Клинический случай развития липоидной пневмонии при отравлении дизельным топливом

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Лечение тяжелых пневмоний, в том числе липоидных (с присоединением бактериальной инфекции), является актуальной проблемой здравоохранения и требует соблюдения алгоритма клинико-диагностических мероприятий для обеспечения адекватной лечебной тактики. В случае поздней госпитализации в отделение интенсивной терапии при тяжелом течении внебольничной пневмонии отмечается связь с высокими показателями смертности.

Приводится клинический случай отравления пациента дизельным топливом в результате нарушения требований безопасности при работе с техническими жидкостями. Представлены показатели газового состава крови при развитии дыхательной недостаточности, а также варианты развития осложнений в виде парапневмонического плеврита, двусторонней полисегментарной пневмонии тяжелого течения с участками деструкции ткани и формированием пневмофиброза. Проведена комплексная антибактериальная, дезинтоксикационная, муколитическая, анальгетическая, гастропротективная оксигенотерапия и инсулинотерапия. Своевременное комплексное лечение позволило добиться благоприятного исхода.

Об авторах

А. Н. Смирнов

Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова Минобороны России

Автор, ответственный за переписку.
Email: sandstorm9@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-7596-6772
Россия, Санкт-Петербург

А. А. Михайлов

Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова Минобороны России

Email: sandstorm9@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-5656-2764
Россия, Санкт-Петербург

Р. Т. Велибеков

Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова Минобороны России

Email: sandstorm9@mail.ru
Россия, Санкт-Петербург

А. А. Шевченко

Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова Минобороны России

Email: sandstorm9@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-7658-8766
Россия, Санкт-Петербург

И. Б. Бугорский

Филиал №2 ФГБУ «419 Военный Госпиталь» Минобороны России

Email: sandstorm9@mail.ru
ORCID iD: 0009-0009-0149-2733
Россия, Новороссийск

Список литературы

  1. Елифанов А.В., Гашев С.Н., Моисеенко Т.И. Влияние сырой нефти на организм грызунов в подостром эксперименте. Труды Карельского научного центра Российской академии наук. 2012; 2: 76–83 [Elifanov A.V., Gashev S.N., Moiseenko T.I. Influence of crude oil on the organism of rodents in a subacute experiment. Proceedings of the Karelian Scientific Center of the Russian Academy of Sciences. 2012; 2: 76–83 (in Russ.)].
  2. Указания по военно-полевой терапии. СПб: ООО «Медиздат-СПб», 2019; 464 с. [Instructions for military field therapy. St. Petersburg: LLC “Medizdat-SPb”, 2019; 464 p. (in Russ.)].
  3. Маркизова Н.Ф., Гребенюк А.Н., Башарин В.А. и др. Нефтепродукты. СПб: Издательство «Фолиант», 2004; 43 с. [Markizova N.F., Grebenyuk A.N., Basharin V.A. et al. Petroleum products. St. Petersburg: publishing house "Foliant", 2004; 43 p. (in Russ.)].
  4. Gowrinath K., Shanthi V., Sujatha G. et al. Pneumonitis following diesel fuel siphonage. Respir Med Case Rep. 2012; 5: 9–11. doi: 10.1016/j.rmedc.2011.11.010
  5. Majeed H.A., Bassyouni H., Kalaawy M. et al. Kerosene poisoning in children: a clinico-radiological study of 205 cases. Ann Trop Paediatr. 1981; 1 (2): 123–30. doi: 10.1080/02724936.1981.11748074
  6. Крупнов, Н.М., Швальб А.П., Сашин А.В., и др. Судебно-медицинские аспекты токсического действия парафинсодержащих нефтепродуктов у детей. Судебная медицина. 2018; 4 (2): 23–5 [Krupnov N.M., Shvalb A.P., Sashin A.V. et al. Forensic aspects of toxic effect of paraffincontaining oil products from children’s. Russian Journal of Forensic Medicine. 2018; 4 (2): 23–5 (in Russ.)]. doi: 10.19048/2411-8729-2018-4-2-23-25
  7. Бушуев Е.С., Башарин В.А., Горбачева Т.В. и др. Летучие органические соединения. СПб: Издательство «Левша. Санкт- Петербург», 2018; 113 с. [Bushuev E.S., Basharin V.A., Gorbacheva T.V. et al. Volatile organic compounds. St. Petersburg: Publishing house “Levsha. St. Petersburg", 2018; 113 p. (in Russ.)].
  8. Chen Y.J., Hsu C.C., Chen K.T. Hydrocarbon pneumonitis following fuel siphonage: A case report and literature review. World J Emerg Med. 2019; 10 (2): 69–74. doi: 10.5847/wjem.j.1920-8642.2019.02.001
  9. Нистратов С.Л. Некардиогенный отек легких при инфекционно-токсическом шоке у больных перитонитом. Автореф. дис. ... канд. мед. наук. М., 1989; 22 с. [Nistratov S.L. Non-cardiogenic pulmonary edema during infectious-toxic shock in patients with peritonitis. Avtoref. dis. ... kand. med. nauk. M., 1989; 22 р. (in Russ.)].
  10. Aboudara M., Yun J. A case of fire-eater's pneumonia in an active-duty soldier. Med Gen Med. 2006; 8 (2): 67.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
2. КТ органов грудной клетки: а – легочный режим; б – мягкотканный режим

Скачать (267KB)

Согласие на обработку персональных данных

 

Используя сайт https://journals.rcsi.science, я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных») даю согласие на обработку персональных данных на этом сайте (текст Согласия) и на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика» (текст Согласия).