliances were divided into groups according to several criteria (design features and functional perspectives). An analysis of the strengths and weaknesses of the first three allowed us to identify the fourth group, which included products that provided the ability to adjust the size of the forefoot and at the same time restored the transverse arch. They were successfully used both in the rehabilitation period, after various reconstructive operations, and with conservative treatment.

Conclusion. One of the main goals in the treatment of this category of patients is restoration of the transverse arch of the foot during flattening (surgically, conservatively, or in combination), should be used according to indications and, if necessary, be combined with other corrective elements. All this will allow to achieve both therapeutic and cosmetic results and ultimately improve their quality of life.

About the authors

Petr S. Bardyugov

Moscow State University of Medicine and Dentistry named after A.I. Evdokimov; Endocrinology Research Centre; Vidnoe regional clinical hospital

Author for correspondence.
Email: Petrbardiugov@gmail.com

MD, trauma-orthopedist

Russian Federation, Moscow; Moscow; Vidnoe

Mihail V. Parshikov

Moscow State University of Medicine and Dentistry named after A.I. Evdokimov

Email: parshikovmikhail@gmail.com

MD, trauma-orthopedist

Russian Federation, Moscow

References

  1. Алинагиев Б.Д. Оперативное лечение вальгусной деформации первого пальца стопы с применением устройства наружной фиксации: Автореф. дисс. ... канд. мед. наук. М.; 2011. [Alinagiev BD. Operativnoe lechenie val’gusnoi deformatsii pervogo pal’tsa stopy s primeneniem ustroistva naruzhnoi fiksatsii. [dissertation abstract] Moscow; 2011. (In Russ.).]
  2. Сорокин Е.П. Клинико-биомеханическая оценка эффективности различных методик оперативного лечения вальгусного отклонения первого пальца стопы: Автореф. дисс. ... канд. мед. наук. СПб.: 2013. [Sorokin EP. Kliniko-biomekhanicheskaya otsenka effektivnosti razlichnykh metodik operativnogo lecheniya val’gusnogo otkloneniya pervogo pal’tsa stopy. [dissertation abstract] St. Petersburg; 2013. (In Russ.).]
  3. Becker NL, Grau S, Obens T. [Vorfussdeformierung bei planem und balligem untergrund. (In German).] OStechnik. 1994;(1):20-30.
  4. Петров Д.Ю. Хирургическая коррекция поперечной деформации переднего отдела стопы: Автореф. дисс. ... канд. мед. наук. — Саратов, 2010. [Petrov DYu. Khirurgicheskaya korrektsiya poperechnoi deformatsii perednego otdela stopy. [dissertation abstract] Saratov; 2010. (In Russ.).]
  5. Coughlin MJ. Roger A. Mann Award. Juvenile hallux valgus: etiology and treatment. Foot Ankle Int. 1995;16(11):682-697. https://doi.org/10.1177/107110079501601104 .
  6. Mann RA, Rudicel S, Graves SC. Repair of hallux valgus with a distal soft-tissue procedure and proximal metatarsal osteotomy. A long-term follow-up. J Bone Joint Surg Am. 1992;74(1):124-129. https://doi.org/10.2106/00004623-199274010-00016.
  7. Девятова А.А., Руденко И.А., Ткачев В.А. Способ оперативного лечения синдрома поперечного плоскостопия. Вестник хирургии им. И.И. Грекова. 1991;146(2):45-46. [Devyatova AA, Rudenko IA, Tkachev VA. Sposob operativnogo lecheniya sindroma poperechnogo ploskostopiya. Vestnik khirurgii im. I.I. Grekova. 1991;146(2):45-46. (In Russ.).]
  8. Жильцов А.Н. О поперечном своде стопы и Hallux Valgus. Ортопедия, травматология и протезирование. 1978;(11):54-57. [Zhil’tsov AN. O poperechnom svode stopy i Hallux Valgus. Ortopediya, travmatologiya i protezirovanie. 1978;(11):54-57. (In Russ.).]
  9. Ильминский А.В. Хирургическое лечение поперечной распластанности стопы и вальгусной деформации первого пальца: Автореф... дисс. канд. мед. наук. Курск; 2009. [Il’minskii AV. Khirurgicheskoe lechenie poperechnoi rasplastannosti stopy i val’gusnoi deformatsii pervogo pal’tsa. [dissertation abstract] Kursk; 2009. (In Russ.).]
  10. Яременко Д.А., Корж А.А., Тлока В.А. Клиника, оперативное лечение и ортопедическое снабжение при поперечной-распластанной деформации стопы. Методические рекомендации. Харьков: НИИПП; 1982. 20 c. [Yaremenko DA, Korzh AA, Tloka VA. Klinika, operativnoe lechenie i ortopedicheskoe snabzhenie pri poperechnoi-rasplastannoi deformatsii stopy. Metodicheskie rekomendatsii. Kharkov: NIIPP; 1982. 20 p. (In Russ.).]
