Avascular necrosis as a manifestation of post-COVID syndrome in routine practice of rheumatologist

Cover Page

Cite item

Full Text

Open Access Open Access
Restricted Access Access granted
Restricted Access Subscription Access

Abstract

Avascular necrosis as a part of post-COVID syndrome requires increased attention of physicians due to significant misfunction of musculoskeletal system, increased disability, and frequently requires surgical intervention. It is known that hypercoagulation, thrombosis as well as systemic corticosteroid therapy during severe coronavirus infection play an important role in the development of avascular necrosis. A case report of progressive avascular necrosis in multiple loci accompanied by polyarthritis in a young man developed after severe COVID-19 is reported below.

About the authors

I. B. Bazina

Smolensk State Medical University

Author for correspondence.
Email: billy_boss@mail.ru

Candidate of Medical Sciences

Russian Federation, Smolensk

D. G. Krechikova

Clinical hospital «RZhD-Medicine»

Email: billy_boss@mail.ru

Candidate of Medical Sciences

Russian Federation, Smolensk

O. A. Kozyrev

Smolensk State Medical University

Email: billy_boss@mail.ru

Doctor of Medical Sciences, Professor

Russian Federation, Smolensk

M. V. Pavlova

Smolensk State Medical University

Email: billy_boss@mail.ru
Russian Federation, Smolensk

I. A. Loginova

Smolensk State Medical University

Email: billy_boss@mail.ru
Russian Federation, Smolensk

V. A. Kononova

Smolensk State Medical University

Email: billy_boss@mail.ru
Russian Federation, Smolensk

L. G. Yakub

Smolensk State Medical University

Email: billy_boss@mail.ru
Russian Federation, Smolensk

References

  1. Насонов Е.Л., Лила А.М., Мазуров В.И. и др. Коронавирусная болезнь 2019 (COVID-19) и иммуновоспалительные ревматические заболевания. Рекомендации Общероссийской общественной организации «Ассоциация ревматологов России». Научно-практическая ревматология. 2021; 59 (3): 239–54 [Nasonov E.L., Lila A.M., Mazurov V.I. et al. Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) and Immune-mediated Rheumatic Diseases. Recommendations of the Association of Rheumatologists of Russia. Rheumatology Science and Practice. 2021; 59 (3): 239–54 (in Russ.)]. doi: 10.47360/1995-4484-2021-239-254
  2. Lopez-Leon S., Wegman-Ostrosky T., Perelman C. et al. More than 50 long-term effects of COVID-19: A systematic review and meta-analysis. medRxiv. 2021; 2021.01.27.21250617 (Preprint). doi: 10.1101/2021.01.27.21250617
  3. Fan B.E., Umapathi T., Chua K. et al. Delayed catastrophic thrombotic events in young and asymptomatic post COVID-19 patients. J Thromb Thrombolysis. 2021; 51 (4): 971–7. doi: 10.1007/s11239-020-02332-z
  4. Zhang W., Zhao Y., Zhang F. et al. The use of anti-inflammatory drugs in the treatment of people with severe coronavirus disease 2019 (COVID-19): The Perspectives of clinical immunologists from China. Clin Immunol. 2020; 214: 108393. doi: 10.1016/j.clim.2020.108393
  5. Zhang Y., Xiao M., Zhang S. et al. Coagulopathy and antiphospholipid antibodies in patients with COVID-19. N Engl J Med. 2020; 382 (17): e38. doi: 10.1056/NEJMc2007575
  6. Karaarslan F., Güneri F.D., Kardeş S. Long COVID: Rheumatologic/musculoskeletal symptoms in hospitalized COVID-19 survivors at 3 and 6 months. Clin Rheumatol. 2022; 41 (1): 289–96. doi: 10.1007/s10067-021-05942-x
  7. Насонов Е.Л., Бекетова Т.В., Решетняк Т.М. и др. Коронавирусная болезнь 2019 (COVID-19) и иммуновоспалительные ревматические заболевания: на перекрестке проблем тромбовоспаления и аутоиммунитета. Научно-практическая ревматология. 2020; 58 (4): 353–67 [Nasonov E.L., Beketova T.V., Reshetnyak T.M. et al. Coronavirus disease 2019 (COVID-19) and immune-mediated inflammatory rheumatic diseases: at the crossroads of thromboinflammation and autoimmunity. Rheumatology Science and Practice. 2020; 58 (4): 353–67 (in Russ.)]. doi: 10.47360/1995-4484-2020-353-367
  8. Zuo Y., Zuo M., Yalavarthi S. et al. Neutrophil extracellular traps and thrombosis in COVID-19. medRxiv. 2020; 2020.04.30.20086736 (Preprint). doi: 10.1101/2020.04.30.20086736
  9. Chan K.L., Mok C.C. Glucocorticoid-induced avascular bone necrosis: Diagnosis and management. Open Orthop J. 2012; 6: 449–57. doi: 10.2174/1874325001206010449
  10. Drescher W., Schlieper G., Floege J. et al. Steroid-related osteonecrosis – an update. Nephrol Dial Transplant. 2011; 26 (9): 2728–31. doi: 10.1093/ndt/gfr212
  11. Assouline-Dayan Y., Chang C., Greenspan A. et al. Pathogenesis and natural history of osteonecrosis. Semin Arthritis Rheum. 2002; 32 (2): 94–124.
  12. Xie L., Liu Y., Fan B. et al. Dynamic changes of serum SARS-Coronavirus IgG, pulmonary function and radiography in patients recovering from SARS after hospital discharge. Respir Res. 2005; 6 (1): 5. doi: 10.1186/1465-9921-6-5
  13. D Orth S.A., Vijayvargiya M. A paradigm shift in osteonecrosis treatment with bisphosphonates: A 20-year study. JB JS Open Access. 2021; 6 (4): e21.00042. doi: 10.2106/JBJS.OA.21.00042
  14. Horikawa A., Miyakoshi N., Hongo M. et al. Treatment of spontaneous osteonecrosis of the knee by daily teriparatide: A report of 3 cases. Medicine (Baltimore). 2020; 99 (5): e18989. doi: 10.1097/MD.0000000000018989

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
Download
2. Fig. 1. No active focal and infiltrative shadows are found in the lungs; the roots are structural, the diaphragm is usually located, with even contours; the sinuses are free; the aorta has no characteristics

Download (59KB)
Indexing metadata
3. Fig. 2. The right joint space is sharply narrowed; the right femoral head is deformed and has a heterogeneous structure

Download (46KB)
Indexing metadata

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».