Врач участковый терапевт: показатели деятельности в Российской Федерации и федеральных округах за 2010–2019 годы

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Обоснование. Организация оказания амбулаторной помощи за последнее двадцатилетие подвергается различным преобразованиям, главным из которых является построение новой модели поликлиники с введением института врача общей практики, заменяющего врача участкового терапевта.

Цель исследования — оценить показатели деятельности врачей участковых терапевтов в Российской Федерации и федеральных округах (ФО) с 2010 по 2019 год.

Материалы и методы. На основании данных формы Федерального статистического наблюдения № 30 «Сведения о лечебно-профилактическом учреждении» рассчитаны и проанализированы показатели деятельности участковых терапевтов в Российской Федерации и федеральных округах в течение 2010–2019 годов.

Результаты. За период исследования в Российской Федерации функция врачебной должности практически не изменилась (–0,2%) и составила в 2019 г. 5060,4 посещения на 1 врача в год, тогда как в ФО наблюдаются разнонаправленные изменения: от +13,1% в Южном ФО, до –9,3% в Центральном ФО. В РФ за период наблюдения происходит уменьшение как общего числа посещений к врачам участковым терапевтам на 1000 взрослого населения (–16,2%, с 1983 до 1661,9), так и амбулаторных посещений (–8,9%, с 1642,7 до 1496,4), с одновременным снижением доли посещений на дому с 17,2% до 10,0% (–41,9%). В структуре амбулаторных посещений отмечено уменьшение посещений по поводу заболеваний (–16,5%, с 84,7% до 70,8%) и рост доли профилактических посещений в 2 раза (с 15,3% до 29,1%). В структуре посещений на дому, напротив, увеличивается доля посещений по поводу заболеваний и уменьшается доля профилактических посещений.

Заключение. Описанные процессы могут объясняться реформированием модели поликлиники с акцентом на усиление роли врачей общей практики и постепенным замещением ими врачей участковых терапевтов.

Об авторах

Марина Николаевна Бантьева

Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения

Автор, ответственный за переписку.
Email: ba.mani@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-2521-4377
SPIN-код: 4529-3252

к.м.н.

Россия, 127254, Москва, ул. Добролюбова, д. 11

Елена Михайловна Маношкина

Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения

Email: manoshkina@mednet.ru
ORCID iD: 0000-0001-6161-440X
SPIN-код: 5949-9970

к.м.н.

Россия, 127254, Москва, ул. Добролюбова, д. 11

Список литературы

  1. Гриднев О.В., Белостоцкий А.В. Оценка объемных показателей работы амбулаторных центров столичного региона // Проблемы стандартизации в здравоохранении. 2015. № 5–6. С. 40–43.
  2. Вахитов Ш.М, Блохина М.В., Мубаракшин Ф.Б., Залалдинов Р.С. Перспективы развития амбулаторно-поликлинической службы // Казанский медицинский журнал. 2004. Т. 85, № 1. С. 64–67.
  3. Шейман И.М., Шишкин С.В. Основные направления модернизации сферы здравоохранения Москвы на среднесрочный период. Москва, 2011.
  4. Мельников Ю.Ю., Маношкина Е.М., Бантьева М.Н. Динамика показателей терапевтических коек круглосуточных и дневных стационаров в Российской Федерации и ее субъектах в 2010–2018 годах // Вестник Ивановской медицинской академии. 2019. Т. 24, № 4. С. 11–16.
  5. Гаджиев Р.С., Агаларова Л.С., Ильясова У.Г. Анализ обращаемости населения к врачам общей практики и участковым терапевтам в городских поликлиниках // Справочник врача общей практики. 2012. № 6. С. 13–18.
  6. Воевода М.И., Чернышев В.М., Стрельченко О.В., Мингазов И.Ф. Состояние, проблемы и перспективы участковой терапевтической службы в Сибирском федеральном округе // Archive of Internal Medicine. 2016. № 6. С. 12–18. doi: 10.20514/2226-6704-2016-6-6-12-18
  7. Гриднев О.В., Загоруйченко А.А. К вопросу о реорганизации амбулаторно-поликлинической помощи населению в Москве // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2013. № 4. С. 36–38.
  8. Бантьева М.Н. Динамика показателей деятельности врача-акушера гинеколога в амбулаторных условиях // Социальные аспекты здоровья населения. 2015. № 1 (41). С. 6.
  9. Шейман И.М., Шевский В.И., Сажина С.В. Приоритет первичной медико-санитарной помощи – декларация или реальность? // Социальные аспекты здоровья населения. 2019. Т. 65, № 1. С. 3.
  10. Шляфер С.И. Анализ деятельности скорой медицинской помощи в Российской Федерации // Социальные аспекты здоровья населения. 2012. № 2. С. 4.
  11. Артюхов И.П., Капитонов Ф.В., Капитонов В.Ф. Динамика возрастной структуры амбулаторных посещений и вызовов скорой медицинской помощи населения малого города за 2011–2015 годы // Здравоохранение Российской Федерации. 2017. Т. 61, № 1. С. 17–21. doi: 10.18821/0044-197X-2017-61-1-17-22
  12. Мычка В.Б., Узуева Э.И., Сокол А.А., Шевцова В.А. Почему больные вызывают скорую помощь во время работы поликлиник? У нас есть ответ // Врач скорой помощи. 2014. № 1. С. 4–11.
  13. Шляфер С.И. Работа скорой медицинской помощи в Российской Федерации. Анализ ведения отчетной документации // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2016. Т. 24, № 2. С. 90–94. doi: 10.1016/0869-866X-2016-24-2-89-94
  14. Стародубов В.И., Иванова М.А., Армашевская О.В., Бантьева М.Н. Российские и региональные показатели деятельности участковых терапевтов // Терапевтический архив. 2015. № 1. С. 10–13. doi: 10.17116/terarkh201587110-13
  15. Юрьев В.К., Заславский Д.В., Моисеева К.Е. Методика расчета и анализа показателей деятельности учреждений здравоохранения. Учебно-методическое пособие. Санкт-Петербург: СПГПМА, 2009.
  16. Щепин В.О, Миргородская О.В. Объем и структура амбулаторно-поликлинических посещений у врачей в Российской Федерации в 2009–2011 гг. // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2013. № 3. С. 9–14.
  17. Фомин В.В. ВОП – системообразующий элемент столичного здравоохранения // Московская медицина. 2016. № 2. С. 28–30.
  18. Иванова М.А., Люцко В.В., Гажева А.В., Огрызко Е.В. Анализ обеспеченности и укомплектованности врачами-терапевтами участковыми в Российской Федерации за период 2007–2016 гг. // Общие вопросы стандартизации. 2019. № 1–2. С. 11–21. doi: 10.26347/1607-2502201901-02011-021
  19. Шнякин Н.С., Шнякин С.В., Климов А.В., Денисов Е.Н. Анализ динамики вызовов скорой медицинской помощи, связанных с заболеваниями сердца и сердечно-сосудистой системы, в Оренбургской области // Молодой ученый. 2020. № 1. С. 70–73.
  20. Шляфер С.И. Состав взрослых пациентов, доставленных в стационар по экстренным показаниям бригадами скорой медицинской помощи, в Российской Федерации // Скорая медицинская помощь. 2017. Т. 18, № 4. С. 37–42. doi: 10.24884/2072-6716-2017-18-4-37-42
  21. Гусева Н.К., Соколов В.А., Соколова И.А., Доютова М.В. Доступность и качество амбулаторно-поликлинической помощи // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2013. № 2. С. 15–18.
  22. Калининская А.А., Сон И.М., Гусева С.Л., Стукалов А.Ф. Модель реформирования первичной медицинской помощи // Здравоохранение Российской Федерации. 2008. № 5. С. 6–10.
  23. Дзугаев А.К. Общая врачебная (семейная) практика основная составляющая первичной медико-санитарной помощи населению // Научные ведомости Белгородского государственного университета. Серия: медицина. Фармация. 2012. № 10–11. С. 121–124.
  24. Сон И.М., Евдаков В.А., Маношкина Е.М., и др. Состояние коечного фонда кардиологического профиля в Российской Федерации и динамика показателей его использования за 2010–2018 годы // Кубанский научный медицинский вестник. 2020. Т. 27, № 4. С. 105–118. doi: 10.25207/1608-6228-2020-27-4-105-118

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© ООО "Эко-Вектор", 2021


 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».