Психоэмоциональное состояние и вегетативный статус больных при желчнокаменной болезни

Резюме Цель исследования. Изучение психоэмоционального и вегетативного статуса больных при патологии билиарной системы и определение их значимости в развитии желчнокаменной болезни (ЖКБ). Материалы и методы. Обследовали 396 пациентов с ЖКБ I стадии. В верификации диагноза использовали результаты ультразвукового исследования гепатобилиарной системы, многофракционного дуоденального зондирования с последующим макроскопическим, микроскопическим, биохимическим исследованием желчи (суммарная концентрация желчных кислот, холестерина, с последующим вычислением холатохолестеринового коэффициента). С помощью динамической эхохолецистографии и динамической гепатобилисцинтиграфии оценивали функциональное состояние гепатобилиарной системы. Для характеристики психоэмоционального состояния использовали показатели мотивационной сферы и направленности личности и ее психического состояния: реактивную тревожность, личностную тревожность, уровни депрессии и невротизма, интра-, экстраверсию. Вегетативный статус определяли по вегетативному тонусу, вегетативной реактивности и вегетативному обеспечению. Результаты. Установлена зависимость желчного литогенеза от психоэмоционального и вегетативного статуса. При ЖКБ наблюдается повышение реактивной и личностной тревожности пациентов, преобладание сниженной парасимпатической и извращенной симпатической вегетативной реактивности. Показано углубление признаков психоэмоциональной нестабильности и вегетативной дистонии увеличением с возраста, причем выраженность вегетативного ответа зависит от степени психоэмоциональных нарушений. Заключение. Результаты проведенных комплексных исследований позволяют выявить новые патофизиологические закономерности формирования литогенной желчи, расширяют представления о патогенезе ЖКБ.

желчнокаменная болезнь, психоэмоциональный статус, вегетативный статус