Особенности клинического течения первичного гиперпаратиреоза


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель исследования. Анализ особенностей клинического течения первичного гиперпаратиреоза (ПГПТ) по данным эндокринологического отделения. Материалы и методы. Проведен анализ историй болезни пациентов с ПГПТ, госпитализированных в эндокринологическое отделение КОГБУЗ «Кировская областная клиническая больница» с 1 января 2013 г. по 31 декабря 2016 г. Результаты и обсуждение. Представлены данные о 23 пациентах в возрасте от 24 до 78 лет (59 [52; 65]): 20 (87%) женщинах и 3 (13%) мужчинах. Манифестная форма ПГПТ диагностирована у 18 (78,3%) пациентов, мягкая - у 5 (21,7%). Малотравматичные переломы в анамнезе имелись у 7 (30,4%) пациентов, в том числе у 3 (13%) - позвонков или бедренных костей. Мочекаменная болезнь выявлена у 10 (43,5%) пациентов. У 8 (34,8%) пациентов причиной для начала диагностического поиска послужило обнаружение гиперкальциемии или образования в проекции околощитовидных желез при проведении ультразвукового исследования; у 4 (50%) из них диагностирован манифестный ПГПТ. У 10 (43,5%) пациентов период от манифестации типичных клинических симптомов ПГПТ до постановки диагноза составил 2 года и более. Заключение. Особенностями течения ПГПТ в изучаемой группе оказались преобладание манифестных форм, несвоевременная диагностика, достаточно высокая частота «случайного» выявления, в том числе у пациентов с типичными клиническими данными.

Об авторах

Ирина Евгеньевна Сапожникова

ФГБОУ ВО «Кировский государственный медицинский университет» Минздрава России

Email: kgma@sapir.kirov.ru
к.м.н., доц каф. госпитальной те-рапии, врач-эндокринолог, ORCID: 0000-0002-1606-918X Киров, Россия

Список литературы

  1. Дедов И.И., Мельниченко Г.А., Мокрышева Н.Г., Рожинская Л.Я., Кузнецов Н.С., Пигарова Е.А., Еремкина А.К., Егшатян Л.В., Мамедова Е.О., Крупинова Ю.А. Первичный гиперпаратиреоз: клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, методы лечения. Проблемы эндокринологии. 2016;62(6):40-77. doi: 10.14341/probl201662640-77
  2. Дедов И.И., Васильева Т.О., Рожинская Л.Я., Мокрышева Н.Г. Эпидемиология первичного гиперпаратиреоза. Проблемы эндокринологии. 2010;56(5):3-7. doi: 10.14341/probl20105653-7
  3. Дедов И.И., Мельниченко Г.А., редакторы. Национальное руководство по эндокринологии. Москва: ГЭОТАР-Медиа; 2013: С. 548-555, 590-599.
  4. Дедов И.И., Рожинская Л.Я., Мокрышева Н.Г., Васильева Т.О. Этиология, патогенез, клиническая картина, диагностика и лечение первичного гиперпаратиреоза. Остеопороз и остеопатии. 2010;13(1):13-18. doi: 10.14341/osteo2010113-18
  5. Silverberg S.J, Walker M.D, Bilezikian J.P. Asymptomatic primary hyperparathyroidism. J Clin Densitom. 2013;16(1):14-21. doi: 10.1016/j.jocd.2012.11.005
  6. Мокрышева Н.Г., Рожинская Л.Я., Перетокина Е.В., Ростомян Л.Г., Мирная С.С., Пронин В.С., Маркина Н.В., Шебешева Е.Н., Анциферов М.Б., Дедов И.И. Анализ основных эпидемиологических характеристик первичного гиперпаратиреоза в России (по данным регистра). Проблемы эндокринологии. 2012;58(5):16-20. doi: 10.14341/probl201258516-20
  7. De Lucia F, Minisola S, Romagnoli E, Pepe J, Cipriani C, Scillitani A, Parikh N, Rao D.S. Effect of gender and geographic location on the expression of primary hyperparathyroidism. J Endocrinol Invest. 2013;36:123-126. doi: 10.3275/8455
  8. Yeh M.W, Ituarte P.H, Zhou H.C, Nishimoto S, Liu I.L, Harari A, Haigh P.I, Adams A.L. Incidence and prevalence of primary hyperparathyroidism in a racially mixed population. J Clin Endocrinol Metab. 2013;98:1122-1129. doi: 10.1210/jc.2012-4022
  9. Rejnmark L, Vestergaard P, Mosekilde L. Nephrolithiasis and renal calcifications in primary hyperparathyroidism. J Clin Endocrinol Metab. 2011;96(8):2377-2385. doi: 10.1210/jc.2011-0569
  10. Walker M.D, Fleischer J.B, Di Tullio M.R, Homma S, Rundek T, Stein E.M, Zhang C, Taggart T, Mc Mahon D.J, Silverberg S.J. Cardiac structure and diastolic function in mild primary hyperparathyroidism. J Clin Endocrinol Metab. 2010;95:2172-2179. doi: 10.1210/jc.2009-2072

© ООО "Консилиум Медикум", 2018

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
 
 


Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах