Оценка факторов, влияющих на исход впервые выявленного инфильтративного туберкулеза легких


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель исследования. Выявление прогностических факторов неблагоприятного исхода инфильтративного туберкулеза легких (ИТБЛ). Материалы и методы. Оценены социальные, эпидемиологические, медицинские факторы риска развития и клинические особенности ИТБЛ у 130 впервые выявленных больных. Полученные данные классифицированы с использованием кластерного анализа, а затем дисперсионного анализа с последующим ранжированием его результатов. Результаты. Сильное влияние на развитие неблагоприятного исхода туберкулеза (ТБ) у впервые выявленных пациентов оказывали первоначально диагностированный распространенный деструктивный процесс с дыхательной, легочно-сердечной недостаточностью, наличие бактериовыделения с устойчивостью возбудителя заболевания к лекарственным препаратам. Исход ТБ зависел также от комплекса социальных факторов, включавшего низкий материально-бытовой уровень, пребывание в исправительно-трудовых учреждениях, отсутствие образования. Неблагоприятному исходу ТБ достоверно способствовали организационные факторы: вредные привычки, отказ от прохождения флюорографии в течение нескольких лет; наличие сопутствующих заболеваний. Заключение. На основе выделенных факторов сформулированы рекомендации по работе с впервые выявленными больными ИТБЛ, угрожаемыми по неблагоприятному исходу заболевания.

Об авторах

А В Мордык

«Омская государственная медицинская академия» Минздрава России

Омск, Россия

Л В Пузырева

«Омская государственная медицинская академия» Минздрава России

Омск, Россия

Т Л Батищева

«Омская государственная медицинская академия» Минздрава России, Омск; «Клинический противотуберкулезный диспансер», Омск

Список литературы

  1. Корецкая Н.М., Чушкина А.А. Инфильтративный туберкулез легких. Туберкулез и болезни легких. 2012;4:46-49.
  2. Нечаева О.Б. Туберкулез в Российской Федерации: заболеваемость и смертность. Медицинский алфавит. Эпидемиология и гигиена. 2013;4(24):7-12.
  3. Чушкина А.А., Корецкая Н.М. Клинико-социальные аспекты инфильтративного туберкулеза легких у женщин. Инфекционные болезни. 2012;1:422-423.
  4. Краснов В.А., Чернышев В.М., Стрельченко О.В. Факторы, препятствующие улучшению ситуации по туберкулезу в субъектах Сибирского федерального округа. Туберкулез и болезнилегких. 2012;10:8-14.
  5. Волчегорский И.А., Новоселов П.Н., Дударова Т.П. Предикторы неэффективности комплексного лечения больных инфильтративным туберкулезом легких. Терапевтический архив. 2012;11:18-25.
  6. Мишин В.Ю., Чуканов В.И., Васильева И.А. Эффективность лечения туберкулеза легких, вызванного микобактериями с множественной лекарственной устойчивостью. Туберкулез иболезни легких. 2002;12:18-23.
  7. Есимова Е.И., Уразова О.И., Новицкий В.В. Причины дизрегуляции иммунного ответа при туберкулезе легких: роль нарушений исходного состояния иммунологической реактивности организма. Бюллетень сибирской медицины. 2012;4:93-98.
  8. Мордык А.В., Пузырева Л.В., Подкопаева Т.Г. Социальный статус пациентов противотуберкулезного диспансера и его влияние на отношение к лечению. Социология медицины. 2011;2:44-47.
  9. Мордык А.В., Брюханова Н.С., Пузырева Л.В. Роль личности пациента в процессе выявления и лечения туберкулеза органов дыхания. Кубанский научный медицинский вестник. 2011;4(127):148-151.
  10. Пьянзова Т.В. Психологические предикторы низкой комплаентности больных впервые выявленным туберкулезом легких. Бюллетень сибирской медицины. 2012;6:216-218.
  11. Богородская Е.М. Больные туберкулезом: мотивация к лечению. Туберкулез и болезни легких. 2009;2:3-11.
  12. Кондратьева М.Е., Стаханов В.А. Влияние социальной поддержки на эффективность лечения больных туберкулезом. Российский медицинский журнал. 2009;1:17-19.
  13. О совершенствовании противотуберкулезных мероприятий в Российской Федерации: приказ Минздрава РФ №109от 21.03.2003. Консультант Плюс: справ.-правовая система. Доступно на: http://www.consultant.ru/

© ООО "Консилиум Медикум", 2015

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
 
 


Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах