Случай нормокальциемического варианта вторичного гиперпаратиреоза на фоне дефицита витамина D

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Клинические проявления тяжелого и (или) продолжительного дефицита витамина D у подростков отличаются от таковых у детей более раннего возраста. Дефицит витамина D у подростков может протекать бессимптомно или с неспецифическими симптомами (боль в суставах, спине, бедрах, трудности при ходьбе, подъеме по лестнице, вставании из положения на корточках, беге, а также мышечные судороги), которые снижают качество жизни. При этом подросткам с дефицитом витамина D ошибочно диагностируют фибромиалгию, синдром хронической усталости или депрессию. В статье представлен клинический случай диагностики и лечения вторичного гиперпаратиреоза у подростка на фоне дефицита витамина D.

Об авторах

Н. Ю. Гришкевич

Красноярский государственный медицинский университет им. проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого

Автор, ответственный за переписку.
Email: grishkevitch@mail.ru

кандидат медицинских наук

Россия, Красноярск

Е. П. Шитьковская

Красноярский государственный медицинский университет им. проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого

Email: grishkevitch@mail.ru

кандидат медицинских наук

Россия, Красноярск

С. В. Гладунова

Красноярский государственный медицинский университет им. проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого

Email: grishkevitch@mail.ru
Россия, Красноярск

Список литературы

  1. Мокрышева Н.Г., Еремкина А.К., Мирная С.С. и др. Трудности дифференциальной диагностики между первичной и вторичной формами гиперпаратиреоза. Ожирение и метаболизм. 2017; 14 (3): 48–53 [Mokrysheva N.G., Eremkina A.K., Mirnaya S.S. et al. Difficulties in differential diagnosis between primary and secondary forms of hyperparathyroidism. Obesity and Metabolism. 2017; 14 (3): 48–53 (in Russ.)]. doi: 10.14341/omet2017348-53
  2. Ильенкова Н.А., Климов Л.Я., Жекайте Е.К. и др. Обеспеченность витамином D детей с муковисцидозом в Российской Федерации в зимнее время года. Сибирское медицинское обозрение. 2019; 2: 29–36 [Ilyenkova N.A., Klimov L.Ya., Zhekaite E.K. et al. Vitamin D provision in children with cystic fibrosis in the Russian Federation in the winter season. Siberian Medical Review. 2019; 2: 29–36 (in Russ.)]. doi: 10.20333/2500136- 2019-2-29-3
  3. Crooks M., Bendall S. Parathyroid hormone and vitamin D: from bench to bedside. Orthopaedics and Trauma. 2021; 35 (5): 267–73. doi: 10.1016/j.mporth.2021.07.002
  4. Mahmoodzadeh H., Nasimfar A., Sadeghi E. et al. Study of Vitamin D Level in Children with Non-specific Musculoskeletal Pain. International Journal of Pediatrics. 2017; 5 (3): 4533–40. doi: 10.22038/ijp.2016.20988.1756
  5. Guo Y., Wang Q., Lu C. et al. New parathyroid function index for the differentiation of primary and secondary hyperparathyroidism: a case-control study. BMC Endocr Disord. 2020; 20 (1): 5. doi: 10.1186/s12902-019-0487-8
  6. Asghari G., Yuzbashian E., Wagner C.L. et al. The relation between circulating levels of vitamin D and parathyroid hormone in children and adolescents with overweight or obesity: Quest for a threshold. PLoS One. 2019; 14 (11): e0225717. doi: 10.1371/journal.pone.0225717
  7. Mace M.L., Olgaard K., Lewin E. New Aspects of the Kidney in the Regulation of Fibroblast Growth Factor 23 (FGF23) and Mineral Homeostasis. Int J Mol Sci. 2020; 21: 8810. doi: 10.3390/ijms21228810
  8. Pons-Belda O.D., Alonso-Álvarez MA., González-Rodriguez J.D. et al. Mineral Metabolism in Children: Interrelation between Vitamin D and FGF23. Int J Mol Sci. 2023; 24: 6661. doi: 10.3390/ijms24076661
  9. Yuen N.K., Ananthakrishnan S., Campbell M.J. Hyperparathyroidism of Renal Disease. Perm J. 2016; 20 (3): 15–127. doi: 10.7812/TPP/15-127
  10. Moralidis E. Radionuclide parathyroid imaging: a concise, updated review. Hell J Nucl Med. 2013; 16 (2): 125–33. doi: 10.1967/s002449910083
  11. López-Ramiro E., Rubert M., Mahillo I. et al. Secondary hyperparathyroidism due to vitamin D deficiency. Rev Osteoporos Metab Miner. 2016; 8 (2): 55–60. doi: 10.4321/S1889-836X2016000200002
  12. Malik M.Z., Latiwesh O.B., Nouh F. et al. Response of Parathyroid Hormone to Vitamin D Deficiency in Otherwise Healthy Individuals. Cureus. 2020; 12 (8): e9764. doi: 10.7759/cureus.9764
  13. Шулькина С.Г., Сирин Д.О., Смирнова Е.Н. и др. Проблемы дифференциальной диагностики вторичного гиперпаратиреоза. Пермский медицинский журнал. 2021; 38 (1): 161–7 [Shulkina S.G., Sirin D.O., Smirnova E.N. et al. Problems of differential diagnosis of secondary hyperparathyroidism. Perm Medical Journal. 2021; 38 (1): 161–7 (in Russ.)]. doi: 10.17816/pmj381161-167
  14. Смирнов В.В., Рылькова А.А. Гиперпаратиреоз в детском и подростковом возрасте. Лечащий врач. 2018; 12: 30–7 [Smirnov V.V., Rylkova A.A. Hyperparathyroidism in childhood and adolescence. Lechaschi Vrach. 2018; 12: 30–7 (in Russ.)].
  15. van der Plas W.Y., Noltes M.E., van Ginhoven T.M. Secondary and Tertiary Hyperparathyroidism: A Narrative Review. Scand J Surgery. 2020; 109 (4): 271–8. doi: 10.1177/1457496919866015
  16. Дедов Д.В., Иванов А.Г., Михайлова Е.А. и др. Профилактика дефицита кальция и витамина D при остеопорозе: возможность применения комбинированных препаратов Остеомед, Остеомед Форте, Остео-Вит-D3. Врач. 2023; 34 (3): 83–8 [Dedov D.V., Ivanov A.G., Mikhailova E.A. et al. Prophylaxis of calcium and vitamin D deficiency in osteoporosis: possibility of using combined preparations Osteomed, Osteomed Forte, Osteo-Vit-D3. Vrach. 2023; 34(3): 83–8 (in Russ.)]. doi: 10.29296/25877305-2023-03-18

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
2. МСКТ голеней: в верхней трети левой большеберцовой кости по внутренней поверхности кортикальный слой утолщен до 1,1 см на протяжении 12 см (гиперостоз)

Скачать (69KB)

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».