Detection of sodium monourate crystals in biopsies of gastric mucosa in gout patients


如何引用文章

全文:

详细

Aim. To examine gastric biopsies with polarization microscopy for detection of sodium monourate crystals (SMC).
Material and methods. The trial included 20 patients with gout diagnosis (mean age 55.7years, mean duration of the disease 12.3 years)in whom esophagogastroduodenoscopy was made with biopsy of gastric mucosa from the antral part of the stomach and middle third of the gastric body. Results. Crystals in the biopsy specimens were detected in 11 of 20 examinees. The crystals were characterized by strong double refraction, length 3-20 mem, acicular or planiform shape, blue or yellow color depending on position in compensated polarized light. Quantitative distribution of the crystals within one biopsy specimen was uneven and varied from solitary crystals to clusters of 70-80 crystals in sight, up to formation of tophus-like structures. Clinical picture in detection of SMC was characterized by more frequent occurrence of cases with subcutaneous tophuses of various location combined with higher hyperuricemia.
Conclusion. One of the essential lines in the research of gout concerns mechanisms of SMC formation in organs and tissues and microcrystalline gastroduodenal inflammation. Methods of correction of this inflammation are to be designed.

作者简介

V Nasonova

ГУ Институт ревматологии РАМН

Москва; ГУ Институт ревматологии РАМН

M Zakharova

ГУ Институт ревматологии РАМН

Москва; ГУ Институт ревматологии РАМН

V Barskova

ГУ Институт ревматологии РАМН

Москва; ГУ Институт ревматологии РАМН

A Karateev

ГУ Институт ревматологии РАМН

Москва; ГУ Институт ревматологии РАМН

A Fedorova

ГУ Институт ревматологии РАМН

Москва; ГУ Институт ревматологии РАМН

I Yakunina

ГУ Институт ревматологии РАМН

Москва; ГУ Институт ревматологии РАМН

E Nasonov

ГУ Институт ревматологии РАМН

Москва; ГУ Институт ревматологии РАМН

参考

  1. Насонова В. А., Бунчук Н. В. (ред.) Руководство по внутренним болезням. Ревматические болезни. М.: Медицина; 1997. 363-374.
  2. McCarty D. J. A historical note: Leeuwenhoek's description of crystal from a gouty tophus. Arthr. and Rrheum. 1970; 13: 414-418.
  3. Garrod A. B. The nature and treatment of gout and rheumatic gout. London: Walton and Maberly; 1859.
  4. Gerster J. C., Landry M., Dtifresne L., Meuwly J. Y. Imaging of tophaceous gout: computered tomography provides specific images compared with magnetic resonance imaging and ultrasonography. Ann. Rheum. Dis. 2002; 61 (1): 52-54.
  5. Chen С. К., Yen L. R., Pan H. B. et al. Intra-articular gouty tophi of the knee: CT and MR imaging in 12 patients. Skeletal Radiol. 1999; 28 (2): 75-80.
  6. Wyngaarden J. В., Kelley W. N., eds. Gout and hyperuricemia. London: Game & Stratton; 1976. 193-210.
  7. Wallace S. I., Robinson H., Masi A. T. et al. Preliminary criteria for the classification of the acute arthritis of gout. Arthr. and Rheum. 1977; 20: 895-900.
  8. Sorensen L. B. Extrarenal disposal of uric acid. In: Kelley W N., Weiner J. M., eds. Uric acid. Berlin: Springer Verlag; 1978. 325-336. a ..
  9. Pascual E., Battle-Gualda E., Martinez A. et al. Synovial fluid analysis for diagnosis of intercritical gout. Ann. Intern. Med. 1999; 131 (10): 756-759.
  10. Pascual E. Persistence of monosodium urate crystals and low grade inflammation in synovial fluid of untreated gout. Arthr. and Rheum. 1991; 34: 141-145.
  11. Якунина И. А., Макаров М. А., Северинова М. А. и др. Выявление кристаллов уратов в коленных суставах методом лаважа у больных с подагрой в межприступный период. Науч.-практ. ревматол. 2002; 2: 52.
  12. Якунина И. А., Барскова В. Г., Ильиных Е. В. и др. Поможет ли применение классификационных критериев Валласа (1997 г.) ранней диагностике подагры? В кн.: Материалы Третьей Северо-западной конф. по ревматологии. Псков; 2003. 77-78.
  13. Hench P. S. The diagnosis of gout and gouty arthritis. J. Lab. Clin. Med. 1936; 220: 48-55.
  14. Gutman A. B. The past four decades of progress in the knowledge of gout, with the assessment of the present status. Anhr. and Rheum. 1973; 16: 431-445.
  15. Якунина И. А., Ильиных Е. В., Удельнова И. А. и др. Частота выявления симптома "пробойника" при рентгенологическом исследовании дистальных отделов стоп больных с подагрой: связь с длительностью болезни и течением артрита. Науч.-практ. ревматол. 2003; 2, прил.: 117.

版权所有 © Consilium Medicum, 2004

Creative Commons License
此作品已接受知识共享署名-非商业性使用-相同方式共享 4.0国际许可协议的许可。
 
 


##common.cookie##