Особенности диагностики и стратификации риска прогрессирования фиброза печени при хронической HBV и HCV инфекции

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Стратегия лечения и прогноз при хронической HBV и HCV инфекции во многом зависят от наличия и стадии фиброза печени. Цель обзора — показать особенности диагностики и стратификации риска прогрессирования фиброза печени у пациентов с хронической HBV и HCV инфекцией. Для поиска научных статей использовались база данных PubMed, поисковая система Google Scholar, Кокрановские систематические обзоры, научная электронная библиотека eLibrary.ru, а также пристатейные списки литературы. Соответствующие цели обзора публикации отбирались за период с 2005 по 2021 год по ключевым словам: «хроническая HBV инфекция», «хроническая HCV инфекция», «фиброз печени», «диагностика», «прогноз». Критерии включения ограничивались диагностикой фиброза печени при хронической HBV и HCV инфекции. Несмотря на то, что «золотым стандартом» изучения морфологических нарушений в печени считается биопсия, показания к ней на фоне внедрения сывороточных биомаркеров фиброза печени и визуализационных способов его оценки в настоящее время существенно ограничены. Кроме того, неинвазивные методы могут быть применены для мониторинга прогрессирования фиброза печени. Повысить точность диагностики клинически значимого фиброза печени позволяет комбинированное использование двух не связанных друг с другом неинвазивных методов, например, транзиентной эластографии и одного из сывороточных биомаркеров. Учитывая, что развитие фиброза печени является неблагоприятным событием естественного течения хронической HBV и HCV инфекции, распределение пациентов по группам риска даст возможность повысить эффективность противовирусной терапии и улучшит прогноз заболевания.

Об авторах

Дмитрий Викторович Гарбузенко

Южно-Уральский государственный медицинский университет

Автор, ответственный за переписку.
Email: garb@inbox.ru
ORCID iD: 0000-0001-9809-8015

