Риск сердечно-сосудистой смерти в зависимости от уровней артериального давления у мужчин и женщин Тюмени: результаты 12-летнего проспективного исследования
- Авторы: Акимова ЕВ1,2, Пушкарев ГС1,2, Гафаров ВВ2, Кузнецов ВА1
-
Учреждения:
- Филиал НИИ кардиологии СО РАМН Тюменский кардиологический центр
- Межведомственная лаборатория эпидемиологии сердечно-сосудистых заболеваний СО РАМН, Тюмень
- Выпуск: Том 85, № 3 (2013)
- Страницы: 70-74
- Раздел: Передовая статья
- URL: https://journals.rcsi.science/0040-3660/article/view/31236
- ID: 31236
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Цель исследования. Изучение влияния уровней артериального давления (АД) на риск сердечно-сосудистой смерти (ССС) в открытой популяции Тюмени на основе 12-летнего проспективного наблюдения. Материалы и методы. В 1996 г. стандартными методами проведен кардиологический скрининг репрезентативной выборки граждан Тюмени в возрасте 25-64 лет. Отклик составил 80,4%, или 1608 человек. За 12 лет последующего проспективного наблюдения зарегистрировано 85 (10,69%) случаев ССС мужчин и 33 (4,06%) случая смерти женщин. Для оценки относительного риска (ОР) ССС применяли регрессионную модель Кокса. Анализ выживаемости проводили с использованием метода Каплана-Мейера. Результаты. У мужчин ОР ССС статистически значимо увеличивался с 4-го квинтиля распределения систолического - САД (2,88) и с 3-го квинтиля распределения диастолического АД - ДАД (2,33). У женщин статистически значимое увеличение ОР ССС наблюдалось лишь в 5-м квинтиле как для САД, так и для ДАД (11,0 и 7,95 соответственно). При анализе абсолютного риска как у мужчин, так и у женщин больший вклад в ССС вносило САД, чем ДАД (соответственно 52,8 и 46,9% для мужчин и 92 и 83,8% для женщин). Заключение. В открытой популяции Тюмени установлен высокий ОР ССС, начиная с уровня САД ≥141 мм рт.ст. и ДАД ≥86 мм рт.ст. для мужчин и САД ≥152 мм рт.ст. и ДАД ≥95 мм рт.ст. для женщин, что определяло более низкую выживаемость населения с повышенным САД и ДАД.
Ключевые слова
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
Е В Акимова
Филиал НИИ кардиологии СО РАМН Тюменский кардиологический центр; Межведомственная лаборатория эпидемиологии сердечно-сосудистых заболеваний СО РАМН, Тюмень
Email: akimova@cardio.tmn.ru
Г С Пушкарев
Филиал НИИ кардиологии СО РАМН Тюменский кардиологический центр; Межведомственная лаборатория эпидемиологии сердечно-сосудистых заболеваний СО РАМН, Тюмень
В В Гафаров
Межведомственная лаборатория эпидемиологии сердечно-сосудистых заболеваний СО РАМН, Тюмень
В А Кузнецов
Филиал НИИ кардиологии СО РАМН Тюменский кардиологический центр
Список литературы
- Оганов Р.Г., Калинина А.М., Поздняков Ю.М. Профилактическая кардиология. М 2003.
- Агеев Ф.Т., Фомин И.В., Мареев В.Ю., Беленков Ю.Н. Распространенность артериальной гипертонии в европейской части Российской Федерации. Данные исследования ЭПОХА, 2003 г. Кардиология 2004; 11: 50-54.
- Акимова Е.В., Кузнецов В.А., Гафаров В.В. и др. Некоторые поведенческие факторы риска развития сердечно-сосудистых заболеваний у мужчин средних возрастных групп. Тер арх 2009; 1: 56-60.
- Оганов Р.Г., Шальнова С.А., Деев А.Д. и др. Артериальная гипертония и ее вклад в смертность от сердечно-сосудистых заболеваний. Проф забол и укреп здор 2001; 4: 11-15.
- Акимова Е.В., Гакова Е.И., Каюмов Р.Х. и др. Некоторые компоненты метаболического синдрома у молодых мужчин открытой популяции Тюмени. Сибирский мед журн 2011; 2: 140-143.
- Реброва О.Ю. Статистический анализ медицинских данных. Применение пакета прикладных программ STATISTICA. М: Медиа Сфера 2002.
- Multiple Risk Factor Intervention Trial Research Group. Mortality after 16 years for participants randomized to the multiple risk factor intervention trial. Circulation 1996; 94: 946-951.
- Glynn R.J., L'Italien G.J., Sesso H.D. et al. Development of predictive for long-term cardiovascular risk associated with systolic and diastolic blood pressure. Hypertension 2002; 39: 105-110.
- Kannel W.B., Dawber T.R., McGee Kannel D.L. Perspectives on systolic hypertension: The Framingham Study. Circulation 1980; 61: 1179-1182.
- Sleight P. Isolated systolic hypertension: the WISHE study. Eur Heart J 1999; 1 (Suppl. P): P17-P20.
- Stamler J., Stamler R., Neaton J.D. Blood pressure, systolic and diastolic, and cardiovascular risks: US population data. Arch Intern Med 1993; 153: 598-615.
- Port S., Garfinkel A., Boyle N. There is a non-linear relationship between mortality and blood pressure. Eur Heart J 2000; 21: 1635-1638.
- Шальнова С.А., Баланова Ю.А., Константинов В.В. и др. Артериальная гипертония: распространенность, осведомленность, прием антигипертензивных препаратов и эффективность лечения среди населения Российской Федерации. Рос кардиол журн 2006; 4: 45-50.
- Kannel W.B. Left ventricular hypertrophy as a risk factor in arterial hypertension. Eur Heart J 1992; 13: 82-88.