Финансирование здравоохранения в странах ядра БРИКС: формирование смешанной cистемы

Обложка

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

В статье рассмотрены проблемы финансирования здравоохранения в странах ядра БРИКС в современных условиях многоаспектного кризиса, подробно затронуты два аспекта, а именно: общие объемы финансирования и организационные рамки, в которых оно осуществляется. Показано, что в рассматриваемых странах, несмотря на различия социально-экономической ситуации, государство придает важное значение развитию систем здравоохранения, и при сочетании государственного и частного финансирования общей тенденцией является усиление государственного участия. Это должно способствовать решению проблемы фрагментарности здравоохранения в контексте необходимости обеспечения всеобщего доступа населения к медицинскому обслуживанию. Вместе с тем соотношение применяемых форм финансирования различается по странам, преобладающей тенденцией является широкое использование механизма социального медицинского страхования, в секторе частного финансирования снижается доля прямой оплаты из собственных средств населения (платежей «из кармана»). Сами процессы активного реформирования систем здравоохранения в государствах ядра БРИКС находятся на различных стадиях реализации, и многие поставленные задачи еще далеки от выполнения.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Татьяна Чубарова

ФГБУН Институт экономики РАН

Автор, ответственный за переписку.
Email: t_chubarova@mail.ru

доктор экономических наук, главный научный сотрудник

Россия, г. Москва

Елена Шестакова

ФГБУН Институт экономики РАН

Email: eeshestakowa@gmail.com

кандидат экономических наук, ведущий научный сотрудник

Россия, г. Москва

Список литературы

  1. Григорьева Н.С., Чубарова Т.В. Политика стран БРИКС в сфере здравоохранения: поворот к новым концептуальным основам и практическим действиям // В сборнике Многосторонние институты и диалоговые форматы. Материалы IX Конвента РАМИ (Москва, 27–28 октября 2015 г.) /Под. ред. А.В. Мальгина. МГИМО-Университет. Москва, 2016. C. 29–39.
  2. Конохова В. Развитие системы здравоохранения в странах БРИКС// Гуманитарный акцент. 2019. № 1. С. 55–61.
  3. Костин К.Б. Перспективы развития фармацевтического рынка в странах БРИКС // Известия Санкт-Петербургского государственного экономического университета. 2019. № 4 (118). Специальный выпуск по итогам Петербургского международного экономического форума – 2019. С. 32–39.
  4. Ларионова М.В., Рахмангулов М.Р., Сахаров А. Г., Шелепов А.В. Формирование повестки дня БРИКС в сфере здравоохранения // Вестник международных организаций. 2014. Т. 9. № 4. С. 102–125.
  5. Стратегия развития БРИКС и приоритеты для России: доклад к XXI Апр. международной науч. конференции по проблемам развития экономики и общества, Москва, 2020 г. / М. Л. Баталина, Т. В. Бордачев, М. С. Бочкова и др.; под науч. ред. Т. А. Мешковой; Нац. исслед. ун-т «Высшая школа экономики». М.: Изд. дом Высшей школы экономики, 2020. 194 с.
  6. Чубарова Т.В. Развитие сотрудничества стран ядра БРИКС в условиях мультиаспектного кризиса: пример здравоохранения. Доклад на XXII Международных Лихачевских научных чтениях «БРИКС как новое пространство диалога культур и цивилизаций». СПб, 2024. URL: https://www.lihachev.ru/chten/2024/sec3/Chubarova_TV_2024.pdf
  7. Чугунков П.И. Международное сотрудничество в сфере здравоохранения в странах БРИКС: правовые аспекты // Молодой ученый. 2015. № 17 (97).
  8. Яковлевич М., Эккерт Н.В., Микерова М.С., Решетников В.А. Растущее влияние стран БРИКС на глобальный сектор здравоохранения // Вестник МГИМО-Университета. 2019. Т. 12. № 6. С.150–166.
  9. Aranjo E.C., Lobo M.S., Medici A.C. Efficiency and sustainability of public health spending in Brazil // J. Bras. Econ. Saude. 2022. Vol. 4. N.1. P. 86–95. URL: http://doi.org/10.21115/JBES14n1.(supp.1):86-95
  10. Fung H. Enhancing financial protection under China’s social health insurance to achieve universal health coverage // BMJ. 2019. 365:12278. P. 16–18. URL: http://doi.org/101136/bmj12378
  11. Gupta I. Financing for a resilient health system in India: lessons from the COVID Pandemic // In Pachauri S. and Pachauri A (eds.) Health dimensions of COVID-19 in India and beyond. Springer 2022. P. 245–259. URL: https://doi.org/10.1007/978-981-16-7385-6
