Первичная профилактика от вируса папилломы человека в России: анализ международного опыта и определение лучшей стратегии

Вакцинация является единственным высокоэффективным методом первичной профилактики заболеваний, ассоциированных с вирусом папилломы человека (ВПЧ) – главной причины возникновения и развития рака шейки матки (РШМ). Помимо РШМ, онкогенные типы ВПЧ способствуют развитию рака влагалища, вульвы, полового члена и анального канала, а также некоторых видов рака головы и шеи. ВПЧ передается преимущественно половым путем, чем и обусловлена рекомендация проведения вакцинации преимущественно до начала половой жизни. Зарубежный опыт показывает, что внедрение программ массовой вакцинации от ВПЧ даже двухвалентной вакциной существенно снижает заболеваемость и смертность от РШМ среди популяции вакцинированных. Курс из более чем одной дозы не дает никаких преимуществ с точки зрения формирования иммунного ответа, зато существенно повышает стоимость и усложняет проведение полного курса вакцинации. Включение в календарь прививок вакцинации отечественной четырехвалентной вакциной от ВПЧ с однократным введением не только позволит снизить связанные с РШМ риски, но и внесет значимый вклад в общественное здоровье. Такой подход не только обеспечит более высокий охват населения, но и минимизирует экономическую составляющую вакцинации, что позволит сделать вакцину бесплатной с покрытием системой медицинского страхования. Препятствием для массовой вакцинации является недостаток знаний о ВПЧ и вызываемых им заболеваниях, включая онкологические, как среди детей, подростков, так и среди взрослого населения. Поэтому информирование родителей, детей и подростков о вакцинации должно стать приоритетной совместной задачей медицинских работников и специалистов сферы образования, а популяризация вакцинации от ВПЧ как средства первичной профилактики в средствах массовой информации обеспечит позитивную информированность населения о простом методе предотвращения онкологических заболеваний, ассоциированных с ВПЧ.

Заключение: Таким образом, наиболее эффективной вакцинацией против ВПЧ является схема с минимальным количеством используемых доз. Для успешной реализации программы вакцинации от ВПЧ в Российской Федерации наиболее целесообразно использовать российскую четырехвалентную вакцину, которая уже завершает последнюю фазу исследований. Необходима массовая просветительская работа среди населения с целью популяризации вакцины как средства первичной профилактики онкологических заболеваний, ассоциированных с ВПЧ.