Поражение периферической нервной системы при коронавирусной инфекции: результаты исследования

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Коронавирус SARS-CoV-2 обладает способностью поражать нервную систему и вызывать различные неврологические расстройства как в остром периоде, так и после выздоровления или при развитии постковидного синдрома. Среди нозологических форм поражения периферической нервной системы после новой коронавирусной инфекции встречаются мононейропатии, мультинейропатии, множественные нейропатии, а также невоспалительные полинейропатии. Возможен как дебют неврологического заболевания с разной степенью выраженности симптоматики, включая инвалидизирующую, так и прогрессирование имеющейся патологии, требующее изменения тактики лечения. В статье представлены результаты проспективного исследования, оценивающего влияние COVID-19 на периферическую нервную систему. Представлены разработанные на основании полученной информации рекомендации для врачей по ведению пациентов с поражением периферической нервной системы на фоне коронавирусной инфекции.

Об авторах

Н. В. Амосова

Северо-Западный окружной научно-клинический центр им. Л.Г. Соколова; Национальный медицинский исследовательский центр им. В.А. Алмазова

Автор, ответственный за переписку.
Email: rebecca_aleks@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-3178-8393
Россия, Санкт-Петербург; Санкт-Петербург

С. С. Кучеренко

Северо-Западный окружной научно-клинический центр им. Л.Г. Соколова; Национальный медицинский исследовательский центр им. В.А. Алмазова

Email: rebecca_aleks@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-8258-094X

доктор медицинских наук, доцент

Россия, Санкт-Петербург; Санкт-Петербург

В. А. Ратников

Северо-Западный окружной научно-клинический центр им. Л.Г. Соколова; Санкт-Петербургский государственный университет

Email: rebecca_aleks@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-9645-8408

доктор медицинских наук, профессор

Россия, Санкт-Петербург; Санкт-Петербург

Т. М. Алексеева

Национальный медицинский исследовательский центр им. В.А. Алмазова

Email: rebecca_aleks@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-4441-1165

доктор медицинских наук, профессор 

Россия, Санкт-Петербург

Список литературы

  1. Cabañes-Martinez L., Villadóniga M., González-Rodriguez L. et al. Neuromuscular involvement in COVID-19 critically ill patients. Clin Neurophysiol. 2020; 131 (12): 2809–16. doi: 10.1016/j.clinph.2020.09.017
  2. Paliwal V.K., Garg R.K., Gupta A. et al. Neuromuscular presentations in patients with COVID-19. Neurol Sci. 2020; 41 (11): 3039–56. doi: 10.1007/s10072-020-04708-8
  3. Maury A., Lyoubi A., Peiffer-Smadja N. et al. Neurological manifestations associated with SARS-CoV-2 and other coronaviruses: A narrative review for clinicians. Rev Neurol (Paris). 2020; 2002: 30732–3. doi: 10.1016/j.neurol.2020.10.001
  4. Domingues R.B., Mendes-Correa M.C., de Moura Leite F.B.V. et al. First case of SARS-COV-2 sequencing in cerebrospinal fluid of a patient with suspected demyelinating disease. J Neurol. 2020; 267 (11): 3154–6. doi: 10.1007/s00415-020-09996-w
  5. Wang K., Chen W., Zhang Z. et al. CD147-spike protein is a novel route for SARS-CoV-2 infection to host cells. Signal Transduct Target Ther. 2020; 5 (1): 283. doi: 10.1038/s41392-020-00426-x
  6. Хронический болевой синдром (ХБС) у взрослых пациентов, нуждающихся в паллиативной медицинской помощи. Клинические рекомендации. М.: Минздрав России, 2018 [Chronic pain syndrome (CPS) in adult patients requiring palliative care. Clinical recommendations. Moscow: Ministry of Health of Russia, 2018 (in Russ.)].
  7. Bouhassira D., Attal N., Fermanian J. et al. Development and validation of the Neuropathic Pain Symptom Inventory. Pain. 2004; 108 (3): 248–57. doi: 10.1016/j.pain.2003.12.024
  8. Bouhassira D. Le questionnaire DN4: Le nouvel outil d’aide au diagnostic des douleurs neuropathiques. Douleurs: Evaluation-Diagnostic-Traitement. 2005; 6: 297–300. doi: 10.1016/S1624-5687(05)80288-4
  9. Давыдов О.С., Яхно Н.Н., Кукушкин М.Л. и др. Невропатическая боль: клинические рекомендации по диагностике и лечению Российского общества по изучению боли. Российский журнал боли. 2018; 4: 5–41 [Davydov O.S., Yakhno N.N., Kukushkin M.L. et al. Neuropathic pain: clinical guidelines for the diagnosis and treatment of the Russian Society for the Study of Pain. Rossiyskiy zhurnal boli. 2018; 4: 5–41 (in Russ.)]. doi: 10.25731/RASP.2018.04.025
  10. Freynhagen R., Baron R., Gockel U. et al. painDETECT: a new screening questionnaire to identify neuropathic components in patients with back pain. Curr Med Res Opin. 2006; 22 (10): 1911–20. doi: 10.1185/030079906X132488
  11. Андрющенко А.В., Дробижев М.Ю., Добровольский А.В. Сравнительная оценка шкал CES-D, BDI и HADS(d) в диагностике депрессий в общемедицинской практике. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2003; 103 (5): 11–8 [Andriushchenko A.V., Drobizhev M.Iu., Dobrovol'skii A.V. A comparative validation of the scale CES-D, BDI, and HADS(d) in diagnosis of depressive disorders in general practice. Zh Nevrol Psikhiatr Im S S Korsakova. 2003; 103 (5): 11–8 (in Russ.)].
  12. Попов В.В., Трохова М.В., Новикова И.А. Депрессивные расстройства в общей врачебной практике. СПб: СпецЛит, 2017 [Popov V.V., Trokhova M.V., Novikova I.A. Depressive disorders in general medical practice. SPb: SpetsLit, 2017 (in Russ.)].

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
2. Рис. 1. Степень поражения ПНС в соответствии с критериями тяжести моторной и сенсорной нейропатии

Скачать (61KB)
3. Рис. 2. Локализация поражения нервов у пациентов

Скачать (129KB)
4. Рис. 3. Поражение двигательных и чувствительных волокон нервов

Скачать (70KB)
5. Рис. 4. Чувствительные нарушения в зависимости от тяжести COVID-19

Скачать (64KB)
6. Рис. 5. Выраженность болевого синдрома во ВАШ в зависимости от тяжести COVID-19

Скачать (65KB)

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах