Отправить статью по E-mail Диагностическое значение стимулирующего фактора роста ST2 в госпитальном периоде инфаркта миокарда
- Авторы: Груздева ОВ1, Акбашева ОЕ2, Учасова ЕГ1, Дылева ЮА1, Федорова НВ1, Каретникова ВН3,4, Кашталап ВВ3,4, Барбараш ОЛ3,4
-
Учреждения:
- «НИИ комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний»
- «Сибирский государственный медицинский университет» Минздрава России
- «НИИ комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний», Кемерово
- «Кемеровская государственная медицинская академия» Минздрава России, Кемерово
- Выпуск: Том 88, № 4 (2016)
- Страницы: 9-15
- Раздел: Передовая статья
- URL: https://journals.rcsi.science/0040-3660/article/view/31952
- ID: 31952
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Резюме Цель исследования. Определить содержание стимулирующего фактора роста (ST2) и его взаимосвязь с клиническим течением инфаркта миокарда (ИМ) в динамике госпитального периода. Материалы и методы. Обследовали 88 пациентов с ИМ, средний возраст которых составил 59±8,36 года. На 1-е и 12-е сутки ИМ в сыворотке крови определяли иммуноферментным методом содержание ST2 и N-концевого предшественника мозгового натрийуретического пептида (NT-pro-BNP). Контрольную группу составили 30 человек. Результаты. На 1-е сутки госпитального периода ИМ концентрация ST2 и NT-pro-BNP увеличивалась по сравнению с контролем в 2,4 и 4,5 раза соответственно, к 12-м суткам выявлено статистически значимое снижение уровня ST2, в то время как уровень NT-pro-BNP не изменился. В течение госпитального периода фиксировали осложнения ИМ, по наличию которых пациентов распределили на группы благоприятного и неблагоприятного течения ИМ. Содержание ST2 при неблагоприятном исходе госпитального периода в 1-е сутки было в 2 раза выше, чем у больных с благоприятным течением ИМ, и 3,7 раза выше, чем в контрольной группе. На 12-е сутки в группах благоприятного и неблагоприятного течения ИМ наблюдалось снижение уровня маркера. В 1-е сутки ИМ уровень NT-pro-BNP у пациентов с неблагоприятным прогнозом был в 6,8 раза выше, чем в контроле, и 1,8 раза, чем в группе благоприятного течения. На 12-е сутки уровень NT-pro-BNP оставался повышенным в обеих группах. С помощью логистического регрессионного анализа выявлено, что определение ST2 в комбинации с NT-pro-BNP увеличивает их диагностическую значимость (отношение шансов 1,92 при 95% доверительном интервале от 1,7 до 3,2; площадь под характеристической кривой 0,89; р=0,004). Заключение. Более чувствительным показателем течения госпитального периода ИМ является уровень ST2 по сравнению с NT-pro-BNP. Выявлена высокая диагностическая чувствительность и специфичность комбинированного использования ST2 и NT-pro-BNP.
Об авторах
О В Груздева
«НИИ комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний»Кемерово, Россия
О Е Акбашева
«Сибирский государственный медицинский университет» Минздрава РоссииТомск, Россия
Е Г Учасова
«НИИ комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний»Кемерово, Россия
Ю А Дылева
«НИИ комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний»Кемерово, Россия
Н В Федорова
«НИИ комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний»Кемерово, Россия
В Н Каретникова
«НИИ комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний», Кемерово; «Кемеровская государственная медицинская академия» Минздрава России, Кемерово
В В Кашталап
«НИИ комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний», Кемерово; «Кемеровская государственная медицинская академия» Минздрава России, Кемерово
О Л Барбараш
«НИИ комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний», Кемерово; «Кемеровская государственная медицинская академия» Минздрава России, Кемерово
Список литературы
- Opie L, Commerford P, Gersh BJ, Pfeffer MA. Controversies in ventricular remodeling. Controvers. Cardiol. 2006;367:33-44. doi: 10.1016/s0140-6736(06)68074-4.
- Gravning J, Smedsrud MK, Omland T, Eek C, Skulstad H, Aaberge L, Bendz B, Kjekshus J, Morkrid L, Edvardsen T. Sensitive troponin assays and N-terminal pro-B-type natriuretic peptide in acute coronary syndrome: prediction of significant coronary lesions and long-term prognosis. Am Heart J. 2013;165(5):716-724. doi: 10.1016/j.ahj.2013.02.008.
- Ciccone MM, Cortese F, Gesualdo M, Riccardi R, Di Nunzio D, Moncelli M, Iacoviello M, Scicchitano PA. Novel Cardiac Bio-Marker: ST2: A Review. Molecules. 2013;18;15314-15328. doi: 10.3390/molecules181215314.
