ЭТИОЛОГИЧЕСКАЯ СТРУКТУРА ЗАБОЛЕВАНИЙ У БЕРЕМЕННЫХ С ПОВЫШЕННОЙ АКТИВНОСТЬЮ АлАТ И АсАТ В КРОВИ, ПОСТУПАЮЩИХ В АКУШЕРСКОЕ ОТДЕЛЕНИЕ ИНФЕКЦИОННОГО СТАЦИОНАРА


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель исследования. Определение роли гепатотропных (HAV, HBV, HCV, HDV) и условно гепатотропных вирусов (HGV, CMV, EBV, HHV 1, 2 и 6-го типов) в этиологической структуре заболеваний у беременных, сопровождающихся повышенной активностью АлАТ и АсАТ в крови.
Материалы и методы. Обследовали 211 беременных, среди которых с хроническими вирусными гепатитами 123, с повышенной активностью АлАТ в крови в отсутствие маркеров вирусных гепатитов (ПАлАТ-ОМВГ) - 74, с острыми вирусными гепатитами - 14.
Результаты. У большинства беременных с хронической HBV- и HCV-инфекциями были выявлены соответственно ДНК HBV и РНК HCV в крови на фоне как нормальной, так и повышенной активности трансаминаз. В группе ПАлАТ-ОМВГ ни один из условно гепатотропных вирусов не выявлен более чем в 7% случаев. У всех 10 пациенток с гепатитом неуточненной этиологии генетический материал вирусов HAV, HBV, HCV, HDV, HGV, CMV, EBV, HHV 1, 2 и 6-го типов в крови не выявлен.
Заключение. В отсутствие серологических данных, подтверждающих инфекционную патологию, тестирование крови методом полимеразной цепной реакции для выявления условно гепатотропных вирусов у беременных в случае гепатита неуточненной этиологии малоинформативно. Однако, учитывая, что спектр условно гепатотропных вирусов не ограничивается теми, что были включены в данное исследование, целесообразно дополнительно обследовать беременных с повышенной активностью АлАТ и АсАТ в крови для выявления вирусов TTV, B19V, HHV 8-го типа, SEN, NV-F.

Об авторах

Кристина Рубеновна Дудина

ГОУ ВПО "Московский государственный медико-стоматологический университет Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию"

Email: dudinakr@mail.ru
ассистент, каф. инфекционных болезней и эпидемиологии, ГОУ ВПО "МГМСУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию", тел.: 8-495-490-44-39; ГОУ ВПО "Московский государственный медико-стоматологический университет Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию"

Ольга Олеговна Знойко

ГОУ ВПО "Московский государственный медико-стоматологический университет Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию"

Email: fogelsang@mtu-net.ru
проф., каф. инфекционных болезней и эпидемиологии, ГОУ ВПО "МГМСУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию", тел.: 8-495 -490-44-39; ГОУ ВПО "Московский государственный медико-стоматологический университет Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию"

Юлия Георгиевна Трубицына

ГОУ ВПО "Московский государственный медико-стоматологический университет Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию"

Email: trubit.yul@mail.ru
аспирант, каф. инфекционных болезней и эпидемиологии, ГОУ ВПО "МГМСУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию", тел.: 8-495-490-44-39; ГОУ ВПО "Московский государственный медико-стоматологический университет Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию"

Светлана Анатольевна Шутько

ГОУ ВПО "Московский государственный медико-стоматологический университет Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию"

Email: svetadindyaeva@yandex.ru
ассистент, каф. инфекционных болезней и эпидемиологии, ГОУ ВПО "МГМСУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию", тел.: 8-495-365-24-85; ГОУ ВПО "Московский государственный медико-стоматологический университет Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию"

Владимир Николаевич Кузьмин

ГОУ ВПО "Московский государственный медико-стоматологический университет Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию"

Email: vnkuzmin@rambler.ru
проф., каф. репродуктивной медицины и хирургии ФПДО, ГОУ ВПО "МГМСУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию", тел.: 8-499-193-83-83; ГОУ ВПО "Московский государственный медико-стоматологический университет Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию"

Авет Григорьевич Серобян

ГУЗ ИКБ № 1 ДЗ Москвы

Email: ikb_1@mail.ru
зав. 6-м акушерским отд-нием, ГУЗ ИКБ № 1 ДЗ Москвы, тел.: 8-495-942-48-39; ГУЗ ИКБ № 1 ДЗ Москвы

Наира Рубеновна Ревазян

ГУЗ ИКБ № 1 ДЗ Москвы

Email: ikb_1@mail.ru
врач-инфекционист, 6 акушерское отд-ние, ГУЗ ИКБ № 1 ДЗ Москвы, тел.: 8-495-942-48-39; ГУЗ ИКБ № 1 ДЗ Москвы

Наталья Петровна Петрова

ЗАО "НПФ ДНК-технология"

Email: tpetrova@dnatechnology.ru
канд. биол. наук, вед. науч. сотр., ЗАО "НПФ ДНК-технология", тел.: 8-495-117-78-22; ЗАО "НПФ ДНК-технология"

Наталья Петровна Блохина

ГУЗ ИКБ № 1 ДЗ Москвы

Email: propeg@mail.ru
зам. главного врача по амбулаторной работе, ГУЗ ИКБ № 1 ДЗ Москвы, тел.: 8-495-942-48-39; ГУЗ ИКБ № 1 ДЗ Москвы

Николай Дмитриевич Ющук

ГОУ ВПО "Московский государственный медико-стоматологический университет Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию"

Email: shishkina.75@mail.ru
президент ГОУ ВПО "МГМСУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию", тел.: 8-495-631-25-44; ГОУ ВПО "Московский государственный медико-стоматологический университет Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию"

K R Dudina

Moscow State University of Medicine and Dentistry

Moscow State University of Medicine and Dentistry

O O Znoiko

Moscow State University of Medicine and Dentistry

Moscow State University of Medicine and Dentistry

Yu G Trubitsyna

Moscow State University of Medicine and Dentistry

Moscow State University of Medicine and Dentistry

S A Shutko

Moscow State University of Medicine and Dentistry

Moscow State University of Medicine and Dentistry

V N Kuzmin

Moscow State University of Medicine and Dentistry

Moscow State University of Medicine and Dentistry

A G Serobyan

Infectious Diseases Clinical Hospital One, Moscow Healthcare Department

Infectious Diseases Clinical Hospital One, Moscow Healthcare Department

N R Revazyan

Infectious Diseases Clinical Hospital One, Moscow Healthcare Department

Infectious Diseases Clinical Hospital One, Moscow Healthcare Department

T V Petrova

ZAO "NPF DNA-Technology"

ZAO "NPF DNA-Technology"

N P Blokhina

Infectious Diseases Clinical Hospital One, Moscow Healthcare Department

Infectious Diseases Clinical Hospital One, Moscow Healthcare Department

N D Yushchuk

Moscow State University of Medicine and Dentistry

Moscow State University of Medicine and Dentistry

Список литературы

  1. Ch'ng C. L., Morgan M., Hainsworth I., Kingham J. G. C. Prospective study of liver dysfunction in pregnancy in Southwest Wales. Gut 2002; 51: 876-880.
  2. Steingrub J. S. Pregnancy-associated severe liver dysfunction. Crit. Care Clin. 2004; 20(4): 763-776.
  3. Rahman T. M., Wendon J. Severe hepatic dysfunction in pregnancy. Quart. J. Med. 2002; 95: 343-357.
  4. Wong H. Y., Tan J. Y., Lim C. C. Abnormal liver function tests in the symptomatic pregnant patient: the local experience in Singapore. Ann. Acad. Med. Singapore 2004; 33(2): 204-208.
  5. Hermida R. C., Ayala D. E., Mojon A. et al. Blood pressure patterns in normal pregnancy, gestational hypertension, and preeclampsia. Hypertension 2000; 36: 149-158.
  6. Kaaja R. J., Moore M. P., Yandle T. G. et al. Blood pressure and vasoactive hormones in mild preeclampsia and normal pregnancy. Hypertens. Pregnancy 1999; 18: 173-187.
  7. Abbassi-Ghanavati M., Greer L. G., Cunningham F. G. Pregnancy and laboratory studies: a reference table for clinicians. Obstetr. and Gynecol. 2009;114(6): 1326-1331.
  8. Chauveau E., Martin J., Saliba F. et al. Fatal fulminating hepatitis due to Herpes simplex virus type 2 in a young immunocompetent female. Mйd. Trop. 1999; 59(1): 58-60.
  9. Малкова Е. М., Гришаева О. Н. Диагностика внутриутробных инфекций у новорожденных детей методом полимеразной цепной реакции: Метод. рекомендации для врачей. Томск: Кольцово; 2000.
  10. Ющук Н. Д., Цыганова Е. В., Знойко О. О. и др. Острый гепатит неуточненной этиологии: этиологическая структура и клинико-лабораторные особенности. Экспер. и клин. гастроэнтерол. 2009; 8: 12-18.

© ООО "Консилиум Медикум", 2010

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
 
 


Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах