Influence of chronic cardiac failure severity on the course of comorbid type 2 diabetes mellitus
- 作者: Narusov O.1, Lapina Y.1, Mareev V.1, Bolotina M.1, Shestakova M.2, Masenko V.1, Baklanova N.1, Belenkov Y.3, Narusov O3, Lapina Y.3, Mareev V3, Bolotina M3, Shestakova M3, Masenko V3, Baklanova N3, Belenkov Y.3
-
隶属关系:
- ФГУ Российский кардиологический научно-производственный комплекс Росмедтехнологий
- ГУ Эндокринологический научный центр Росмедтехнологий
- МГУ им. М. В. Ломоносова
- 期: 卷 81, 编号 9 (2009)
- 页面: 52-57
- 栏目: Editorial
- URL: https://journals.rcsi.science/0040-3660/article/view/30507
- ID: 30507
如何引用文章
全文:
详细
Material and methods. Time course changes of cerebral natriuretic peptide (CNUP) were used as a criterion of CCF severity in 81 patients with mild and moderate CCF (NYHA functional class II-III), left ventricular ejection fraction (LVEF) < 45% and type 2 DM. Of them, two groups of 19 patients each were compiled - with the highest and lowest CNUP levels. Also, patients with a rising CNUP level and CCF FC (n = 5) and those with decreasing CNUP and FC improvement (n = 33) were analysed. The following parameters were studied at baseline and 6 months later: clinicofunctional status, glomerular filtration rate (GFR), neurohormonal profile (CNUP), noradrenalin and angiotensin II, the level of HbA1c, baseline and postprandial plasma glucose, serum insulin and C-peptide.
Results. Insignificant changes in glycemia in low C-peptide were found in groups with mild CCF. In patients with high CNUP and CCF FC there was a positive correlation between high CNUP, noradrenalin and fasting glucose. With growing severity of CCF clinicofunctional status of the patients was deteriorating while levels of noradrenalin and angiotensin II tended to rise.
Conclusion. Moderate decompensation of CCF had no effect on the course of associated DM. More severe and long-term decompensation may be accompanied with noticeable changes in glycemia.
作者简介
Oleg Narusov
ФГУ Российский кардиологический научно-производственный комплекс Росмедтехнологий
Email: narusov@rambler.ru
канд. мед. наук, н. с., отд. заболеваний миокарда и сердечной недостаточности ИКК им. А. Л. Мясникова; ФГУ Российский кардиологический научно-производственный комплекс Росмедтехнологий
Yuliya Lapina
ФГУ Российский кардиологический научно-производственный комплекс Росмедтехнологийврач, клиническая лаб. диагностика, лаб. нейрогуморальной регуляции сердечно-сосудистых заболеваний ИКК им. А. Л. Мясникова; ФГУ Российский кардиологический научно-производственный комплекс Росмедтехнологий
Vyacheslav Mareev
ФГУ Российский кардиологический научно-производственный комплекс Росмедтехнологий
Email: prov_mareev@ossn.ru
доктор. мед. наук, проф., в. н. с., отд. заболеваний миокарда и сердечной недостаточности ИКК им. А. Л. Мясникова; ФГУ Российский кардиологический научно-производственный комплекс Росмедтехнологий
Marina Bolotina
ФГУ Российский кардиологический научно-производственный комплекс Росмедтехнологий
Email: bolot999@mail.ru
врач-эндокринолог, отдел общеклинического персонала ИКК им. А. Л. Мясникова; ФГУ Российский кардиологический научно-производственный комплекс Росмедтехнологий
Marina Shestakova
ГУ Эндокринологический научный центр Росмедтехнологий
Email: nephro@endocrincentr.ru
