Оценка клинических данных и видового состава возбудителей верхних дыхательных путей у пациентов с COVID-19 с определением чувствительности к основным этиотропным препаратам

Цель. Провести сравнительный анализ клинико-микробиологических данных у амбулаторных пациентов с COVID-19, получавших препарат на основе бактериофага и не получавших такового.

Материал и методы. В исследовании приняли участие 42 амбулаторных пациента с COVID-19. Пациенты были разделены на 2 группы: основная группа (n=30) – пациенты получали стандартную терапию COVID-19, а также препарат на основе бактериофагов (по 15 мл 3 раза в день перорально в течение 10 дней); контрольная группа (n=12) – пациенты получали только стандартную терапию COVID-19. Через 10 дней терапии проведена сравнительная оценка клинических проявлений заболевания в группах исследования. Повторное исследование материала на бактериальную микрофлору с целью оценки эрадикации патогенной микрофлоры респираторного тракта проводили на 21-й день от начала терапии.

Результаты. У пациентов с COVID-19 в структуре бактериальных патогенов выделены Klebsiella pneumoniae – у 77%, Staphylococcus aureus – у 17%, стрептококки (Streptococcus agalactiae и Streptococcus pyogenes) – у 6%. При микробиологическом мониторинге у 50% пациентов выделена полирезистентная K. pneumoniaе, чувствительная к антибиотикам – в 26,7% случаев, чувствительная к бактериофагу – в 100%. Результаты исследования показали, что применение поливалентного клебсиеллезного бактериофага у пациентов с COVID-19 для профилактики развития бактериальных осложнений способствовало достоверной (p<0,001) элиминации K. pneumoniaе. Выделение патогена в основной группе достоверно (p<0,001) уменьшилось. Таким образом, применение фаготерапии в сочетании с этиотропной терапией можно рекомендовать с целью профилактики развития бактериальных осложнений у пациентов с COVID-19.