Оценка влияния различных факторов на риск развития новой коронавирусной инфекции у пациентов, перенесших контрастиндуцированное острое повреждение почек
- Авторы: Исаев Г.О.1, Миронова О.Ю.1, Фомин В.В.1
-
Учреждения:
- ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет)
- Выпуск: Том 93, № 6 (2021)
- Страницы: 667-671
- Раздел: Оригинальные статьи
- URL: https://journals.rcsi.science/0040-3660/article/view/75944
- DOI: https://doi.org/10.26442/00403660.2021.06.200861
- ID: 75944
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Цель. Изучить влияние различных факторов риска на шанс развития новой коронавирусной инфекции у пациентов, перенесших контраст- индуцированное острое повреждение почек (КИ-ОПП).
Материалы и методы. Исследование является ретроспективным наблюдательным нерандомизированным когортным. В работу включены 65 человек, перенесших КИ-ОПП после коронарографии и чрескожного коронарного вмешательства с введением контрастного вещества, проведенного в период с 2013 по 2017 г., 10 из них на ноябрь 2020 г. переболели новой коронавирусной инфекцией. КИ-ОПП определялось как повышение уровня сывороточного креатинина на 25% и больше от исходного либо на 0,5 мг/дл и более от исходного через 48 ч после введения контрастного вещества. Первичной конечной точкой являлось развитие новой коронавирусной инфекции.
Результаты. При сравнении групп пациентов, перенесших новую коронавирусную инфекцию, и тех, кто ее не переносил, выявлена статистически значимая разница в распространенности аллергической реакции на йод в анамнезе (р=0,0178). Обнаружено различие при сравнении вторичных конечных точек, а именно: нахождение пациентов на заместительной почечной терапии (р=0,0112) и повторное коронарное вмешательство за последний год (р=0,0112). Также отмечалось различие в распространенности гипертонической болезни, стремящееся к статистической значимости (р=0,0882).
Заключение. У пациентов с КИ-ОПП в анамнезе, перенесших коронавирусную инфекцию, среди оцениваемых факторов риска аллергические реакции на йод встречались чаще, чем у тех, кто не переносил инфекцию COVID-19. Имеется тенденция к более частой встречаемости гипертонической болезни (значение р близко к статистической значимости). Остальные оцениваемые факторы риска не оказали значимого влияния на развитие новой коронавирусной инфекции у пациентов, перенесших КИ-ОПП. При оценке вторичных конечных точек оказалось, что у группы пациентов, перенесших COVID-19, чаще зарегистрированы случаи повторного чрескожного коронарного вмешательства за последний год и нахождение на заместительной почечной терапии, чем у лиц, кто не болел коронавирусной инфекцией. Встречаемость остальных вторичных конечных точек одинакова в двух группах.
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
Георгий Олегович Исаев
ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет)
Автор, ответственный за переписку.
Email: isago1804@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-4871-8797
клин. ординатор каф. факультетской терапии №1
Россия, МоскваОльга Юрьевна Миронова
ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет)
Email: isago1804@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-5820-1759
канд. мед. наук, доц. каф. факультетской терапии №1
Россия, МоскваВиктор Викторович Фомин
ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет)
Email: isago1804@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-2682-4417
д-р мед. наук, проф., зав. каф. факультетской терапии №1
Россия, МоскваСписок литературы
- Волгина Г.В., Козловская Н.Л., Щекочихин Д.Ю. Клинические рекомендации по профилактике, диагностике и лечению контраст-индуцированной нефропатии. Научное общество нефрологов России. 2013. Режим доступа: http://endovascular-society.ru/download/guidelines_ 2/CIN_rus.pdf [Volgina GV, Kozlovskaya NL, Schekochikhin DYu. Clinical practice guidelines for the prevention, diagnosis and treatment of contrast-induced nephropathy. Scientific Society of Nephrologists of Russia. 2013. Available at: http://endovascular-society.ru/download/guidelines_ 2/CIN_rus.pdf (in Russian)].
- Mitchell AM, Jones AE, Tumlin JA, Kline JA. Incidence of contrast-induced nephropathy after contrast-enhanced computed tomography in the outpatient setting. Clin J Am Soc Nephrol. 2010;5(1):4-9. doi: 10.2215/CJN.05200709
- Nash K, Hafeez A, Hou S. Hospital-acquired renal insufficiency. Am J Kidney Dis. 2002;39(5):930-6. doi: 10.1053/ajkd.2002.32766
- Levy EM, Viscoli CM, Horwitz RI. The effect of acute renal failure on mortality: a cohort analysis. JAMA. 1996;275:1489-94. doi: 10.1001/jama.1996.03530430033035
- Harjai KJ, Raizada A, Shenoy C, et al. A comparison of contemporary definitions of contrast nephropathy in patients undergoing percutaneous coronary intervention and a proposal for a novel nephropathy grading system. Am J Cardiol. 2008;101(6):812-9. doi: 10.1016/j.amjcard.2007.10.051
- KDIGO Clinical Practice Guideline for Acute Kidney Injury. Kidney Int Suppl. 2012;2(1):3. Available at: https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S2157171615310406. Accessed: 01.03.2012
- Алиментарные анемии. Доклад научной группы ВОЗ. Женева, 1970 [Alimentary anemias. Report of the WHO scientific group. Geneva, 1970 (in Russian)].
- Williams B, Mancia G, De Backer G, et al. Guidelines for the Management of Arterial Hypertension: The Task Force for the Management of Arterial Hypertension of the European Society of Hypertension (ESH) and of the European Society of Cardiology (ESC). J Hypertens. 2018;25(6):1105-87. doi: 10.1093/eurheartj/ehy339
- Ponikowski P, Voors AA, Anker SD, et al. 2016 ESC Guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure. Eur Heart J. 2016;37(27):2129-200m. doi: 10.1093/eurheartj/ehw128
- Mehran R, Dangas GD, Weisbord SD. Contrast-Associated Acute Kidney Injury. New Engl J Med. 2019;380(22):2146-55. doi: 10.1056/nejmra1805256
- Weisbord SD, Mor MK, Resnick AL, et al. Prevention, incidence, and outcomes of contrast-induced acute kidney injury. Arch Intern Med. 2008;168:1325-32. doi: 10.1001/archinte.168.12.1325
- Wu Z, McGoogan JM. Characteristics of and important lessons from the coronavirus disease 2019 (COVID-19) outbreak in China: summary of a report of 72 314 cases from the Chinese Center for Disease Control and Prevention. JAMA. 2020;323(13):1239-42. doi: 10.1001/jama.2020.2648
- Zhao L, Zhang Y, Yang X, Liu X. Eosinopenia is associated with greater severity in patients with coronavirus disease 2019. Allergy. 2020. doi: 10.1111/all.14455
- Ng JH, Hirsch JS, Wanchoo R, et al. Outcomes of patients with end-stage kidney disease hospitalized with COVID-19. Kidney Int. 2020;98(6):1530-9. doi: 10.1016/j.kint.2020.07.030
- Kato S, Chmielewski M, Honda H, et al. Aspects of immune dysfunction in end-stage renal disease. Clin J Am Soc Nephrol. 2008;3:1526-33. doi: 10.2215/CJN.00950208
- Pranata R, Supriyadi R, Huang I, et al. The association between chronic kidney disease and new onset renal replacement therapy on the outcome of COVID-19 patients: a meta-analysis. Clin Med Insights Circ Respir Pulm Med. 2020;14:1179548420959165. doi: 10.1177/1179548420959165
- Tadic M, Cuspidi C, Grassi G, Mancia GM. COVID‐19 and arterial hypertension: Hypothesis or evidence? J Clin Hypertens. 2020;22(7):1120-6. doi: 10.1111/jch.13925
- Zuin M, Rigatelli G, Zuliani G, et al. Arterial hypertension and risk of death in patients with COVID-19 infection: systematic review and meta-analysis. J Infect. 2020;81(1):e84-6. doi: 10.1016/j.jinf.2020.03.059
- Roncon L, Zuin M, Zuliani G, Rigatelli G. Patients with arterial hypertension and COVID-19 are at higher risk of ICU admission. Br J Anaesth. 2020;125(2):e254-5. doi: 10.1016/j.bja.2020.04.056