д.м.н., профессор

Россия, Челябинск

Список литературы

  1. Гарбузенко Д.В. Роль противовирусной терапии в лечении больных циррозом печени, ассоциированным с хронической HBV- и HCV-инфекцией // Вопросы вирусологии. 2021. Т. 66, № 5. С. 331–339. doi: 10.36233/0507-4088-70.
  2. European Association for Study of L., Asociacion Latinoamericana para el Estudio del H. EASL-ALEH Clinical Practice Guidelines: Non-invasive tests for evaluation of liver disease severity and prognosis // J Hepatol. 2015. Vol. 63, N 1. P. 237–264. doi: 10.1016/j.jhep.2015.04.006
  3. Ющук Н.Д., Климова Е.А., Знойко О.О., и др. Протокол диагностики и лечения больных вирусными гепатитами В и С // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2010. Т. 20, № 6. С. 4–60.
  4. Korean Association for the Study of the L. KASL clinical practice guidelines for management of chronic hepatitis B // Clin Mol Hepatol. 2019. Vol. 25, N 2. P. 93–159. doi: 10.3350/cmh.2019.1002
  5. Cornberg M., Lok A.S., Terrault N.A., et al. Guidance for design and endpoints of clinical trials in chronic hepatitis B – Report from the 2019 EASL-AASLD HBV Treatment Endpoints Conference(double dagger) // J Hepatol. 2020. Vol. 72, N 3. P. 539–557. doi: 10.1016/j.jhep.2019.11.003
  6. European Association for the Study of the Liver. Electronic address e.e.e., Clinical Practice Guidelines Panel C., representative E.G.B., Panel m. EASL recommendations on treatment of hepatitis C: Final update of the series // J Hepatol. 2020. Vol. 73, N 5. P. 1170–1218. doi: 10.1016/j.jhep.2020.08.018
  7. Ghany M.G., Morgan T.R., Panel A.-I.H.C.G. Hepatitis C Guidance 2019 Update: American Association for the Study of Liver Diseases-Infectious Diseases Society of America Recommendations for Testing, Managing, and Treating Hepatitis C Virus Infection // Hepatology. 2020. Vol. 71, N 2. P. 686–721. doi: 10.1002/hep.31060
  8. Zeng D.W., Dong J., Liu Y.R., et al. Noninvasive models for assessment of liver fibrosis in patients with chronic hepatitis B virus infection // World J Gastroenterol. 2016. Vol. 22, N 29. P. 6663–6672. doi: 10.3748/wjg.v22.i29.6663
  9. Wang H., Xue L., Yan R., et al. Comparison of FIB-4 and APRI in Chinese HBV-infected patients with persistently normal ALT and mildly elevated ALT // J Viral Hepat. 2013. Vol. 20, N 4. P. e3–10. doi: 10.1111/jvh.12010
  10. Li Q., Ren X., Lu C., et al. Evaluation of APRI and FIB-4 for noninvasive assessment of significant fibrosis and cirrhosis in HBeAg-negative CHB patients with ALT ≤ 2 ULN: A retrospective cohort study // Medicine (Baltimore). 2017. Vol. 96, N 12. P. e6336. doi: 10.1097/MD.0000000000006336
  11. Ma J., Jiang Y., Gong G. Evaluation of seven noninvasive models in staging liver fibrosis in patients with chronic hepatitis B virus infection // Eur J Gastroenterol Hepatol. 2013. Vol. 25, N 4. P. 428–434. doi: 10.1097/MEG.0b013e32835cb5dd
  12. Schmoyer C.J., Kumar D., Gupta G., Sterling R.K. Diagnostic Accuracy of Noninvasive Tests to Detect Advanced Hepatic Fibrosis in Patients With Hepatitis C and End-Stage Renal Disease // Clin Gastroenterol Hepatol. 2020. Vol. 18, N 10. P. 2332–2339 e2331. doi: 10.1016/j.cgh.2020.02.019
  13. Degos F., Perez P., Roche B., et al. Diagnostic accuracy of FibroScan and comparison to liver fibrosis biomarkers in chronic viral hepatitis: a multicenter prospective study (the FIBROSTIC study) // J Hepatol. 2010. Vol. 53, N 6. P. 1013–1021. doi: 10.1016/j.jhep.2010.05.035
  14. Leroy V., Sturm N., Faure P., et al. Prospective evaluation of FibroTest(R), FibroMeter(R), and HepaScore(R) for staging liver fibrosis in chronic hepatitis B: comparison with hepatitis C // J Hepatol. 2014. Vol. 61, N 1. P. 28–34. doi: 10.1016/j.jhep.2014.02.029
  15. Marcellin P., Ziol M., Bedossa P., et al. Non-invasive assessment of liver fibrosis by stiffness measurement in patients with chronic hepatitis B // Liver Int. 2009. Vol. 29, N 2. P. 242–247. doi: 10.1111/j.1478-3231.2008.01802.x
