ИСПОЛЬЗОВАНИЕ МЕЛАТОНИНА В КОМПЛЕКСНОМ ЛЕЧЕНИИ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ КИШЕЧНИКА
- Авторы: Рахимова О.Ю.1, Rakhimova OY.2
-
Учреждения:
- Городская клиническая больница № 24 Департамента здравоохранения Москвы
- City Clinical Hospital Twenty-Four, Moscow Healthcare Department
- Выпуск: Том 82, № 12 (2010)
- Страницы: 64-68
- Раздел: Передовая статья
- URL: https://journals.rcsi.science/0040-3660/article/view/30762
- ID: 30762
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Цель исследования. Обосновать и разработать схемы лечения воспалительных заболеваний кишечника (ВЗК) с использованием мелатонина.
Материалы и методы. У 40 больных болезнью Крона (БК) и язвенным колитом (ЯК), у которых диагноз был подтвержден в результате обследования и морфологического исследования биопсий слизистой оболочки (СО) толстой кишки, изучали биопсию СО толстой кишки методом электронной микроскопии до начала лечения и через 30 дней после него. Больные были разделены на группы традиционной патогенетической терапии и комплексной терапии с использованием мелатонина.
Результаты. Через 30 дней лечения с использованием мелатонина у 77,8% больных БК явления воспалительной инфильтрации отсутствовали. В группе больных БК, получавших терапию без использования мелатонина, у 44,4% в СО и подслизистой основе оставались мелкие воспалительные инфильтраты, состоящие преимущественно из лимфоидных клеток и единичных гранулоцитов. На поверхности цилиндрических клеток в 77,8% случаев были видны ворсинки, однако щеточная каемка образовывалась не на всех клетках.
У больных ЯК через месяц лечения с использованием мелатонина СО кишки имело обычное ультраструктурное строение. Воспалительная инфильтрация и дистрофия отсутствовали в 88,8% случаев. В группе больных ЯК, не получавших мелатонин, у 50% в отдельных участках в СО были видны небольшие воспалительные инфильтраты, состоящие из лимфоцитов. Отмечалось очаговое полнокровие сосудов.
Заключение. Использование мелатонина в комплексной терапии ВЗК значительно улучшает результаты лечения и способствует более полному восстановлению ультраструктурного строения СО толстой кишки.
Материалы и методы. У 40 больных болезнью Крона (БК) и язвенным колитом (ЯК), у которых диагноз был подтвержден в результате обследования и морфологического исследования биопсий слизистой оболочки (СО) толстой кишки, изучали биопсию СО толстой кишки методом электронной микроскопии до начала лечения и через 30 дней после него. Больные были разделены на группы традиционной патогенетической терапии и комплексной терапии с использованием мелатонина.
Результаты. Через 30 дней лечения с использованием мелатонина у 77,8% больных БК явления воспалительной инфильтрации отсутствовали. В группе больных БК, получавших терапию без использования мелатонина, у 44,4% в СО и подслизистой основе оставались мелкие воспалительные инфильтраты, состоящие преимущественно из лимфоидных клеток и единичных гранулоцитов. На поверхности цилиндрических клеток в 77,8% случаев были видны ворсинки, однако щеточная каемка образовывалась не на всех клетках.
У больных ЯК через месяц лечения с использованием мелатонина СО кишки имело обычное ультраструктурное строение. Воспалительная инфильтрация и дистрофия отсутствовали в 88,8% случаев. В группе больных ЯК, не получавших мелатонин, у 50% в отдельных участках в СО были видны небольшие воспалительные инфильтраты, состоящие из лимфоцитов. Отмечалось очаговое полнокровие сосудов.
Заключение. Использование мелатонина в комплексной терапии ВЗК значительно улучшает результаты лечения и способствует более полному восстановлению ультраструктурного строения СО толстой кишки.
Ключевые слова
Об авторах
Ольга Юрьевна Рахимова
Городская клиническая больница № 24 Департамента здравоохранения Москвы
Email: o-rakhimova@mail.ru
канд. мед. наук, зам. гл. врача по медицинской части, ГКБ № 24 Департамента здравоохранения Москвы, тел.: 8-495-613-80-50; Городская клиническая больница № 24 Департамента здравоохранения Москвы
O Yu Rakhimova
City Clinical Hospital Twenty-Four, Moscow Healthcare DepartmentCity Clinical Hospital Twenty-Four, Moscow Healthcare Department
Список литературы
- Адлер Г. Болезнь Крона и язвенный колит: Пер. с нем. А. А. Шептулин. М.: ГЭОТАР-Медицина; 2001.
- Pearse A. G. E. The cytochemistry and ultrastructure of polypeptide hormoneproducing cell of the APUD series and the embryologic and pathologic implications of the concept. J. Histochem. Cytochem. 1969; 17: 303-313.
- Larsson L.-I. On the possible existence of multiple endocrine, paracrine and neurocrine messengers in secretory system. Invest. Cell Pathol. 1980; 3: 73-85.
- Raikhlin N. T., Kvetnoy I. M. The APUD system (Diffuse endocrine system) in normal and pathologica1 states. Physiol. Gen. Biol. Rev. 1994; 8: 1-44.
- Kvetnoy I. M., Sandvik A. K., Waldum H. L. The diffuse neuroendocrine system and extrapineal melatonin. J. Mol. Endocrinol. 1997; 18: 1-3.
- Raikhlin N. T., Kvetnoy I. M., Tolkachev V. N. Melatonin may be synthesised in enterochromoffine cell. Nature 1975; 155: 344-345.
- Raikhlin N. T., Kvetnoy I. M. Melatonin and enterochromoffine cell. Acta Histochem. 1976; 55: 19-25.
- Lee P. P., Pang S. F. Melatonin and its receptors in the gastrointestinal tract. Biol. Signals 1993; 2: 181-193.
- Solcia E., Usellini L. et al. Endocrin cell producing regulatory peptides. In: Regulatory Peptides. Basel; 1989. 220-246.
- Кветной И. М. APUD-система (структурно-функциональная организация, биологическое значение в норме и патологии). Успехи физиол. наук 1987; 18(1): 84-102.
- Осадчук М. А., Киричук В. Ф., Кветной И. М. Диффузная нейроэндокринная система: общепатологические и гастроэнтерологические аспекты. Саратов: Изд-во Саратов. ун-та; 1996.
- Bubenik G. A., Dhanvantari S. Influence of serotonin and melatonin on some parameters of gastrointestinal activity. J. Pineal Res. 1989; 7: 333-344.
- Girouard H. et al. Vasorelaxant effects of the chronic treatment with melatonin on mesenteric artery and aorta of spontaneously hypertensive rats. J. Hypetens. 2001; 19: 1369-1377.
- Shibata S. et al. Vasorelaxing action of melatonin in rabbit basilar artery. Gen. Pharmacol. 1989; 20: 677-680.
- Wajs E., Lewinski A. Melatonin and N-acetylserotonin - two pineal indoleamines inhibiting the proliferation of the jejunal epithelial cells in the rat. Med. Sci. Res. 1988; 16: 1125-1126.
- Zerek-Melen G., Lewinski A., Kulak J. The opposite effect of high and low doses of melatonin on mitotic activity of the mouse intestinal epithelium. Endokrynol. Po;. 1987; 38: 317- 323.