- Барбараш О.Л., Усольцева Е.Н., Шафранская К.С., Зыков М.В., Груздева О.В., Поликутина О.М., Кашталап В.В. Возможность использования n-терминального фрагмента мозгового натрий-уретического пропептида как маркера мультифокального атеросклероза у больных инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST. Российский кардиологический журнал. 2012;3(95):12-18.
- Maries L, Manitiu I. Diagnostic and prognostic values of B-type natriuretic peptides (BNP) and N-terminal fragment brain natriuretic peptides (NT-pro-BNP). Cardiovasc J Afr. 2013;24(7):286-289. doi: 10.5830/CVJA-2013-055.
- Chackerian AA, Oldham ER, Murphy EE, Schmitz J, Pflanz S, Kastelein RA. IL-1 receptor accessory protein and ST2 comprise the IL-33 receptor complex. J Immunol. 2007;179(4):2551-2555. doi: 10.4049/jimmunol.179.4.2551.
- Felker GM, Fiuzat M, Thompson V, Shaw LK, Neely ML, Adams KF, Whellan DJ, Donahue MP, Ahmad T, Kitzman DW, Pina IL, Zannad F, Kraus WE, O’Connor CM. Soluble ST2 in ambulatory patients with heart failure association with functional capacity and long-term qutcomes. Circulation: Heart Fail. 2013;6:1172-1179. doi: 10.1161/CIRCHEARTFAILURE.113.000207.
- Shimpo M, Morrow DA, Weinberg EO, Sabatine MS, Murphy SA, Antman EM, Lee RT. Serum levels of the interleukin-1 receptor family member ST2 predict mortality and clinical outcome in acute myocardial infarction. Circulation. 2004;109:2186-2190. doi: 10.1161/01.cir.0000127958.21003.5a.
- Kohli P, Bonaca MP, Kakkar R, Kudinova AY, Scirica BM, Sabatine MS, Murphy SA, Braunwald E, Lee RT, Morrow DA. Role of ST2 in Non-ST-Elevation Acute Coronary Syndrome in the MERLIN-TIMI 36 Trial. Clin Chem. 2012;58(1):257-266. doi: 10.1373/clinchem.2011.173369.
- He Q, Wang D, Yang X, Carretero OA, LaPointe MC. Inducible regulation of human brain natriuretic peptide promoter in transgenic mice. Am J Physiol Heart Circ Physiol. 2001;280:368-376.
- Mathewkutty S, Sethi SS, Aneja A, Shah K, Iyengar RL, Hermann L, Khakimov S, Razzouk L, Esquitin R, Vedanthan R, Benjamin TA, Grace M, Nisenbaum R, Ramanathan K, Ramanathan L, Chesebro J, Farkouh ME. Biomarkers after risk stratification in acute chest pain (from the BRIC Study). Am J Cardiol. 2013;111(4):493-498. doi: 10.1016/j.amjcard.2012.10.032.
- Kakkar R, Lee RT. The IL-33/ST2 pathway: therapeutic target and novel biomarker. Nat Rev Drug Discov. 2008;7:827-840. doi: 10.1038/nrd2660.
- Sabatine MS, Morrow DA, Higgins LJ, MacGillivray C, Guo W, Bode C, Rifai N, Cannon CP, Gerszten RE, Lee RT. Complementary roles for biomarkers of biomechanical strain ST2 and N-terminal prohormone B-type natriuretic peptide in patients with ST-elevation myocardial infarction. Circulation. 2008;117:1936-1944. doi: 10.1161/circulationaha.107.728022.
- Sanada S, Hakuno D, Higgins LJ, Schreiter ER, McKenzie ANJ, Lee RT. IL-33 and ST2 comprise a critical biomechanically induced and cardioprotective signaling system. J Clin Invest. 2007;117:1538-1549. doi: 10.1172/jci30634
- Каретникова В.Н., Груздева О.В., Барбараш О.Л. Роль маркеров воспаления в оценке прогноза у больных инфарктом миокарда с подъемом сегмента st в сочетании с нарушениями углеводного обмена. Кардиология. 2012;52(8):20-26.
- Weinberg EO, Shimpo M, De Keulenaer GW, MacGillivray C, Tominaga S, Solomon SD, Rouleau JL, Lee RT. Expression and regulation of ST2, an interleukin-1 receptor family member, in cardiomyocytes and myocardial infarction. Circulation. 2002;106:2961-2966. doi: 10.1161/01.cir.0000038705.69871.d9.