  16. Stasi C., Arena U., Vizzutti F., et al. Transient elastography for the assessment of liver fibrosis in patients with chronic viral hepatitis: the missing tool? // Dig Liver Dis. 2009. Vol. 41, N 12. P. 863–866. doi: 10.1016/j.dld.2009.04.002
  17. Castera L. Noninvasive methods to assess liver disease in patients with hepatitis B or C // Gastroenterology. 2012. Vol. 142, N 6. P. 1293–1302 e1294. doi: 10.1053/j.gastro.2012.02.017
  18. Ganne-Carrie N., Ziol M., de Ledinghen V., et al. Accuracy of liver stiffness measurement for the diagnosis of cirrhosis in patients with chronic liver diseases // Hepatology. 2006. Vol. 44, N 6. P. 1511–1517. doi: 10.1002/hep.21420
  19. Castera L., Forns X., Alberti A. Non-invasive evaluation of liver fibrosis using transient elastography // J Hepatol. 2008. Vol. 48, N 5. P. 835–847. doi: 10.1016/j.jhep.2008.02.008
  20. Huang L.L., Yu X.P., Li J.L., et al. Effect of liver inflammation on accuracy of FibroScan device in assessing liver fibrosis stage in patients with chronic hepatitis B virus infection // World J Gastroenterol. 2021. Vol. 27, N 7. P. 641–653. doi: 10.3748/wjg.v27.i7.641
  21. Li X., Zheng S., Xu H., Gao P. Evaluation of non-invasive methods in hepatitis B virus (HBV)-infected patients with normal liver function // Int J Clin Exp Med. 2018. Vol. 11, N 2. P. 792–798.
  22. Khare S., Arora A., Sharma P., et al. Performance of Non-invasive Blood Parameters for Ruling Out Significant Liver Fibrosis in Patients with Chronic Hepatitis B // J Clin Transl Hepatol. 2020. Vol. 8, N 2. P. 143–149. doi: 10.14218/JCTH.2020.00002
  23. Maimone S., Calvaruso V., Pleguezuelo M., et al. An evaluation of transient elastography in the discrimination of HBeAg-negative disease from inactive hepatitis B carriers // J Viral Hepat. 2009. Vol. 16, N 11. P. 769–774. doi: 10.1111/j.1365-2893.2009.01120.x
  24. Sporea I., Sirli R.L., Deleanu A., et al. Acoustic radiation force impulse elastography as compared to transient elastography and liver biopsy in patients with chronic hepatopathies // Ultraschall Med. 2011. Vol. 32 Suppl 1, N. P. S46–52. doi: 10.1055/s-0029-1245360
  25. Ueda N., Kawaoka T., Imamura M., et al. Liver fibrosis assessments using FibroScan, virtual-touch tissue quantification, the FIB-4 index, and mac-2 binding protein glycosylation isomer levels compared with pathological findings of liver resection specimens in patients with hepatitis C infection // BMC Gastroenterol. 2020. Vol. 20, N 1. P. 314. doi: 10.1186/s12876-020-01459-w
  26. Zhuang Y., Ding H., Zhang Y., et al. Two-dimensional Shear-Wave Elastography Performance in the Noninvasive Evaluation of Liver Fibrosis in Patients with Chronic Hepatitis B: Comparison with Serum Fibrosis Indexes // Radiology. 2017. Vol. 283, N 3. P. 873–882. doi: 10.1148/radiol.2016160131
  27. Venkatesh S.K., Wang G., Lim S.G., Wee A. Magnetic resonance elastography for the detection and staging of liver fibrosis in chronic hepatitis B // Eur Radiol. 2014. Vol. 24, N 1. P. 70–78. doi: 10.1007/s00330-013-2978-8
  28. Xu X.Y., Wang W.S., Zhang Q.M., et al. Performance of common imaging techniques vs serum biomarkers in assessing fibrosis in patients with chronic hepatitis B: A systematic review and meta-analysis // World J Clin Cases. 2019. Vol. 7, N 15. P. 2022–2037. doi: 10.12998/wjcc.v7.i15.2022
  29. Cales P., Boursier J., Lebigot J., et al. Liver fibrosis diagnosis by blood test and elastography in chronic hepatitis C: agreement or combination? // Aliment Pharmacol Ther. 2017. Vol. 45, N 7. P. 991–1003. doi: 10.1111/apt.13954
  30. Liu Y., Dong C.F., Yang G., et al. Optimal linear combination of ARFI, transient elastography and APRI for the assessment of fibrosis in chronic hepatitis B // Liver Int. 2015. Vol. 35, N 3. P. 816–825. doi: 10.1111/liv.12564
  31. Wong G.L., Wong V.W., Choi P.C., et al. Development of a non-invasive algorithm with transient elastography (Fibroscan) and serum test formula for advanced liver fibrosis in chronic hepatitis B // Aliment Pharmacol Ther. 2010. Vol. 31, N 10. P. 1095–1103. doi: 10.1111/j.1365-2036.2010.04276.x
