Место видеокапсульной эндоскопии в алгоритме диагностики болезни Крона тонкой кишки


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель исследования. Оценить возможности видеокапсульной эндоскопии (ВКЭ) для диагностики болезни Крона тонкой кишки (БКТК). Материалы и методы. В исследование включено 25 пациентов (12 мужчин, 13 женщин) с болезнью Крона (БК). Средний возраст больных составил 31,84±10,5 года. ВКЭ выполняли с помощью системы GivenImaging (Yokneam, Израиль), ОМОМ (Китай). После окончания исследования полученные данные анализировали со скоростью 8-10 кадров в секунду с использованием Rapid® Reader (версия 7.0). Результаты и обсуждение. Обследование больных в соответствии с алгоритмом диагностики показало, что у 11 (44%) больных клиническое предположение о БКТК подтверждено только с помощью ВКЭ (1-я группа). Следовательно, применение ВКЭ у этих больных имело решающее значение в диагностике БК, поскольку предшествующих лабораторно-инструментальных исследований оказалось недостаточно для установления этого диагноза. У 14 больных (2-я группа) диагноз БКТК установлен с помощью колоноилеоскопии и/или лучевых методов диагностики. Выполнение ВКЭ позволило подтвердить диагноз, уточнить локализацию и протяженность воспаления тонкой кишки. Заключение. ВКЭ можно рекомендовать для диагностики БК на стадии ранних воспалительных изменений СОТК.

Об авторах

Асфольд Иванович Парфенов

ГБУЗ «Московский клинический научно-практический центр им. А.С. Логинова Департамента здравоохранения города Москвы»

Email: asfold@mail.ru
д.м.н., проф., зав. отд. патологии кишечника ГБУЗ «МКНЦ им. А.С. Логинова» Москва, Россия

Анна Олеговна Акопова

ГБУЗ «Московский клинический научно-практический центр им. А.С. Логинова Департамента здравоохранения города Москвы»

м.н.с. отд-ния диагностики и общей терапии ГБУЗ «МКНЦ им. А.С. Логинова» Москва, Россия

Петр Леонидович Щербаков

Клинико-диагностический центр МЕДСИ на Красной Пресне; ГБУЗ МО «Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского»

д.м.н., проф., врач-гастроэнтеролог, врач-эндоскопист КДЦ МЕДСИ на Красной Пресне, проф. каф. гастроэнтерологии ГБУЗ МО «МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского» Москва, Россия

Ольга Михайловна Михеева

ГБУЗ «Московский клинический научно-практический центр им. А.С. Логинова Департамента здравоохранения города Москвы»

д.м.н., проф., зав. отд-нием диагностики и общей терапии ГБУЗ «МКНЦ им. А.С. Логинова» Москва, Россия

Список литературы

  1. Хатьков И.Е., Парфенов А.И., Князев О.В., Михайлянц Г.С., Атрощенко А.О., Ручкина И.Н. Воспалительные заболевания кишечника в практике терапевта и хирурга: монография. Серия «Библиотека врача». М.: ВИТА-ПРЕСС; 2017. 120 с.
  2. Клинические рекомендации по диагностике и лечению взрослых больных болезнью Крона. ООО «Российская гастроэнтерологическая ассоциация», ООО «Ассоциация колопроктологов России» и Общество по изучению воспалительных заболеваний кишечника при Ассоциации колопроктологов России. М.; 2013. 22 с.
  3. Pennazio M, Spada C, Eliakim R, Keuchel M, May A, Mulder C.J, Rondonotti E, Adler S.N, Albert J, Baltes P, Barbaro F, Cellier C, Charton J.P, Delvaux M, Despott E.J, Domagk D, Klein A, Mc Alindon M, Rosa B, Rowse G, Sanders D.S, Saurin J.C, Sidhu R, Dumonceau J.M, Hassan C, Gralnek I.M. Small - bowel capsule endoscopy and device - assisted enteroscopy for diagnosis and treatmentof small - bowel disorders: European Society of Gastrointestinal Endoscopy (ESGE). Clinical Guideline. Endoscopy. 2015 Apr;47(4):352-76. doi: 10.1055/s-0034-1391855
  4. Shishido T, Oka S, Tanaka S, et al. Diagnostic yield of capsule endoscopy vs. Double - balloon endoscopy for patients who have undergone total enteroscopy with obscure gastrointestinal bleeding. Hepatogastroenterology. 2012;59:955-9. doi: 10.5754/hge12242
  5. Teshima C.W, Kuipers E.J, van Zanten S.V, et al. Double balloon enteroscopy and capsule endoscopy for obscure gastrointestinal bleeding: An updated meta - analysis. J Gastroenterol Hepatol. 2011;26(5):796-801. doi: 10.1111/j.1440-1746.2010.06530.x
  6. Liao Z, Gao R, Xu C, et al. Indications and detection, completion, and retention rates of small - bowel capsule endoscopy: a systematic review. Gastrointest Endosc. 2010 Feb;71(2):280-6. doi: 10.1016/j.gie.2009.09.031
  7. Triester S.L, Leighton J.A, Leontiadis G.I, et al. A meta - analysis of the yield of capsule endoscopy compared to other diagnostic modalities in patients with obscure gastrointestinal bleeding. Am J Gastroenterol. 2005;100:2407-18. doi: 10.1111/j.1572-0241.2005.00274.х
  8. Pasha S.F, Leighton J.A, Das A, et al. Double - balloon enteroscopy and capsule endoscopy have comparable diagnostic yield in small - bowel disease: a meta - analysis. Clin Gastroenterol Hepatol. 2008 Jun;6(6):671-6. doi: 10.1016/j.cgh.2008.01.005
  9. Tukey M, Pleskow D, Legnani P, et al. The utility of capsule endoscopy in patients with suspected Crohn's disease. Am J Gastroenterol. 2009 Nov;104(11):2734-9. doi: 10.1038/ajg.2009.404
  10. Doherty G.A, Moss A.C, Cheifetz A.S. Capsule endoscopy for small - bowel evaluation in Crohn's disease. Gastrointest Endosc. 2011 Jul;74(1):167-75. doi: 10.1016/j.gie.2011.01.067
  11. Levesque B.G. Yield to diagnostic accuracy: capsule endoscopy in Crohn's disease. Gastrointest Endosc. 2010 Jan;71(1):128-30. doi: 10.1016/j.gie.2009.07.008
  12. Lim Y.J, Yang C.H. Non - steroidal anti - inflammatory drug - induced enteropathy. Clin Endosc. 2012 Jun;45(2):138-44. doi: 10.5946/ce.2012.45.2.138
  13. Niv Y, Ilani S, Levi Z, et al. Validation of the Capsule Endoscopy Crohn's Disease Activity Index (CECDAI or Niv score): a multicenter prospective study. Endoscopy. 2012;44:21-6. doi: 10.1055/s-0031-1291385
  14. Парфенов А.И. Болезнь Крона: к 80-летию описания. Терапевтический архив. 2013;85(8):35-42.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО "Консилиум Медикум", 2019

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
 
 


Согласие на обработку персональных данных

 

Используя сайт https://journals.rcsi.science, я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных») даю согласие на обработку персональных данных на этом сайте (текст Согласия) и на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика» (текст Согласия).