Острый рассеянный энцефаломиелит и миелит на фоне новой коронавирусной инфекции COVID-19. Клиническое наблюдение
- Авторы: Ахмеджанова Л.Т.1, Воскресенская О.Н.1, Исайкин А.И.1, Ермилова Е.В.1, Насонова Т.И.1, Черноусов П.А.1, Русин В.В.1
-
Учреждения:
- ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет)
- Выпуск: Том 93, № 11 (2021)
- Страницы: 1375-1380
- Раздел: Клинические наблюдения
- URL: https://journals.rcsi.science/0040-3660/article/view/99656
- DOI: https://doi.org/10.26442/00403660.2021.11.201168
- ID: 99656
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Острый рассеянный энцефаломиелит (ОРЭМ) и острый поперечный миелит (ОПМ) – аутоиммунные демиелинизирующие заболевания центральной нервной системы. Представлены 2 клинических наблюдения ОРЭМ и ОПМ, развившихся после перенесенной острой коронавирусной инфекции (SARS-CoV-2). Дифференциальная диагностика проводилась с рассеянным склерозом, энцефалитом инфекционной природы, компрессионной миелопатией, заболеванием из спектра оптиконевромиелита. В обоих наблюдениях отмечено практически полное восстановление утраченных функций. Обсуждаются патогенетические механизмы развития ОРЭМ и ОПМ у пациентов с коронавирусной инфекцией. Возникновение дизиммунного поражения центральной нервной системы на фоне коронавирусной инфекции диктует необходимость мониторирования клинической ситуации с участием невролога для своевременной диагностики и определения терапевтической тактики, что может уменьшить степень инвалидизации пациентов.
Ключевые слова
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
Луиза Талгатовна Ахмеджанова
ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет)
Автор, ответственный за переписку.
Email: luiziana78@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-7384-6715
канд. мед. наук, доц. каф. нервных болезней и нейрохирургии Института клинической медицины им. Н.В. Склифосовского
Россия, МоскваОльга Николаевна Воскресенская
ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет)
Email: luiziana78@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-7330-633X
д-р мед. наук, проф. каф. нервных болезней и нейрохирургии Института клинической медицины им. Н.В. Склифосовского
Россия, МоскваАлексей Иванович Исайкин
ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет)
Email: luiziana78@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-4950-144X
канд. мед. наук, доц. каф. нервных болезней и нейрохирургии Института клинической медицины им. Н.В. Склифосовского
Россия, МоскваЕлизавета Викторовна Ермилова
ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет)
Email: luiziana78@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-5008-1265
соискатель ученой степени кандидата медицинский наук на каф. нервных болезней и нейрохирургии Института клинической медицины им. Н.В. Склифосовского
Россия, МоскваТатьяна Игоревна Насонова
ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет)
Email: luiziana78@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-4971-9254
аспирант каф. нервных болезней и нейрохирургии Института клинической медицины им. Н.В.Склифосовского, врач-невролог 3-го неврологического отд-ния Клиники нервных болезней им. А.Я. Кожевникова
Россия, МоскваПавел Андреевич Черноусов
ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет)
Email: luiziana78@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-2143-1806
клинический ординатор каф. нервных болезней и нейрохирургии Института клинической медицины им. Н.В. Склифосовского
Россия, МоскваВладимир Владимирович Русин
ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет)
Email: luiziana78@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-9731-2622
врач-невролог 1-го неврологического отд-ния Клиники нервных болезней им. А.Я. Кожевникова
Россия, МоскваСписок литературы
- Divani AA, Andalib S, Biller J, at al. Central Nervous System Manifestations Associated with COVID-19. Curr Neurol Neurosci Rep. 2020;20(12):1-20. doi: 10.1007/s11910-020-01079-7
- Paterson RW, Brown RL, Benjamin L, et al. The emerging spectrum of COVID-19 neurology: clinical, radiological and laboratory findings. Brain. 2020;143:3104-20. doi: 10.1093/brain/awaa240
- Varatharaj A, Thomas N, Ellul MA, et al. Neurological and neuropsychiatric complications of COVID-19 in 153 patients: a UK-wide surveillance study. Lancet Psychiatry. 2020;7:875-82. doi: 10.1016/S2215-0366(20)30287-X
- Maury A, Lyoubi A, Peiffer-Smadja N, et al. Neurological manifestations associated with SARS-CoV-2 and other coronaviruses: A narrative review for clinicians. Rev Neurol (Paris). 2021;177(1-2):51-64. doi: 10.1016/j.neurol.2020.10.001
- Неврология (национальное руководство). Под ред. Е.И. Гусева, А.Н. Коновалова, В.И. Скворцовой. 2018. М.: ГЭОТАР-Медиа. Т. 1. С. 478-83, 489-95. [Neurology (national guide). Ed. EI Gusev, AN Konovalov, VI Skvortsova. 2018. Moscow: GEOTAR-Media. Vol. 1. P. 478-83, 489-95 (in Russian)].