  12. Health at a glance Asia/Pacific. Measuring progress towards universal health coverage. 2022. Paris: OECD Publishing. URL: https://doi.org/10.1787/c7467f62-en
  13. India Health System Review // A. Mahal (ed.) Health Systems in Transition WHO. 2022. Vol 11. № 1.
  14. Jakovljevic M., Milovanovic O. Growing burden of non-communicable diseases in the emerging health markets: the case of BRICS // Front Public Health. 2015. № 3. P.65.
  15. Jakovljevic M., Potapchik E., Popovich L., Barik D., Getzen T. Evolving health expenditure landscape of the BRICS nations and projections to 2025 // Health Econ. 2017. № 26. Р. 844–852.
  16. Massuda A. (2020) Brazil- international health care system profiles. Commonwealth fund URL: http://www.commonwealthfund.org/international-health-policy-center/countries/brazil
  17. Mathauer I., Torres L.V., Kutzin J., Jakabo M., Hansond K. Poling financial resources for universal health coverage. Options for reform // Bulletin of the World Health Organization. 2020. P. 132–139.
  18. Meng Q. What can we learn from China’s health system reform? // BMJ. 2019. Vol. 365. Issue 12349. P. 2–6. URL: https://doi.org/101136/bmj12349
  19. Michel J., Tediosi F., Egger M., Barnighausen T., Mclntyre D., Tanner M., Evans D. Universal health coverage financing in South Africa: wishes vs reality // Journal of global health reports. 2020. № 4. URL: https://doi.org/10.29392/001c.13509
  20. Miotto B. Physician ‘s sociodemographic profile and distribution across public and private health care: an insight into physicians’ dual practice in Brazil // BMC Health Services Research. 2018. Vol. 18/299. URL: https://doi.org/10.1186/s12913-018-3076-z
  21. Moore C. BRICS and global health diplomacy in the COVID-19 pandemic: situating BRICS’ diplomacy within the prevailing global health governance context // Rev. Bras. Polít. Int. 2023. Vol. 65. P. e022.
  22. Nair K.S., Pasha S.A. Unregulated private health sector: India’s challenges in realizing universal health coverage. //Public Policy Administration Research. 2020. Vol. 10. N. 3. P. 51–60.
  23. On the Momentum Toward Vaccine Self-Sufficiency in the BRICS: // An Integrative Review of the Role of Pharmaceutical Entrepreneurship and Innovation. Frontiers in Public Health. 2023. October 9. Дата обращения: 20.06.2024.
  24. OECD Reviews of health systems: Brazil. 2021. P. 51. URL: http://doi.org/10.1787/146d0dea-en
  25. Petrie D, Ki Tang K. Relative health performance in BRICS over the past 20 years: the winners and losers // Bull. World Health Organ. 2014. Vol. 92. Р. 396–404. URL: https://doi:org/10.2471/BLT.13.132480
  26. Poverty, vulnerability and fiscal sustainability in the People’s Republic of China. 2021 Manila: Asian Development Bank.URL: http://doi.org/10.22617/TCS10217-2
  27. Primary health care in Brazil. Paris: OECD Publishing. 2021. URL: https://doi.org/10.1787/120e170e-en
  28. Qian J. Health reform in China: recent developments // EAI Background Brief. 2022. № 1646.
  29. Romaniuk P., Poznanska A., Brukalo K., Holecki T. Health system outcomes in BRICS counties and their association with the economic context // Fronters in public health 2020. Vol 8. URL: https://doi.org/10.3389/fpubh.2020.00080. URL: http://www.FAIBB-N-1646-Chinas-health-system_resent-devts-2.pdf
  30. Sadani P.R., Nair K.S., Agarwal K. Health system financing: a comparative analysis of India and Saudi Arabia // Journal of health management. 2023.Vol. 25, Issue 1. URL: https://doi.org/10.1177/09720634231153210
  31. Wu D., Lam T., Lam K., Zhou X., Sun K. Challenges to healthcare reform in China: profit -oriented medical practices, patients’ choice of care and guanxi culture in Zhejiang province // Health policy and planning. 2017. Vol. 32. P. 1241–1247.
  32. Хu J. Reforming public hospital financing in China: progress and challenges // BMJ. 2019. Vol. 365:14015.
  33. Yuan В. Strengthening public health services to achieve universal health coverage in China // BMJ. 2019. Vol. 365:12378. URL: http://doi.org/101136/bmj12358

© Российская академия наук, 2024

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».