Иммуноглобулинопатии у больных ангиоиммунобластной Т-клеточной лимфомой


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель. Охарактеризовать частоту выявления и типы иммуноглобулинопатий у первичных больных ангиоиммунобластной Т-клеточной лимфомой (АИТЛ). Материалы и методы. В исследование включено 55 первичных больных АИТЛ с медианой возраста 61 (29-81) год, соотношение мужчины/женщины - 30/25. Результаты. Исследование иммунохимических показателей продемонстрировало наличие иммуноглобулинопатий у 89,1% больных в дебюте АИТЛ. Поликлональная гипергаммаглобулинемия наблюдалась у 74,5% больных, в том числе класса G - в 49,2%, класса Е - в 48,0%, класса А - в 38,2%, класса М - в 32,7% случаев. Олигоклональная секреция выявлена у 7,3% больных, моноклональная секреция - у 20%. Гипогаммаглобулинемию наблюдали у 8 больных, в 2 случаях на фоне моноклональной секреции. Заключение. Количественные и качественные изменения иммуноглобулинов наблюдаются у большинства больных АИТЛ. Иммунохимическое исследование белков сыворотки крови является необходимым методом первичной диагностики этого вида лимфомы. Выявленная моноклональная секреция возможно является как проявление лимфопролиферации, так и сопутствующей моноклональной гаммапатии неопределенного значения. Прогностическое значение иммунохимических показателей на настоящий момент остается неясным и требует динамического наблюдения и изучения.

Об авторах

Наталья Геннадьевна ЧЕРНОВА

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр гематологии» Минздрава России

Email: ngchernova@mail.ru
к.м.н., врач-гематолог отд-ния интенсивной высокодозной химиотерапии лимфом с круглосуточным и дневным стационаром, тел.: 8(495)612-48-10 (раб.), 8(916)660-27-63 (моб.); http://orcid.org/0000-0002-0827-4052 Москва, Россия

Наталья Павловна СОБОЛЕВА

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр гематологии» Минздрава России

врач централизованной клинико-диагностической лаборатории, http://orcid.org/0000-0002-1903-2446 Москва, Россия

Салия Ахсановна МАРЬИНА

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр гематологии» Минздрава России

врач централизованной клинико-диагностической лаборатории, http://orcid.org/0000-0002-9375-4076 Москва, Россия

Юлия Владимировна СИДОРОВА

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр гематологии» Минздрава России

к.м.н., с.н.с., http://orcid.org/0000-0003-1936-0084 Москва, Россия

Марина Николаевна СИНИЦЫНА

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр гематологии» Минздрава России

н.с., http://orcid.org/0000-0002-0750-8005 Москва, Россия

Валентина Николаевна ДВИРНЫК

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр гематологии» Минздрава России

к.м.н., зав. централизованной клинико-диагностической лабораторией, http://orcid.org/0000-0002-9877-0796 Москва, Россия

Дарима Сэмункоевна БАДМАЖАПОВА

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр гематологии» Минздрава России

аспирант, https://orcid.org/ 0000-0002-4223-2366 Москва, Россия

Юлия Ейхеновна ВИНОГРАДОВА

ГБОУ ВПО «Первый МГМУ им. И.М. Сеченова» Минздрава России

к.м.н., доцент каф. госпитальной терапии №2, https://orcid.org/0000-0003-3353-1230 Москва, Россия

Евгений Евгеньевич ЗВОНКОВ

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр гематологии» Минздрава России

д.м.н., зав. отд-нием интенсивной высокодозной химиотерапии лимфом с круглосуточным и дневным стационаром, http://orcid.org/0000-0002-2639-7419 Москва, Россия

Валерий Григорьевич САВЧЕНКО

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр гематологии» Минздрава России

акад. РАН, проф., генеральный директор, https://orcid.org/0000-0001-8188-5557 Москва, Россия

