Начальный рак эндометрия при врожденном пороке развития половых органов

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Актуальность: Удвоение матки в сочетании с начальным раком эндометрия – очень редкая патология, стандартом лечения которой является экстирпация матки с придатками. Однако у женщин репродуктивного возраста, желающих сохранить фертильность, возможно проведение органосохраняющего гормонального лечения, исходом которого должны стать беременность и роды.

Описание: В данной статье описано клиническое наблюдение пациентки с полным удвоением матки в сочетании с начальным раком эндометрия, которой был проведен курс органосохраняющей гормональной терапии с целью реализации репродуктивной функции с последующей беременностью и родами. Пациентка 28 лет обратилась в ФГБУ «НМИЦ АГП им. В.И. Кулакова» на консультацию с целью планирования беременности. В ходе комплексного обследования был установлен диагноз: высокодифференцированный рак эндометрия Ia стадии правой матки и атипическая гиперплазия эндометрия левой матки. От хирургического лечения пациентка отказалась, в связи с чем была предпринята попытка проведения курса органосохраняющей гормональной терапии, результатом которой стали беременность и рождение здоровой доношенной девочки.

Заключение: Органосохраняющая гормональная терапия у женщин репродуктивного возраста с установленным диагнозом начального рака эндометрия, а также с пороком развития половых органов дает возможность сохранить фертильность, вступить в беременность и снизить риск рецидива заболевания после родов и грудного вскармливания.

Об авторах

Арина Олеговна Двойнишникова

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Автор, ответственный за переписку.
Email: arina.dvoynishnikova@mail.ru

клинический ординатор второго года кафедры акушерства и гинекологии

Россия, Москва

Залина Руслановна Шебзухова

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Email: shbzkhv@gmail.com

врач акушер-гинеколог, онколог

Россия, Москва

Станислав Михайлович Пронин

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Email: psm_doc@mail.ru

к.м.н., с.н.с., врач-онколог, акушер-гинеколог

Россия, Москва

Григорий Николаевич Хабас

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Email: g_khabas@oparina4.ru

к.м.н., врач высшей категории, врач онколог, хирург, акушер-гинеколог, заведующий отделением инновационной онкологии и гинекологии

Россия, Москва

Список литературы

  1. Богданова Е.А. Гинекология детей и подростков. М.: МИА; 2000. 332 с. [Bogdanova E.A. Gynecology of children and adolescents. Moscow: MIA; 2000. 332 p. (in Russian)].
  2. Богданова Е.А. Практическая гинекология молодых. М.: Медицинская книга; 2018. 268 с. [Bogdanova E.A. Practical gynecology of the young. Moscow: Meditsinskaya kniga; 2018. 268 p. (in Russian)].
  3. Сwiertnia A., Borzyszkowska D., Golara A., Tuczynska N., Kozlowski M., Kwiatkowski S. et al. The impact of uterus didelphys on fertility and pregnancy. Int. J. Environ. Res. Public Health. 2022; 19(17): 10571. https://dx.doi.org/10.3390/ijerph191710571.
  4. Jorgensen C., Lusiak M. Didelphys uterus in pregnancy, an uncommon Mullerian duct anomaly: a case report. Clin. Pract. Cases Emerg. Med. 2021; 5(4): 447-9. https://dx.doi.org/10.5811/cpcem.2021.7.53212.
  5. Каприн A.Д., Старинский В.В., Шахзадова О.А., ред. Состояние онкологической помощи населению России в 2022 году. М.: МНИОИ им. П.А. Герцена − филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России; 2022. 239 с. [Kaprin A.D., Starinsky V.V., Shakhzadova O.A., eds. The state of oncological care for the population of Russia in 2022. Moscow: P.A. Herzen Moscow Research Institute of Radiology − branch of the Federal State Budgetary Institution "National Medical Research Center of Radiology" of the Ministry of Health of Russia; 2022. 239 p. (in Russian)].
  6. Kondi-Pafiti A., Spanidou-Carvouni H., Dimopoulou C., Kontogianni C.I. Endometrioid adenocarcinoma arising in uteri with incomplete fusion of Mullerian ducts. Report of three cases. Eur. J. Gynaecol. Oncol. 2003; 24(1): 83-4.
  7. Iavazzo C., Kokka F., Sahdev A., Singh N., Reynolds K. Uterine carcinosarcoma in a patient with didelphys uterus. Case Rep. Obstet. Gynecol. 2013; 2013: 401962. https://dx.doi.org/10.1155/2013/401962.
  8. Gao J., Zhang J., Tian W., Teng F., Zhang H., Zhang X. et al. Endometrial cancer with congenital uterine anomalies: 3 case reports and a literature review. Cancer Biol. Ther. 2017; 18(3): 123-31. https://dx.doi.org/10.1080/15384047.2017.1281495.
  9. Vázquez Vicente D., Di Fiore H.A., Garcia-Foncillas J., Plaza Arranz J. Endometrial adenocarcinoma in one horn of a didelphic uterus with vaginal duplication. BMJ Case Rep. 2014; 2014: bcr2013203280. https://dx.doi.org/10.1136/bcr-2013-203280.
  10. Colombo N., Preti E., Landoni F., Carinelli S., Colombo A., Marini C. et al.; ESMO Guidelines Working Group. Endometrial cancer: ESMO Clinical Practice Guidelines for diagnosis, treatment and follow-up. Ann. Oncol. 2013; 24 Suppl 6: vi33-8. https://dx.doi.org/10.1093/annonc/mdt353.
  11. Новикова Е.Г., Чулкова О.В., Пронин С.М. Предрак и начальный рак эндометрия у женщин репродуктивного возраста. М.: МИА; 2005. 136 c. [Novikova E.G., Chulkova O.V., Pronin S.M. Precancer and initial endometrial cancer in women of reproductive age. Moscow: MIA; 2005. 136 p. (in Russian)].
  12. Назаренко Т.А. Стимуляция функции яичников. М.: МЕДпресс-информ; 2023. 268 с. [Nazarenko T.A. Stimulation of ovarian function. Moscow: MEDpress-inform; 2023. 268 p. (in Russian)].

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
2. Рис. 1. Полип эндометрия в правой матке

Скачать (99KB)
3. Рис. 2. Атипическая гиперплазия эндометрия в левой матке

Скачать (125KB)
4. Рис. 3. Атрофия эндометрия

Скачать (137KB)

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах