Общая вариабельная иммунная недостаточность у взрослых
- Авторы: Шабашова НВ1, Филиппова ЛВ1, Учеваткина АЕ1, Фролова ЕВ1
-
Учреждения:
- Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова Минздрава России
- Выпуск: Том 88, № 11 (2016)
- Страницы: 94-98
- Раздел: Передовая статья
- URL: https://journals.rcsi.science/0040-3660/article/view/32104
- DOI: https://doi.org/10.17116/terarkh2016881194-98
- ID: 32104
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Аннотация В статье приводится анализ 7 случаев общей вариабельной иммунной недостаточности (ОВИН) — первичного иммунодефицита. Все случаи выявлены у пациентов в возрасте после 40 лет амбулаторно. Диагноз установлен на основании подробных анамнестических сведений, общеклинических данных с учетом результатов ранее проведенных функциональных исследований, заключений специалистов и результатов иммунологических исследований, включающих количественные и функциональные параметры Т- и В-клеток, фагоцитов, уровни иммуноглобулинов. Анализ показал, что ранние признаки дефектов иммунитета у всех пациентов наблюдали врачи разных специальностей как амбулаторно, так и в условиях стационара. Обобщение всех сведений о больном могло стать основанием для простого и доступного в практическом здравоохранении исследования уровней иммуноглобулинов гораздо раньше, чем верифицирован данный диагноз. Это свидетельствует о неполном представлении врачами разных специальностей клинических признаков иммунодефицитных состояний и о необходимости специалиста — клинического иммунолога даже в практических медицинских учреждениях взрослой сети. Это тем более важно, поскольку первоначальные симптомы как первичных, все чаще выявляющихся, так и ненаследственных — вторичных иммунодефицитов по клиническим проявлениям могут быть очень схожи. Своевременная верификация диагноза необходима для назначения адекватной терапии внутривенными иммуноглобулинами с целью предотвращения тяжелой хронической гнойно-воспалительной патологии легких и профилактики инвалидности у пациентов с ОВИН.
Об авторах
Н В Шабашова
Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова Минздрава РоссииСанкт-Петербург, Россия
Л В Филиппова
Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова Минздрава РоссииСанкт-Петербург, Россия
А Е Учеваткина
Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова Минздрава РоссииСанкт-Петербург, Россия
Е В Фролова
Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова Минздрава РоссииСанкт-Петербург, Россия
Список литературы
- Хаитов Р.М., Ярилин А.А., Пинегин Б.В. Иммунология. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2011.
- Шабашова Н.В. Лекции по клинической иммунологии. СПБ.: Изд-во СЗГМУ; 2014.
- Congenital and Acquired Immunodeficiencies. In: Abul K. Abbas, Andrew H. Lichtman, Shiv Pillai eds. Cellular and Molecular Immunology. Canada: Elsevier; 2015.
- Strober W. Common Variable Immunodeficiency Disease. In: Strober W, Gottesman S. R.S. Immunology. USA: Wiley-Blackwell; 2009.
- Сетдикова Н.Х. Диагностика и лечение врожденных иммунодефицитов. Лечащий врач. 2006;1:22-24.
- Сибгатуллина Ф.И., Фатхуллина Р.С. Первичные иммунодефициты у детей в Республике Татарстан. Практическая медицина. 2009;3:46-51.
- Караулов А.В., Сидоренко И.В., Капустина А.С. Совершенствование верификации и тактики ведения первичного иммунодефицита — общей вариабельной иммунной недостаточности у взрослых. Иммунопатология, аллергология, инфектология. 2011;3:32-41.
- Прилуцкий А.С., Ткаченко К.Е., Прилуцкая И.С., Присташ Н.И. Клинические и лабораторные особенности случая общей вариабельной иммунной недостаточности. Таврический медико-биологический вестник. 2012;15(4):291-295.
- Блохина Е.В., Лебедева М.Ю., Нуднов Н.В., Самойленко В.В., Скаморина О.П., Филатов А.В. Фолликулярный бронхиолит у пациентки с общей вариабельной иммунной недостаточностью. Фарматека. 2012;5:65-68.
- Парфенов А.И., Крумс Л.М., Ахмадулина О.В., Щербаков П.Л., Хомерики С.Г., Орлова Н.В., Сабельникова Е.А., Фадеева Н.А. Общая вариабельная гипогаммаглобулинемия: собственное наблюдение. Терапевтический архив. 2015;1:97-99.
- Парфенов А.И. Энтерология: Руководство для врачей. 2-е изд., М.: МИА; 2009.