Список литературы

  1. Swerdlow S.H, Campo E, Harris N.L, Jaffe E.S, Pileri S.A, Stein H, Thiele J, Arber D.A, Hasserjian R.P, Le Beau M.M, Orazi A, Siebert R. WHO classification of tumors of haematopoietic and lymphoid tissues. Lyon: IARC, 2017: 407-12.
  2. Vose J, Armitage J, Weisenburger D. International peripheral T-cell and natural killer/T-cell lymphoma study: pathology findings and clinical outcomes. J Clin Oncol. 2008 (1); 26(25):4124-30. doi:10.1200/ JCO.2008.16.4558
  3. Виноградова Ю.Е., Луценко И.Н., Кременецкая А.М., Капланская И.Б., Самойлова Р.С., Шкловский-Корди Н.Е., Гилязитдинова Е.А., Губкин А.В., Джулакян У.Л., Марголин О.В., Марьин Д.С., Чернова Н.Г., Кравченко С.К. Структура T/NK-клеточных лимфатических опухолей в Гематологическом научном центре РАМН. Проблемы гематологии и переливания крови. 2005; (4): 30-4.
  4. Виноградова Ю.Е., Зингерман Б.В. Нозологические формы и выживаемость пациентов с Т- и НК-клеточными лимфатическими опухолями, наблюдавшихся в ГНЦ в течение 10 лет. Клиническая онкогематология. Фундаментальные исследования и клиническая практика. 2011; 4(3): 201-12.
  5. Frizzera G, Moran E.M, Rappaport H. Angioimmunoblastic lymphadenopathy with dysproteinaemia. Lancet. 1974; 1:1070-3.
  6. Lukes R.J, Tindle B.H. Immunoblastic lymphadenopathy. A hyperimmune entity resembling Hodgkin's disease. N Engl J Med. 1975 Jan 2; 292(1):1-8.
  7. Frizzera G, Moran E.M, Rappaport H. Angioimmunoblastic lymphadenopathy: diagnosis and clinical course. Am J Med. 1975; 59: 803-18.
  8. Dogan A, Attygalle A.D, Kyriakou C. Angioimunoblastic T-cell lymphoma. Br J Haematol. 2003; 121:681-91.
  9. Willenbrock K, Renné C, Gaulard P, Hansmann M.L. In angioimmunoblastic T-cell lymphoma, neoplastic T cells may be a minor cell population. A molecular single - cell and immunohistochemical study. Virchows Arch. 2005 (Jan); 446(1):15-20.
  10. De Leval L, Christian Gisselbrecht C, Gaulard P. Advances in the understanding and management of angioimmunoblastic T-cell lymphoma. Br J Haematol. 2009; 148: 673-89. doi: 10.1111/j.1365-2141.2009.08003.x
  11. Aizawa Y, Zawadzki Z.A, Micolonghi T.S, Mc Dowell J.W, Neiman R.S. Vasculitis and Sjögren's syndrome with IgA-IgG cryoglobulinemia terminating in immunoblastic sarcoma. Am J Med. 1979 Jul; 67(1):160-6.
  12. Lin P, Hao S, Handy B.C, Bueso-Ramos C.E, Medeiros L.J. Lymphoid neoplasms associated with IgM paraprotein: a study of 382 patients. Am J Clin Pathol. 2005 (Feb);123(2):200-5.
  13. Cartron G, Roingeard P, Benboubker L, Vaillant L, Tartas S, Delain M, Lefranc T, Brémond J.L, Bout M, Linassier C, Colombat P. Sezary syndrome in a patient with multiple myeloma: demonstration of a clonally distinct second malignancy. Eur J Haematol. 1999 (Nov); 63(5):354-7.
  14. Bryant E, Ronan S.G, Iossifides I.A. Plasma cell myeloma in a patient with a cutaneous T-cell lymphoma. Cancer. 1982 Nov 15; 50(10): 2122-5.
  15. Kyle R.A, Durie B.G, Rajkumar S.V, Landgren O, Blade J, Merlini G, Kroger N, Einsele H, Vesole D.H, Dimopoulos M, San Miguel J, Avet-Loiseau H, Hajek R, Chen W.M, Anderson K.C, Ludwig H, Sonneveld P, Pavlovsky S, Palumbo A, Richardson P.G, B Barlogie B, Greipp P, Vescio R, Turesson I, Westin J, Boccadoro M. Monoclonal gammopathy of undetermined significance (MGUS) and smoldering (asymptomatic) multiple myeloma: IMWG consensus perspectives risk factors for progression and guidelines for monitoring and management. Leukemia. 2010; 24(6):1121-7. doi: 10.1038/leu.2010.60
  16. Dispenzieri A, Katzmann J.A, Kyle R.A, Larson D.R, Melton L.J 3rd, Colby C.L, Therneau T.M, Clark R, Kumar S.K, Bradwell A, Fonseca R, Jelinek D.F, Rajkumar S.V. Prevalence and risk of progression of light - chain monoclonal gammopathy of undetermined significance: a retrospective population - based cohort study. Lancet. 2010 (May 15); 375(9727):1721-8. doi: 10.1016/S0140-6736(10)60482-5
  17. Чернова Н.Г., Виноградова Ю.Е., Сидорова Ю.В., Капланская И.Б., Гилязитдинова Е.А., Горенкова Л.Г., Марьин Д.С., Кременецкая А.М., Воробьев А.И., Кравченко С.К. Длительные режимы цитостатической терапии ангиоиммунобластной Т-клеточной лимфомы. Клиническая онкогематология. Фундаментальные исследования и клиническая практика. 2014; 7(1):57-62.
  18. Papadi B, Polski J.M, Clarkson D.R, Liu-Dumlao T.O. Atypical angioimmunoblastic T-cell lymphomas masquerading as systemic polyclonal B-immunoblastic proliferation. Virchows Arch. 2012; 461:323-31. doi: 10.1007/s00428-012-1280-5
  19. Nagoshi H, Kuroda J, Kobayashi T, Maegawa S, Chinen Y, Kiyota M, Nakayama R, Mizutani S, Shimura Y, Yamamoto-Sugitani M, Matsumoto Y, Horiike S, Taniwaki M. Clinical manifestation of angioimmunoblastic T-cell lymphoma with exuberant plasmacytosis. Int J Hematol. 2013 Sep; 98(3):366-74. doi: 10.1007/s12185-013-1411-z

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО "Консилиум Медикум", 2018

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
 
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».