доктор. мед. наук, проф., зам. директора по научной работе ЭНЦ, директор Института диабета; ГУ Эндокринологический научный центр Росмедтехнологий
Valeriy Masenko
ФГУ Российский кардиологический научно-производственный комплекс Росмедтехнологий
Email: massenko@mail.ru
доктор. мед. наук, проф., руководитель лаб., лаб. нейрогуморальной регуляции сердечно-сосудистых заболеваний ИКК им. А. Л. Мясникова; ФГУ Российский кардиологический научно-производственный комплекс Росмедтехнологий
Natal'ya Baklanova
ФГУ Российский кардиологический научно-производственный комплекс Росмедтехнологий
Email: valbakl@gmail.com
н. с., отдел заболеваний миокарда и сердечной недостаточности ИКК им. А. Л. Мясникова; ФГУ Российский кардиологический научно-производственный комплекс Росмедтехнологий
Yuriy Belenkov
МГУ им. М. В. Ломоносовадоктор. мед. наук, проф., акад. РАМН, член-корр. РАН, проректор МГУ им. М. В. Ломоносова; МГУ им. М. В. Ломоносова
O Narusov
Yu Lapina
V Mareev
M Bolotina
M Shestakova
V Masenko
N Baklanova
Yu Belenkov
参考
- Amato L., Paolisso G., Cacciatore F. et al. Congestive heart failure predicts the development of non-insulin-dependent diabetes mellitus in the elderly. The Osservatorio Geriatrico Regione Campania Group. Diabet. Metab. 1997; 23 (3): 213- 218.
- Paolisso G., Riu S. D., Marrazo G. et al. Insulin resistance and hyperinsulinemia in patients with chronic congestive heart failure. Metabolism 1991; 40 (9): 972-977.
- Witteles R. M., Wilson Tang W. H., Jamali A. H. et al. Insulin resistance in idiopathic dilated cardiomyopathy. A possible etiologic link. J. Am. Coll. Cardiol. 2004; 44 (1): 78-81.
- Swan J. W., Anker S. D., Walton C. et al. Insulin resistance in chronic heart failure relation to severity and etiology of heart failure. J. Am. Coll. Cardiol. 1997; 30 (2): 527-532.
- Suskin N., McKelvie R. S., Burns R. J. et al. Glucose and insulin abnormalities relate to functional capacity in patients with congestive heart failure. Eur. Heart J. 2000; 21 (16): 1368- 1375.
- Swan J. W., Walton C., Godsland I. F. et al. Insulin resistance in chronic heart failure. Eur. Heart J. 1994; 15 (11): 1528- 1532.
- Диденко В. А., Симонов Д. В. Связь концентрации инсулина в крови с состоянием ренин-ангиотензин-альдостероновой системы и клинической картины гипертонической болезни. Тер. арх. 1999; 71 (1): 26-31.
- Lind L., Lithell H. Decreased peripheral blood flow in the pathogenesis of the metabolic syndrome comprising hypertension, hyperlipidemia, and hyperinsulinemia. Am. Heart J. 1993; 125 (5pt 2): 1494-1497.
- Ольбинская Л. И. Метаболический синдром у больных с ХСН: подходы к лечению. Сердеч. недостат. 2003; 4 (1): 12-14.
- Гиляревский С. Р. Эффективность применения блокаторов рецепторов АII при метаболическом синдроме. Сердце 2005; 4 (6): 340-343.
- Шестакова М. В., Чугунова Л. А., Шамхалова М. Ш. Телмисартан - новый нефропротектор при сахарном диабете: результаты международных и российского исследований. Consilium Medicum 2006; 8 (9): 35-38.
- Paolisso G., Tagliamonte M. R., Rizzo M. R. et al. Prognostic importance of insulin-mediated glucose uptake in aged patients with congestive heart failure secondary to mitral and/or aortic valve disease. Am. J. Cardiol. 1999; 83 (9): 1338-1344.
- Suskin N., McKelvie R. S., Rouleau J. et al. Increased insulin and glucose levels in heart failure. J. Am. Coll. Cardiol. 1998; 31 (suppl. A): 249A.