Двустороннее поражение легких доброкачественной метастазирующей миомой матки
- Авторы: Котив Х.Б.1,2, Хмелевская Е.М.2, Нюганен А.О.1, Оконечникова Д.В.1, Берлев И.В.1,2
-
Учреждения:
- ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии имени Н.Н. Петрова» Минздрава России
- ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет имени И.И. Мечникова» Минздрава России
- Выпуск: № 11 (2025)
- Страницы: 195-200
- Раздел: Заметки из практики
- URL: https://journals.rcsi.science/0300-9092/article/view/363695
- DOI: https://doi.org/10.18565/aig.2025.53
- ID: 363695
Цитировать
Аннотация
Актуальность: Доброкачественная метастазирующая лейомиома представляет собой редкое заболевание, проявляющееся образованием множественных медленнорастущих гладкомышечных опухолей внематочной локализации, преимущественно в легочной ткани, которые обычно выявляются через значительный временной интервал после миомэктомии. Для данной патологии характерно преимущественно бессимптомное течение, что обусловливает его частую случайную диагностику при проведении обследований по другим показаниям. Несмотря на доброкачественную гистологическую картину, опухоль может демонстрировать клинически агрессивное течение, вызывать серьезные осложнения и повышать летальность.
Описание: В статье представлено клиническое наблюдение двустороннего поражения легких доброкачественной метастазирующей лейомиомой у пациентки 50 лет спустя 11 лет после миомэктомии. Особенностью являлось латентное течение заболевания – легочные метастазы были случайно обнаружены в ходе планового обследования. Терапевтическая стратегия включала последовательные хирургические резекции очагов поражения в сочетании с оперативной гормональной депривацией.
Заключение: В связи с отсутствием утвержденных клинических протоколов ведения пациентов с доброкачественной метастазирующей лейомиомой, особую актуальность приобретает систематическое описание подобных случаев, способствующее углублению знаний о патофизиологических механизмах и особенностях течения данного заболевания. Каждое клиническое наблюдение представляет существенную научную ценность, поскольку позволяет формировать доказательную базу для разработки оптимальных лечебных подходов и оценки прогностических критериев.
Ключевые слова
Об авторах
Христина Богдановна Котив
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии имени Н.Н. Петрова» Минздрава России; ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет имени И.И. Мечникова» Минздрава России
Автор, ответственный за переписку.
Email: kotiv.onc@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-0486-2404
SPIN-код: 3049-8250
Scopus Author ID: 57193895371
к.м.н., н.с. отделения онкогинекологии, ассистент кафедры акушерства и гинекологии
Россия, Санкт-Петербург; Санкт-ПетербургЕкатерина Михайловна Хмелевская
ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет имени И.И. Мечникова» Минздрава России
Email: khmelkate12@gmail.com
ORCID iD: 0009-0003-6928-3977
студентка лечебного факультета
Россия, Санкт-ПетербургАнна Олеговна Нюганен
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии имени Н.Н. Петрова» Минздрава России
Email: annanyuganen@gmail.com
ORCID iD: 0000-0003-2685-5093
SPIN-код: 2357-6059
н.с. отделения патоморфологии
Россия, Санкт-ПетербургДарья Викторовна Оконечникова
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии имени Н.Н. Петрова» Минздрава России
Email: okonechnikovad@gmail.com
ORCID iD: 0000-0001-9364-9332
SPIN-код: 2804-7854
врач отделения лучевой диагностики
Россия, Санкт-ПетербургИгорь Викторович Берлев
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии имени Н.Н. Петрова» Минздрава России; ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет имени И.И. Мечникова» Минздрава России
Email: i.berliv@gmail.com
ORCID iD: 0000-0001-6937-2740
Scopus Author ID: 6603322008
д.м.н., профессор, заслуженный врач Российской Федерации, заведующий отделением онкогинекологии, заведующий кафедрой акушерства и гинекологии
Россия, Санкт-Петербург; Санкт-ПетербургСписок литературы
- Хашукоева А.З., Хлынова С.А., Маркова Э.А., Каранашева А.Х. Миома матки: алгоритм ведения и лечения. Акушерство и гинекология. 2021; 3 (Приложение): 24-7. [Khashukoeva A.Z., Khlynova S.A., Markova E.A., Karanasheva A.Kh. Uterine fibroids: an algorithm for management and treatment. Obstetrics and Gynecology. 2021; 3(Suppl.): 24-7 (in Russian)].
- Малышкина А.И., Воскресенская Д.Л., Воронин Д.Н., Анциферова Ю.С., Сотникова Н.Ю., Малышкина Д.А. Иммунные механизмы регуляции роста миомы матки. Акушерство и гинекология. 2020; 2: 111-5. [Malyshkina A.I., Voskresenskaya D.L., Voronin D.N., Antsiferova Yu.S., Sotnikova N.Yu., Malyshkina D.A. Immune mechanisms of regulating the growth of uterine leiomyoma. Obstetrics and Gynecology. 2020; (2): 111-5 (in Russian)]. https://dx.doi.org/10.18565/aig.2020.2.111-115
- Al-Talib A., Tulandi T. Pathophysiology and possible iatrogenic cause of leiomyomatosis peritonealis disseminata. Gynecol. Obstet. Invest. 2010; 69(4): 239-44. https://dx.doi.org/10.1159/000274487
- Печетов А.А., Леднев А.Н., Ратникова Н.К., Волчанский Д.А. Доброкачественная метастазирующая лейомиома матки с поражением легких: проблемы диагностики и лечения. Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2020; 9: 85-8. [Pechetov A.A., Lednev A.N., Ratnikova N.K., Volchansky D.A. Benign metastasizing uterine leiomyoma with lung metastasis: problems of diagnosis and treatment. Pirogov Russian Journal of Surgery. 2020; (9): 85-8 (in Russian)]. https://dx.doi.org/10.17116/hirurgia202009185
- Awonuga A.O., Rotas M., Imudia A.N., Choi C., Khulpateea N. Recurrent benign metastasizing leiomyoma after hysterectomy and bilateral salpingo-oophorectomy. Arch. Gynecol. Obstet. 2008; 278(4): 373-6. https://dx.doi.org/10.1007/s00404-008-0581-z
- Awonuga A.O., Shavell V.I., Imudia A.N., Rotas M., Diamond M.P., Puscheck E.E. Pathogenesis of benign metastasizing leiomyoma: a review. Obstet. Gynecol. Surv. 2010; 65(3): 189-95. https://dx.doi.org/10.1097/OGX.0b013e3181d60f93
- Bekkers R.L., Willemsen W.N., Schijf C.P., Massuger L.F., Bulten J., Merkus J.M. Leiomyomatosis peritonealis disseminata: does malignant transformation occur? A literature review. Gynecol. Oncol. 1999; 75(1): 158-63. https://dx.doi.org/10.1006/gyno.1999.5490
- Danikas D., Goudas V.T., Rao C.V., Brief D.K. Luteinizing hormone receptor expression in leiomyomatosis peritonealis disseminate. Obstet. Gynecol. 2000; 95 (6 Pt 2): 1009-11. https://dx.doi.org/10.1016/s0029-7844(99)00587-6
Дополнительные файлы
