Отправить статью по E-mail Влияние генотипа ТТ гена рецептора витамина D на минеральную плотность у пациентов, находящихся на диализе
- Авторы: Шишкин А.Н.1, Мазуренко С.О.1, Асеев М.В.2
-
Учреждения:
- Санкт-Петербургский университет
- Государственный институт акушерства и гинекологии им. Д. О. Отта РАМН
- Выпуск: Том 82, № 6 (2010)
- Страницы: 39-43
- Раздел: Передовая статья
- URL: https://journals.rcsi.science/0040-3660/article/view/30612
- ID: 30612
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Цель исследования. Изучение влияния полиморфизма TaqI гена рецепторов витамина D VDR на минеральную плотность костной ткани (МПКТ) и риск развития вторичного остеопороза (ОП) у пациентов, находящихся на программном гемодиализе.
Материалы и методы. Обследовали 82 больных, получающих длительное лечение гемодиализом. Наряду с общеклиническим обследованием всем больным выполняли остеоденситометрию, изучали полиморфизм гена VDR.
Результаты. ОП в изученных отделах скелета чаще всего выявлялся в группе с генотипом TT. Концентрация интактного паратиреоидного гормона в сыворотке крови, активность щелочной фосфатазы также были выше в группе с генотипом TT. Однако различия между группами с генотипами TT, Tt и tt не были статистически значимыми. МПКТ была самой низкой в группе с генотипом TT в каждом изученном отделе скелета, а статистически значимым это различие оказалось в проксимальном отделе бедренной кости, оцененное по критерию Z (p = 0,02).
Заключение. Результаты настоящего исследования подтверждают гипотезу о том, что ген VDR является генетической детерминантой метаболизма костной ткани у больных с хронической болезнью почек, получающих длительное лечение гемодиализом.
Материалы и методы. Обследовали 82 больных, получающих длительное лечение гемодиализом. Наряду с общеклиническим обследованием всем больным выполняли остеоденситометрию, изучали полиморфизм гена VDR.
Результаты. ОП в изученных отделах скелета чаще всего выявлялся в группе с генотипом TT. Концентрация интактного паратиреоидного гормона в сыворотке крови, активность щелочной фосфатазы также были выше в группе с генотипом TT. Однако различия между группами с генотипами TT, Tt и tt не были статистически значимыми. МПКТ была самой низкой в группе с генотипом TT в каждом изученном отделе скелета, а статистически значимым это различие оказалось в проксимальном отделе бедренной кости, оцененное по критерию Z (p = 0,02).
Заключение. Результаты настоящего исследования подтверждают гипотезу о том, что ген VDR является генетической детерминантой метаболизма костной ткани у больных с хронической болезнью почек, получающих длительное лечение гемодиализом.
Ключевые слова
Об авторах
Александр Николаевич Шишкин
Санкт-Петербургский университет
Email: alexchishkin@bk.ru
Кафедра терапии медицинского факультетад-р мед. наук, проф., зав; Санкт-Петербургский университет
Сергей Олегович Мазуренко
Санкт-Петербургский университет
Email: dr mazurenko@mail.ru
Кафедра терапии медицинского факультетаканд. мед. наук, доц; Санкт-Петербургский университет
Михаил Владимирович Асеев
Государственный институт акушерства и гинекологии им. Д. О. Отта РАМН
Email: micas@mail.ru
лаборатория перинатальной диагностикиканд. биол. наук, ст. науч. сотр; Государственный институт акушерства и гинекологии им. Д. О. Отта РАМН
Список литературы
- Pocock N. A., Eisman J. A., Hooper J. et al. Genetic determinants of bone mass in adults. J. Clin. Invest. 1987; 80: 706- 710.
- Krall E. A., Dawson-Hughes B. Heritable and life-style determinants of bone mineral density. J. Bone Miner. Res. 1993; 8: 1-8.
- Пучкова Л. В., Дорохова И. И. Новые генетические факторы риска при остеопорозе. Остеопороз и остеопатии 2005; 1: 16-19.
- Morrison N. A., Qi J. C., Tokita A. et al. Prediction of bone mineral density from vitamin D receptor alleles. Nature 1994; 367: 284-287.
- Krall E. A., Parry P., Litchter J. B., Dawson-Hugher B. Vitamin D receptor alleles and rates of bone loss. Influence of years since menopause and calcium intake. J. Bone Miner. Res. 1995; 10: 978-984.
- Carnero P., Borel O., Sornay-Rendu E. et al. Vitamin D receptor gene polymorphisms are not related to bone turnover, rate of bone loss, and bone mass in postmenopausal women: the OFELY Study. J. Bone Miner. Res. 1996; 11: 827-834.
- Hansen T. S., Abrahamsen B., Henriksen F. L. et al. Vitamin D receptor alleles do not predict bone mineral density or bone loss in Danish perimenopausal women. Bone 1998; 22: 571- 575.
- Rizzoli R., Bonjour J.-P., Ferrari S. I. Osteoporosis, genetics and hormones. J. Mol. Endocrinol. 2001; 26: 79-94.
- Мазуренко С. О., Шишкин А. Н., Енькин А. А., Герасимова А. А. Закономерности прогрессирования остеопении у больных ХПН после начала гемодиализа и трансплантации почки. Остеопороз и остеопатии 2003; прил.: Материалы Российского конгресса по остеопорозу: 104.
- Alonso C. G., Naves Diaz M. L., Diaz-Corte C. et al. Vitamin D receptor gene polymorphism: effect on bone mass, bone loss and parathyroid hormone regulation. Nephrol. Dial. Transplant. 1998; 13 (suppl. 3): 73-77.