  32. Wong G.L., Chan H.L., Choi P.C., et al. Non-invasive algorithm of enhanced liver fibrosis and liver stiffness measurement with transient elastography for advanced liver fibrosis in chronic hepatitis B // Aliment Pharmacol Ther. 2014. Vol. 39, N 2. P. 197–208. doi: 10.1111/apt.12559
  33. Boursier J., de Ledinghen V., Zarski J.P., et al. Comparison of eight diagnostic algorithms for liver fibrosis in hepatitis C: new algorithms are more precise and entirely noninvasive // Hepatology. 2012. Vol. 55, N 1. P. 58–67. doi: 10.1002/hep.24654
  34. European Association for the Study of the Liver. Electronic address e.e.e., European Association for the Study of the L. EASL 2017 Clinical Practice Guidelines on the management of hepatitis B virus infection // J Hepatol. 2017. Vol. 67, N 2. P. 370–398. doi: 10.1016/j.jhep.2017.03.021
  35. Zeng D.W., Zhang J.M., Liu Y.R., et al. A Retrospective Study on the Significance of Liver Biopsy and Hepatitis B Surface Antigen in Chronic Hepatitis B Infection // Medicine (Baltimore). 2016. Vol. 95, N 8. P. e2503. doi: 10.1097/MD.0000000000002503
  36. Chao D.T., Lim J.K., Ayoub W.S., et al. Systematic review with meta-analysis: the proportion of chronic hepatitis B patients with normal alanine transaminase ≤ 40 IU/L and significant hepatic fibrosis // Aliment Pharmacol Ther. 2014. Vol. 39, N 4. P. 349–358. doi: 10.1111/apt.12590
  37. Castera L., Bedossa P. How to assess liver fibrosis in chronic hepatitis C: serum markers or transient elastography vs. liver biopsy? // Liver Int. 2011. Vol. 31 Suppl 1, N. P. 13–17. doi: 10.1111/j.1478-3231.2010.02380.x
  38. Loustaud-Ratti V., Debette-Gratien M., Carrier P. European Association for the Study of the Liver and French hepatitis C recent guidelines: The paradigm shift // World J Hepatol. 2018. Vol. 10, N 10. P. 639–644. doi: 10.4254/wjh.v10.i10.639
  39. Tachi Y., Hirai T., Toyoda H., et al. Predictive Ability of Laboratory Indices for Liver Fibrosis in Patients with Chronic Hepatitis C after the Eradication of Hepatitis C Virus // PLoS One. 2015. Vol. 10, N 7. P. e0133515. doi: 10.1371/journal.pone.0133515
  40. Suda T., Okawa O., Masaoka R., et al. Shear wave elastography in hepatitis C patients before and after antiviral therapy // World J Hepatol. 2017. Vol. 9, N 1. P. 64–68. doi: 10.4254/wjh.v9.i1.64
  41. Vergniol J., Boursier J., Coutzac C., et al. Evolution of noninvasive tests of liver fibrosis is associated with prognosis in patients with chronic hepatitis C // Hepatology. 2014. Vol. 60, N 1. P. 65–76. doi: 10.1002/hep.27069
  42. Vutien P., Kim N.J., Moon A.M., et al. Fibroscan liver stiffness after anti-viral treatment for hepatitis C is independently associated with adverse outcomes // Aliment Pharmacol Ther. 2020. Vol. 52, N 11–12. P. 1717-1727. doi: 10.1111/apt.16092
  43. Ahn SH, Park YN, Park JY, et al. Long-term clinical and histological outcomes in patients with spontaneous hepatitis B surface antigen seroclearance // J Hepatol. 2005. Vol. 42, N 2. P. 188–194. doi: 10.1016/j.jhep.2004.10.026
  44. Andersen E.S., Weiland O., Leutscher P., et al. Low liver stiffness among cirrhotic patients with hepatitis B after prolonged treatment with nucleoside analogs // Scand J Gastroenterol. 2011. Vol. 46, N 6. P. 760–766. doi: 10.3109/00365521.2011.565068
  45. Trivedi H.D., Lin S.C., D T.Y.L. Noninvasive Assessment of Fibrosis Regression in Hepatitis C Virus Sustained Virologic Responders // Gastroenterol Hepatol (N Y). 2017. Vol. 13, N 10. P. 587–595. PMC5786821

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать
2. Рис. Алгоритм наблюдения за достигшими устойчивого вирусологического ответа пациентами с хроническим вирусным гепатитом С. Источник: Trivedi H.D., Lin S.C., Lau D.T.Y. Noninvasive Assessment of Fibrosis Regression in Hepatitis C Virus Sustained Virologic Responders // Gastroenterol Hepatol (N Y). 2017. Vol. 13, N 10. P. 587–595.

Скачать (117KB)
Метаданные

© ООО "Эко-Вектор", 2021


 


Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах