Профессиональное выгорание медицинских работников: личностная дезадаптация или системный сбой в управлении?

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

В статье представлены современные данные о дефинитивных характеристиках, причинах возникновения, фазах развития, принципах системного подхода к профилактике и путям преодоления такого комплексного понятия, как профессиональное выгорание медицинских работников. Профессиональной выгорание имеет серьезные негативные последствия не только для здоровья самих медицинских работников, но и для эффективного функционирования всей системы здравоохранения. В этой связи рассмотрены некоторые парадоксы сопряженности внутренних и внешних стимуляторов для повышения эффективности работы медицинского персонала. Уроки пандемии COVID-19 как фактора перегрузки систем здравоохранения и триггера профессионального выгорания диктуют необходимость создавать многоэтапный, системный механизм по защите наших коллег, а значит и пациентов, от последствий профессионального выгорания.

Об авторах

Алан Мухарбекович Карсанов

ФГБОУ ВО «Северо-Осетинская государственная медицинская академия» Минздрава России

Автор, ответственный за переписку.
Email: karsan@inbox.ru
ORCID iD: 0000-0001-8977-6179

к. м. н.

Россия, 362025, г. Владикавказ

Олег Валерьевич Ремизов

ФГБОУ ВО «Северо-Осетинская государственная медицинская академия» Минздрава России

Email: oleg_remizov@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-4175-5365

д. м. н.

Россия, 362025, г. Владикавказ

Георгий Натанович Голухов

ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России

Email: 7648616@gmail.com

д. м. н, член-корреспондент РАН, профессор

Россия, 117997, г. Москва

Наталья Валентиновна Полунина

ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России

Email: nvpol@rambler.ru
ORCID iD: 0000-0001-8772-4631

д.м.н, академик РАН, профессор

Россия, 117997, г. Москва

Список литературы

  1. Wu Y., Wang J., Luo C., Hu S., Lin X., Anderson A.E., et al. A comparison of burnout frequency among oncology physicians and nurses working on the front lines and usual wards during the COVID-19 epidemic in Wuhan, China // J. Pain Symptom Manage. 2020. Vol. 60. N 1. P. 60–65.
  2. Матюшкина Е.Я., Микита О.Ю., Холмогорова А.Б. Уровень профессионального выгорания врачей-ординаторов, проходящих стажировку в скоропомощном стационаре: данные до ситуации пандемии // Консультативная психология и психотерапия. 2020. № 2. С. 46–69.
  3. Hartzband P., Groopman J. Physician burnout, interrupted // N Engl J Med. 2020. Vol. 382. N 26. Р. 2485–248. doi: 10.1056/NEJMp2003149.
  4. Panagioti M., Geraghty K., Johnson J., Zhou A., Panagopoulou E., Chew-Graham C., et al. Association between physician burnout and patient safety, professionalism, and patient satisfaction: a systematic review and meta-analysis // JAMA Intern. Med. 2018. Vol. 178. N 10. P. 1317–1330.
  5. Wallace J.E., Lemaire J.B., Ghali W.A. Physician wellness: a missing quality indicator // Lancet. 2009. Vol. 374. N 9702. P. 1714–1721. doi: 10.1016/S0140-6736(09)61424-0.
  6. Spickard A.Jr., Gabbe S.G., Christensen J.F. Mid-career burnout in generalist and specialist physicians // JAMA. 2002. Vol. 288. N 12. P. 1447–1450. doi: 10.1001/jama.288.12.1447.
  7. Burisch M. Das Burnout-Syndrom: Theorie der inneren Erschöpfung. Springer-Verlag, 2013. 262 p. (In German).
  8. Klein J., Grosse Frie K., Blum K., von dem Knesebeck O. Burnout and perceived quality of care among German clinicians in surgery // Int. J. Qual. Health Care. 2010. Vol. 14. N 6. P. 525–530.
  9. Shanafelt T.D., Hasan O., Dyrbye L.N., Sinsky C., Salete D., Sloan J., et al. Changes in burnout and satisfaction with work-life balance in physicians and the general US working population between 2011 and 2014 // Mayo Clin. Proc. 2015. Vol. 90. N 12. P. 1600–1613. doi: 10.1016/j.mayocp.2015.08.023.
  10. Shanafelt T.D., Gradishar W.J., Kosty M., Satele D., Chew H., Horn L., et al. Burnout and career satisfaction among US oncologists // J. Clin. Oncol. 2014. Vol. 32. P. 678–686.
  11. Friedberg M.W., Chen P.G., Van Busum K.R., Aunon F., Pham C., Caloyeras J., et al. Factors affecting physician professional satisfaction and their implications for patient care, health systems, and health policy // Rand. Health Q. 2014. Vol. 3. N 4. P. 1.
  12. Panagioti M., Panagopoulou E., Bower P., Levith G., Kontopantelis E., Chew-Graham C., et al. Controlled interventions to reduce burnout in physicians: a systematic review and meta-analysis // JAMA Intern. Med. 2017. Vol. 177. N 2. P. 195–205.
  13. Dewa C.S., Loong D., Bonato S., Trojanowski L. The relationship between physician burnout and quality of healthcare in terms of safety and acceptability: a systematic review // BMJ Open. 2017. Vol. 7. N 6. P. e015141. doi: 10.1136/bmjopen-2016-015141.
  14. Bianchi R., Schonfeld I.S., Laurent E. Burnout-depression overlap: a review // Clin. Psychol. Rev. 2015. Vol. 36. P. 28–41.
  15. Han S., Shanafelt T.D., Sinsky C.A., Awad K.M., Dyrbye L.N., Fiscus L.C., et al. Estimating the attributable cost of physician burnout in the United States // Ann. Intern. Med. 2019. Vol. 170. N 11. P. 784–790.
  16. Dewa C.S., Jacobs P., Nguyen X.T., Loong D. An estimate of the cost of burnout on early retirement and reduction in clinical hours of practicing physicians in Canada // BMC Health Serv. Res. 2014. Vol. 14. P. 254. doi: 10.1186/1472-6963-14-254.
  17. Panagioti M., Stokes J., Esmail A., Coventry P., Cheraghi-Sohi S., Alam R., et al. Multimorbidity and patient safety incidents in primary care: a systematic review and meta-analysis // PLoS One. 2015. Vol. 10. N 8. P. e0135947. doi: 10.1371/journal.pone.0135947.
  18. Карсанов А.М., Астахова З.Т., Гогичаев Т.К., Туаева И.Б., Ремизов О.В. Концепция единого территориального подхода к повышению качества и безопасности медицинской деятельности на примере Республики Северная Осетия-Алания // Медицинские технологии. Оценка и выбор. 2019. № 2. С. 35–41.
  19. Remizov O.V., Sazhin V.P., Karsanov A.M. On bioethical component of patient safety in surgery // Bioethics. 2017. Vol. 1. P. 44–48.
  20. Friedberg M.W., Chen P.G., White C., Jung O., Raaen L., Hirshman S., et al. Effects of health care payment models on physician practice in the United States // Rand. Health Q. 2015. Vol. 5. N 1. P. 8.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО "Эко-Вектор", 2020


 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».