  11. Тертышник С.С., Плеханов Л.Г., Еремин И.В. Особенности оперативной коррекции деформаций переднего отдела стоп у пожилых. В кн.: Материалы Первой международной конференции по хирургии стопы и голеностопного сустава в Москве. М.; 2006. C. 97. [Tertyshnik SS, Plekhanov LG, Eremin IV. Osobennosti operativnoi korrektsii deformatsii perednego otdela stop u pozhilykh. In: Materialy Pervoi mezhdunarodnoi konferentsii po khirurgii stopy i golenostopnogo sustava v Moskve. Moscow; 2006. p. 97. (In Russ.).]
  12. Распутин Д.А. Новое в хирургическом лечении вальгусного отклонения первого пальца стопы: Автореф. дисс. ... канд. мед. наук. Самара; 2009. [Rasputin DA. Novoe v khirurgicheskom lechenii val’gusnogo otkloneniya pervogo pal’tsa stopy. [dissertation abstract] Samara; 2009. (In Russ.).]
  13. Зоря В.И., Паршиков М.В. Поперечное плоскостопие. Учебное пособие для врачей. М.: Московский Государственный медико-стоматологический Университет; 2005. 27 c. [Zorya VI, Parshikov MV. Poperechnoe ploskostopie. Uchebnoe posobie dlya vrachei. Moscow: Moskovskii Gosudarstvennyi mediko-stomatologicheskii Universitet; 2005. 27 p. (In Russ.).]
  14. Попов А.В. Лечение второй стадии поперечной распластанности стопы и вальгусного отклонения первого пальца: Дисс. … канд. мед. наук. М.; 2000. [Popov AV. Lechenie vtoroi stadii poperechnoi rasplastannosti stopy i val’gusnogo otkloneniya pervogo pal’tsa. [dissertation] Moscow; 2000. (In Russ.).]
  15. Карданов А.А. Оперативное лечение деформаций и заболеваний костей и суставов первого луча стопы: Автореф. дисс. ... док. мед. наук. М.; 2009. [Kardanov AA. Operativnoe lechenie deformatsii i zabolevanii kostei i sustavov pervogo lucha stopy. [dissertation abstract] Moscow; 2009. (In Russ.).]
  16. Процко В.Г. Выбор оптимального метода лечения вальгусной деформации первого пальца стопы: Автореф. дисс. ... канд. мед. наук. М.; 2004. [Protsko VG. Vybor optimal’nogo metoda lecheniya val’gusnoi deformatsii pervogo pal’tsa stopy. [dissertation abstract] Moscow; 2004. (In Russ.).]
  17. Процко В.Г. Хирургическое лечение плосковальгусной деформации стоп у взрослых: Автореф. дисс. ... док. мед. наук. М.; 2019. [Protsko VG. Khirurgicheskoe lechenie ploskoval’gusnoi deformatsii stop u vzroslykh. [dissertation abstract] Moscow; 2019. (In Russ.).]
  18. Прозоровский Д.В., Бузницкий Р.И., Романенко К.К. Дифференцированный подход к выбору хирургического пособия при коррекции вальгусной деформации первого пальца стопы. Травма. 2017;18(2):81-87. [Prozorovskyi DV, Buznitskyi RI, Romamenko KK. Differential approach to surgery method for hallux valgus treatment. Trauma. 2017;18(2):81-87. (In Russ.).] https://doi.org/10.22141/1608-1706.2.18.2017.102563
  19. Жанаспаев А.М., Сорокин М.Н., Жанаспаев М.А., Бокембаев Н.А. Лечение поперечного плоскостопия с Hallux Valgus при I и II типе распластанности. Наука и Здравоохранение. 2019;21(1):80-90. [Zhanaspaev AM, Sorokin MN, Zhanaspaev MA, Bokembaev NA. Treatment of transverse flatfoot with Hallux Valgus in type I and II foot flatness. Nauka i Zdravoohranenie. 2019;21(1):80-90. (In Russ.).]
  20. Кузьмин В.И. Теоретические и практические аспекты проектирования медицинских технологий качества лечения больных с деформациями стоп у взрослых: Автореф... дисс. док. мед. наук. М.; 2004. [Kuz’min VI. Teoreticheskie i prakticheskie aspekty proektirovaniya meditsinskikh tekhnologii kachestva lecheniya bol’nykh s deformatsiyami stop u vzroslykh. [dissertation abstract] Moscow; 2004. (In Russ.).]
  21. Батенкова Г.И., Горелова И.К., Старцева Т.Е. Вкладные ортопедические приспособления для стандартной обуви. Протезирование и протезостроение: Сборник научных трудов ЦНИИПП. 1980;70:66-71. [Batenkova GI, Gorelova IK, Startseva TE. Vkladnye ortopedicheskie prisposobleniya dlya standartnoi obuvi. Protezirovanie i protezostroenie: Sbornik nauchnykh trudov TsNIIPP. 1980;70:66-71. (In Russ.).]
  22. Вреден Р.Р. Практическое руководство по ортопедии. 3-е изд. Л.: Биомедгиз; 1936. 605 c. [Vreden RR. Prakticheskoe rukovodstvo po ortopedii. 3rd ed. Leningrad: Biomedgiz; 1936. 605 p. (In Russ.).]

