Головокружение и тревожные расстройства у лиц пожилого возраста
- Авторы: Котова ОВ1, Замерград МВ1
-
Учреждения:
- Первый МГМУ им. И.М. Сеченова
- Выпуск: Том 88, № 9 (2016)
- Страницы: 131-134
- Раздел: Передовая статья
- URL: https://journals.rcsi.science/0040-3660/article/view/32123
- DOI: https://doi.org/10.17116/terarkh2016889131-134
- ID: 32123
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Аннотация Едва ли не каждый больной, страдающий головокружением, испытывает тревогу. Особенно часто те или иные эмоциональные нарушения возникают у пожилых пациентов с головокружением. Причины частого сочетания головокружений и психических нарушений (тревоги и депрессии) многообразны. Главными среди них являются два обстоятельства: 1) вестибулярное головокружение в большей степени, чем многие другие симптомы, способно провоцировать тревогу; 2) сами тревога и депрессия нередко проявляются ощущениями, напоминающими вестибулярные, которые больные склонны называть головокружением. Напротив, тревога в некоторых случаях может проявляться ощущениями, напоминающими головокружение. Помимо головокружения пациент может предъявлять массу жалоб, что служит проявлением психовегетативного синдрома (в основе которого лежат тревога и депрессия). При этом для описания психогенных расстройств, при которых головокружение становится основной и практически единственной жалобой, предложен термин «постуральная фобическая неустойчивость». Лечение головокружения и тревожных расстройств в пожилом возрасте складывается из нескольких направлений: вестибулярной реабилитации, медикаментозной терапии и психотерапии. Описаны возможности применения препарата анвифен как патогенетически обоснованного лечения у пациентов с тревожными расстройствами, так как анвифен является ГАМКергическим препаратом.
Об авторах
О В Котова
Первый МГМУ им. И.М. СеченоваМосква, Россия
М В Замерград
Первый МГМУ им. И.М. СеченоваМосква, Россия
Список литературы
- Rosa TS, de Moraes A.B., Dos Santos Filha V.A. The institutionalized elderly: sociodemographic and clinical-functional profiles related to dizziness. Braz J Otorhinolaryngol. 2016;82(2):159-169. doi: 10.1016/j.bjorl.2014.12.014
- Moraes SA, Soares WJS, Rodrigues RAS, Fett WCR, Ferriolli E, Perracini MR. Tontura em idosos da comunidade: estudo de base populacional. Braz J Otorhinolaryngol. 2011;77:691-699.
- Lahmann C, Henningsen P, Brandt T., Strupp M, Jahn K, Dieterich M, Eckhardt-Henn A, Feuerecker R, Dinkel A, Schmid G. Psychiatric comorbidity and psychosocial impairment among patients with vertigo and dizziness. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2015;86(3):302-308. doi: 10.1136/jnnp-2014-307601
- Замерград М.В., Парфенов В.А., Яхно Н.Н., Мельников О.А., Морозова С.В. Диагностика системного головокружения в амбулаторной практике. Неврологический журнал. 2014;19(2):23-29. doi: 10.18821/1560-9545-2014-19-2-23-29
- Замерград М.В. Возрастные аспекты головокружений. Неврологический журнал. 2014;19(3):21-28.
- Peluso ÉT, Quintana MI, Ganança FF. Anxiety and depressive disorders in elderly with chronic dizziness of vestibular origin. Braz J Otorhinolaryngol. 2016;82(2):209-214. doi: 10.1016/j.bjorl.2015.04.015
- Yuan Q, Yu L, Shi D, Ke X, Zhang H. Anxiety and depression among patients with different types of vestibular peripheral vertigo. Medicine (Baltimore). 2015;94(5):e453. doi: 10.1097/MD.0000000000000453
- Ballester M, Liard P, Vibert D, Hausler R. Menière’s disease in the elderly. Otol Neurotol. 2002;23(1):73-78. doi: 10.1097/00129492-200201000-00017
- Крюков А.И., Федорова О.К., Антонян Р.Г., Шеремет А.С. Клинические аспекты болезни Меньера. М.: Медицина; 2006.
- Shin JE, Kim CH, Park HJ. Vestibular abnormality in patients with Meniere’s disease and migrainous vertigo. Acta Otolaryngol. 2013; 33(2):154-158. doi: 10.3109/00016489.2012.727469
- Levine J, Toder D, Geller V, Kraus M, Gauchman T, Puterman M, Grisaru N. Beneficial effects of caloric vestibular stimulation on denial of illness and manic delusions in schizoaffective disorder: a case report. Brain Stimul. 2012;5(3):267-273. doi: 10.1016/j.brs.2011.03.004
- Jacob RG, Redfern MS, Furman JM. Space and motion discomfort and abnormal balance control in patients with anxiety disorders. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2009;80(1):74-78. doi: 10.1136/jnnp.2007.136432
- Furman JM, Redfern MS, Jacob RG. Vestibulo-ocular function in anxiety disorders. J Vestib Res. 2006;16(4-5):209-215.
- Jacob RG, Furman JM, Durrant JD, Turner SM. Panic, agoraphobia, and vestibular dysfunction. Am J Psychiatry. 1996;153(4):503-512. doi: 10.1176/ajp.153.4.503
- Staab JP. Chronic subjective dizziness. Continuum (Minneap Minn). Neurootology. 2012;18(5):1118-1141. doi: 10.1212/01.CON.0000421622.56525.58
- Смулевич А.Б., Дубницкая Э.Б., Дробижев М.Ю., Бурлаков А.В., Макух Е.А., Горбушин А.Г. Депрессии и возможности их лечения в общемедицинской практике (предварительные результаты программы ПАРУС). Consilium Medicum «Психические расстройства в общей медицине». 2007;2(2):25-30.
- Котова О.В., Максимова Л.Н. Пациент с психовегетативным синдромом: помогает врач общей практики. Фарматека. 2012;19(252):36-41.
- Оганов Р.Г., Ольбинская Л.И., Смулевич А.Б. Дробижев М.Ю., Шальнова С.А., Погосова Г.В. Депрессии и расстройства депрессивного спектра в общемедицинской практике. результаты программы КОМПАС. Кардиология. 2004;1:48-54.
- Terluin B, van Marwijk HWJ, Adèr HJ, de Vet HCW, Penninx BWJH, Hermens MLM, van Boeijen CA, van Balkom AJLM, van der Klink JJL, Stalman WAB. The Four-Dimensional Symptom Questionnaire (4DSQ): a validation study of a multidimensional self-report questionnaire to assess distress, depression, anxiety and somatization. BMC Psychiatry. 2006;6:34. doi: 10.1186/1471-244X-6-34
- Смулевич А.Б., Яхно Н.Н., Терлуин Б., Рейхарт Д.В., Захарова Е.К., Андрющенко А.В., Парфенов В.А., Замерград М.В., Арнаутов В.С.,Романов Д.В. Четырехмерный опросник для оценки дистресса, депрессии, тревоги и соматизации (4 ДДТС) при вегетативных психосоматических расстройствах пограничного уровня. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2014;114(11):67-73.
- Brandt T, Dieterich M, Strupp M. Vertigo and dizziness: common complains. London: Springer; 2004.
- Bronstein AM, Gresty MA, Luxon LM, Ron MA, Rudge P, Yardley L. Phobic postural vertigo. Neurology. 1997;49(5):1480-1481. doi: 10.1212/wnl.49.5.1480
- Brandt T. Phobic postural vertigo. Neurology. 1996;46(6):1515-1519. doi: 10.1212/wnl.46.6.1515
- Pollak L, Klein C, Stryjer R, Kushnir M, Teitler J, Flechter S. Phobic postural vertigo: a new proposed entity. Isr Med Assoc J. 2003;5(10):720-723.
- Van Ombergen A, Van Rompaey V, Maes LK, Van de Heyning PH, Wuyts FL. Mal de debarquement syndrome: a systematic review. J Neurol. 2016;263(5):843-854. doi: 10.1007/s00415-015-7962-6
- Monzani D, Marchioni D, Bonetti S, Pellacani P, Casolari L, Rigatelli M, Presutti L. Anxiety affects vestibulospinal function of labyrinthine-defective patients during horizontal optokinetic stimulation. Acta Otorhinolaryngol Ital. 2004;24(3):117-124.
- Furman JM, Jacob RG. Psychiatric dizziness. Neurology. 1997;48:1161-1166. doi: 10.1212/wnl.48.5.1161
- Ricci NA, Aratani MC, Caovilla HH, Ganança FF. Effects of Vestibular Rehabilitation on Balance Control in Older People with Chronic Dizziness: A Randomized Clinical Trial. Am J Phys Med Rehabil. 2016;95(4):256-269. doi: 10.1097/PHM.0000000000000370
- Ribeiro KM, Freitas RV, Ferreira LM, Deshpande N, Guerra RO. Effects of balance Vestibular Rehabilitation Therapy in elderly with Benign Paroxysmal Positional Vertigo: a randomized controlled trial. Disabil Rehabil. 2016;24:1-9. doi: 10.1080/09638288.2016.1190870
- Hanlon JT, Wang X, Good CB, Rossi MI, Stone RA, Selma TP, Cunningham FE, Handler SM. Racial differences in medication use among older, long-stay veterans affairs nursing home care unit patients. Consult Pharm; 2009. doi: 10.4140/tcp.n.2009.050
- Gassmann KG, Rupprecht R. Dizziness in an older community dwelling population: a multifactorial syndrome. J Nutr Health Aging. 2009;13(3):278-282. doi: 10.1007/s12603-009-0073-2
- Пизова Н.В.. Утомляемость, астения и хроническая усталость. Что это такое? Consilium Medicum. 2012;14(2):46-49.
- Есин О.Р., Хайруллин И.Х., Есин Р.Г., Токарева Н. В. Головная боль напряжения: эффективность ГАМКергического препарата анвифен. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2016;116(2):58-61. doi: 10.17116/jnevro20161162158-61
- Mahoney AEJ, Edelman S, Cremer PD. Cognitive behavior therapy for chronic subjective dizziness: longer-term gains and predictors of disability. Am J Otolaryngol. 2013;34(2):115-120. doi: 10.1016/j.amjoto.2012.09.013
- Naber CM, Water-Schmeder O, Bohrer PS, Matonak K, Bernstein AL, Merchant MA. Interdisciplinary treatment for vestibular dysfunction: the effectiveness of mindfulness, cognitive-behavioral techniques, and vestibular rehabilitation. Otolaryngol Head Neck Surg. 2011;145(1):117-124. doi: 10.1177/0194599811399371