- Koelman DLH, Chahin S, Mar SS, et al. Acute disseminated encephalomyelitis in 228 patients: a retrospective, multicenter US study. Neurology. 2016;86(22):2085-93. doi: 10.1212/WNL.0000000000002723
- Parsons T, Banks S, Bae C, et al. COVID-19-associated acute disseminated encephalomyelitis (ADEM). J Neurol. 2020. doi: 10.1007/s00415-020-09951-9
- Lopes CCB, Brucki SMD, Passos Neto CEB, et al. Acute Disseminated Encephalomyelitis in COVID-19: presentation of two cases and review of the literature. Arq Neuropsiquiatr. 2020;78(12):805-10. doi: 10.1590/0004-282X20200186
- McCuddy M, Kelkar P, Zhao Y, Wicklund D. Acute Demyelinating Encephalomyelitis (ADEM) in COVID-19 Infection: A Case Series. Neurol India. 2020;68(5):1192-5. doi: 10.4103/0028-3886.299174
- Otluoglu GD, Yener U, Demir MK, Yilmaz B. Encephalomyelitis associated with COVID-19 infection: Case report. Br J Neurosurg. 2020;1–3. doi: 10.1080/02688697.2020.1787342
- Novi G, Rossi T, Pedemonte E, et al. Acute disseminated encephalomyelitis after SARS-CoV-2 infection. Neurol Neuroimmunol Neuroinflamm. 2020;7(5):e797. doi: 10.1212/NXI.0000000000000797
- Utukuri PS, Bautista A, Lignelli A, Moonis G. Possible acute disseminated encephalomyelitis related to severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 infection. AJNR Am J Neuroradiol. 2020;41(9):E82-3. doi: 10.3174/ajnr.A6714
- Langley L, Zeicu C, Whitton L, Pauls M. Acute disseminated encephalomyelitis (ADEM) associated with COVID-19. BMJ Case Rep. 2020;13(12):e239597. doi: 10.1136/bcr-2020-239597
- Hussein O, Abd Elazim A, Torbey MT. COVID-19 systemic infection exacerbates pre-existing acute disseminated encephalomyelitis (ADEM). J Neuroimmunol. 2020;349:577405. doi: 10.1016/j.jneuroim.2020.577405
- Reichard RR, Kashani KB, Boire NA, et al. Neuropathology of COVID-19: a spectrum of vascular and acute disseminated encephalomyelitis (ADEM) like pathology. Acta Neuropathologica. 2020;140:1-6. doi: 10.1007/s00401-020-02166
- Román GS, Gracia F, Torres A, et al. Acute Transverse Myelitis (ATM): Clinical Review of 43 Patients With COVID-19-Associated ATM and 3 Post-Vaccination ATM Serious Adverse Events With the ChAdOx1 nCoV-19 Vaccine (AZD1222). Front Immunol. 2021;12:653786. doi: 10.3389/fimmu.2021.653786
- Águila-Gordo D, Manuel Flores-Barragán J, Ferragut-Lloret F, et al. Acute myelitis and SARS-CoV-2 infection. A new etiology of myelitis? J Clin Neurosci. 2020;80:280-1. doi: 10.1016/j.jocn.2020.07.074
- Zubair AS, McAlpine LS, Gardin T, et al. Neuropathogenesis and neurologic manifestations of the coronaviruses in the age of coronavirus disease 2019: A review. JAMA Neurol. 2020;77:1018-27. doi: 10.1001/jamaneurol.2020.2965
- Ng Kee Kwong KC, Mehta PR, Shukla G, Mehta AR. COVID-19, SARS and MERS: A neurological perspective. J Clin Neurosci. 2020;7:13-6. doi: 10.1016/j.jocn.2020.04.124
- Бойко А.Н., Сиверцева С.А., Спирин Н.Н. Поражение нервной системы при инфекции COVID-19 с акцентом на ведение пациентов с рассеянным склерозом. Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2020;12 (Прил. 1):44-7 [Boyko AN, Sivertseva SA, Spirin NN. Nervous system damage in COVID-19 with an emphasis on the management of patients with multiple sclerosis. Neurology, Neuropsychiatry, Psychosomatics. 2020;12(Suppl. 1):44-7 (in Russian)]. doi: 10.14412/2074-2711-2020-1S-44-47
- Белопасов В.В., Яшу Я., Самойлова Е.М., Баклаушев В.П. Поражение нервной системы при СOVID-19. Клиническая практика. 2020;11(2):60-80 [Belopasov VV, Yachou Y, Samoilova EM, Baklaushev VP. The Nervous System Damage in COVID-19. Journal of Clinical Practice. 2020;11(2):60-80 (in Russian)]. doi: 10.17816/clinpract34851
- Sarma D, Bilello LA. A case report of acute transverse myelitis following novel coronavirus infection. Clin Pract Cases Emerg Med. 2020;4:321-3. doi: 10.5811/cpcem.2020.5.47937
- Advani S, Zali A, Ommi D, et al. Transverse myelitis in COVID-19 patients: Report of two cases. Res Square. 2020. Preprint. doi: 10.21203/rs.3.rs-107744/v1
- Valiuddin H, Skwirsk B, Paz-Arabo P. Acute transverse myelitis associated with SARS-CoV-2: A case report. Brain Behav Immun Health. 2020;5:100091. doi: 10.1016/j.bbih.2020.100091
- Zachariadis A, Tulbu A, Strambo D, et al. Transverse myelitis related to COVID-19 infection. J Neurol. 2020;267:3459-61. doi: 10.1007/s00415-020-09997-9
- Garg RK, Paliwal VK, Gupta A. Spinal cord involvement in COVID-19: A review. J Spinal Cord Med. 2021:1-15. doi: 10.1080/10790268.2021.1888022
- AlKetbi R, AlNuaimi D, AlMulla M, et al. Acute myelitis as a neurological complication of COVID-19: A case report and MRI findings. Radiol Case Rep. 2020;15:1591-5. doi: 10.1016/j.radcr.2020.06.001
- Chakraborty U, Chandra A, Ray AK, Biswas P. COVID-19-associated acute transverse myelitis: A rare entity. BMJ Case Rep. 2020;13:e238668. doi: 10.1136/bcr-2020-238668
- Munz M, Wessendorf S, Koretsis G, et al. Acute transverse myelitis after COVID-19 pneumonia. J Neurol. 2020;267(8):2196-7. doi: 10.1007/s00415-020-09934-w
- Luis MB, Liguori NF, López PA, Alonso R. SARS-CoV-2 RNA detection in cerebrospinal fluid: Presentation of two cases and review of literature. Brain Behav Immun Health. 2021;15:100282. doi: 10.1016/j.bbih.2021.100282
- Воскресенская О.Н., Коваленко А.А., Надбитова Е.Б., и др. Центральный понтинный миелинолиз на фоне инфекции SARS-CoV-2 (клинические наблюдения). Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2021;13(2):91-6 [Voskresenskaya ON, Kovalenko АА, Nadbitova ЕB, et al. Central pontine myelinolysis in the presence of SARS-CoV-2 infection (clinical observations). Neurology, Neuropsychiatry, Psychosomatics. 2021;13(2):91-6 (in Russian)]. doi: 10.14412/2074-2711-2021-2-91-96