Влияние заместительной терапии субклинического гипотиреоза у больных сахарным диабетом 2-го типа на маркеры риска развития сердечно-сосудистых осложнений

Резюме. Цель исследования. Изучение динамики показателей дисфункции эндотелия у больных сахарным диабетом 2-го типа с субклиническим гипотиреозом (СГ) на фоне естественного течения СГ и заместительной терапии.Материалы и методы. Всех обследованных пациентов разделили на 2 группы: в 1-й группе больные (n=67) получали заместительную терапию эутироксом в дозе от 25 до 100 мкг/сут; во 2-й группе (n=60) проводилось динамическое наблюдение. Результаты. Выявлена тесная прямая корреляция между уровнем холестерина и совокупной толщиной интимы и медии - ТИМ (r=0,7), а также ТИМ и уровнем молекул адгезии sICAM-1 (r=0,71) и sVCAM-1 на момент включения в исследование (r=0,8). В динамике заболевания (через год) указанные корреляции стали слабее в связи с проведенным лечением. Выявлена слабая положительная корреляция между совокупной ТИМ и уровнем молекул адгезии sICAM-1 (r=0,2) и sVCAM-1 (r=0,3). Заключение. Наличие СГ у больных сахарным диабетом 2-го типа служит дополнительным фактором риска дисфункции эндотелия. Применение заместительной терапии позволит значительно замедлить прогрессирование заболевания и снизить частоту развития сосудистых осложнений.

сахарный диабет, субклинический гипотиреоз, совокупная толщина интимы и медии, молекулы адгезии