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
2. Fig. 1. One-piece forefoot cuff (FGUI CITO, Russia) — subgroup 1a. Currently not produced

Download (108KB)
3. Fig. 2. Metatarsal Support with Pad (Bort Medical, Germany) — subgroup 1а

Download (40KB)
4. Fig. 3. Banda Elastica con Elevacion Metetarsal (Comforsil, Spain) — subgroup 1а

Download (71KB)
5. Fig. 4. Forefoot brace with removable metatarsal cushion (ORLIMAN, Spain) — subgroup 1а

Download (52KB)
6. Fig. 5. Banda elastica con almohadilla de silicona (Comforsil, Spain) — subgroup 1а

Download (48KB)
7. Fig. 6. Мететаrs Ped I Elastik (ORSA Ortopedi sanayi, Turkey) — subgroup 1а

Download (61KB)
8. Fig. 7. Banda Elastica para Pie Abierto (Сomforsil, Spain) — subgroup 1b

Download (50KB)
9. Fig. 8. Arch Bandage (PediFix, USA) — subgroup 1b

Download (52KB)
10. Fig. 9. Silikon Metatars Yastiği (ABC, Turkey) — subgroup 1b

Download (61KB)
11. Fig. 10. Hallux Valgus Night Support (VARITEKS, Ortopedi sanayi A.S., Turkey) — group 2

Download (43KB)
12. Fig. 11. Hallux Valgus Softsplint (Pedi-Fix, USA) — group 2

Download (55KB)
13. Fig. 12. Agjustable Bunion DaySplinte (PediFix, USA) — group 2

Download (44KB)
14. Fig. 13. Hallufix (Germany) — group 2

Download (101KB)
15. Fig. 14. TAS Toe Alignment Splint (Darco, Germany) — group 2

Download (42KB)
16. Fig. 15. Forman (Fresco, Spain) — group 3

Download (65KB)
17. Fig. 16. Forefoot Cushion Bandage (URIEL, International) — group 3

Download (63KB)
18. Fig. 17. Valguloc II (Bauerfeind, Germany) — group 3

Download (63KB)
19. Fig. 18. Orthopedic cuff OM (MNPO Parizo, Russia) — group 4

Download (211KB)
20. Fig. 19. Arch Brace (PediFix; Pedi-Smart®, USA) — group 4

Download (35KB)
21. Fig. 20. Arch Support Wrap (PediFix; Visco-GEL®, USA) — group 4

Download (66KB)
22. Fig. 21. Silicone pad for foot distal part (Comforma, China, ordered by TH Athletika, Russia) — group 4

Download (64KB)
23. Fig. 22. Мetarso Anatomische Spreizfusbandage mit Pelotte (Sporlastic Orthopaedics, Germany) — group 4

Download (89KB)
24. Fig. 23. Pelota metatarsalna Inflex (memo. ОСНRONA NAJMLODSZYCH STOP, MDH Sp. z o.o., Poland) — group 4

Download (54KB)

Copyright (c) 2020 Eco-Vector



This website uses cookies

You consent to our cookies if you continue to use our website.

About Cookies