Первый опыт применения модифицированной программы NHL-BFM-90 при лечении первичной диффузной B-крупноклеточной лимфосаркомы костей и мягких тканей с факторами неблагоприятного прогноза
- Авторы: Морозова А.К.1, Звонков Е.Е.1, Кременецкая А.М.1, Магомедова А.У.1, Обухова Т.Н.1, Мамонов В.Е.1, Барях Е.А.1, Губкин А.В.1, Лукина А.И.1, Илюшкина Е.А.1, Финк О.С.1, Пересторонина Т.Н.1, Кравченко С.К.1, Morosova AK1, Zvonkov EE1, Kremenetskaya AM1, Magomedova AU1, Obukhova TN1, Mamonov VE1, Baryakh EA1, Gubkin AV1, Lukina AI1, Ilyushkina EA1, Fink OS1, Perestoronina TN1, Kravchenko SK1
-
Учреждения:
- ГУ Гематологический научный центр РАМН
- Выпуск: Том 81, № 7 (2009)
- Страницы: 61-65
- Раздел: Передовая статья
- URL: https://journals.rcsi.science/0040-3660/article/view/30405
- ID: 30405
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Материалы и методы. По программе mNHL-BFM-90 были пролечены 3 мужчин и 2 женщины в возрасте от 17 до 69 лет (медиана 42 года). У 4 больных была диагностирована ДБККЛ костей и у одного - ДБККЛ мягких тканей. У всех размеры опухоли были более 10 см. Наличие B-симптомов, увеличение концентрации лактатдегидрогеназы (ЛДГ) было выявлено у 3 пациентов. У одного больного была подтверждена стадия IE по классификации Ann-Arbor, у 2 - стадия IIE (вовлечение регионарных лимфоузлов) и у 2 - стадия ME (множественное поражение костей). Всего были проведены от 4 до 6 блоков полихимиотерапии (ПХТ) по программе mNHL-BFM-90.
Результаты. Полные ремиссии были достигнуты у всех пациентов. При сроке наблюдения от 6 до 20 мес (медиана 13 мес) признаков рецидива опухоли у больных нет.
Заключение. Получив положительные результаты лечения взрослых больных ДБККЛ костей и мягких тканей с ФНП, рационально продолжить исследование, увеличив число больных и сроки наблюдения.
Ключевые слова
Об авторах
Анна Константиновна Морозова
ГУ Гематологический научный центр РАМН
Email: annmo@mail.ru
отделение химиотерапии гематологических заболеваний и интенсивной терапии, врач-ординатор; ГУ Гематологический научный центр РАМН
Евгений Евгеньевич Звонков
ГУ Гематологический научный центр РАМН
Email: zvonkov@blood.ru
отд. химиотерапии гематологических заболеваний и интенсивной терапии, с.н.с., к.м.н; ГУ Гематологический научный центр РАМН
Александра Михайловна Кременецкая
ГУ Гематологический научный центр РАМН
Email: mtkalexandra@gmail.com
отд. ХГЗ и ИТ, зав. отделением; ГУ Гематологический научный центр РАМН
Аминат Умурасхабовна Магомедова
ГУ Гематологический научный центр РАМН
Email: maminat@mail.ru
отд. ХГЗ и ИТ, с.н.с., д.м.н; ГУ Гематологический научный центр РАМН
Татьяна Никифоровна Обухова
ГУ Гематологический научный центр РАМН
Email: obukhova@blood.ru
кариологическая лаборатория, с.н.с., к.м.н; ГУ Гематологический научный центр РАМН
Василий Евгеньевич Мамонов
ГУ Гематологический научный центр РАМН
Email: vasil@blood.ru
отд. реконструктивно-восстановительной ортопедии, научный руководитель, к.м.н; ГУ Гематологический научный центр РАМН
Елена Александровна Барях
ГУ Гематологический научный центр РАМН
Email: baryakh@mail.ru
отд. ХГЗ и ИТ, н.с., к.м.н; ГУ Гематологический научный центр РАМН
Андрей Владимирович Губкин
ГУ Гематологический научный центр РАМН
Email: gubkin@blood.ru
отд. ХГЗ и ИТ, врач; ГУ Гематологический научный центр РАМН
Александра Ивановна Лукина
ГУ Гематологический научный центр РАМН
Email: aleksandra.lukina@gmail.com
отд. ХГЗ и ИТ, врач-ординатор; ГУ Гематологический научный центр РАМН
Екатерина Алексеевна Илюшкина
ГУ Гематологический научный центр РАМН
Email: littlekatrin@mail.ru
отд. ХГЗ и ИТ, аспирант; ГУ Гематологический научный центр РАМН
Олеся Сергеевна Финк
ГУ Гематологический научный центр РАМН
Email: fonko@hotbox.ru
отд. ХГЗиИТ, врач-ординатор; ГУ Гематологический научный центр РАМН
Татьяна Николаевна Пересторонина
ГУ Гематологический научный центр РАМН
Email: t.perestoronina@mail.ru
отд. ХГЗ и ИТ, врач-ординатор; ГУ Гематологический научный центр РАМН
Сергей Кириллович Кравченко
ГУ Гематологический научный центр РАМН
Email: krav@blood.ru
отд. ХГЗ и ИТ, научный руководитель отделения, доцент, к.м.н; ГУ Гематологический научный центр РАМН
A K Morosova
E E Zvonkov
A M Kremenetskaya
A U Magomedova
T N Obukhova
V E Mamonov
E A Baryakh
A V Gubkin
A I Lukina
E A Ilyushkina
O S Fink
T N Perestoronina
S K Kravchenko
Список литературы
- Воробьев А. И., Кременецкая А. М., Харазишвили Д. В. Диффузные В-крупноклеточные лимфосаркомы. В кн.: Воробьев А. И. (ред.). Руководство по гематологии. 3-е изд. М.: "Ньюдиамед"; 2002; т. 2: 57-62.
- Воробьев А. И. Атлас "Опухоли лимфатической системы". М.: Ньюдиамед; 2007. 167-205.
- Gill P., Wenger D., Inwards D. Primary lymphomas of bone. Clin. Lymphoma & Myeloma 2005; 6 (2): 140-142.
- Ramadan K. M., Shenkier T., Sehn L. H. et al. 131 patients with primary bone lymphoma: a population-based study of successively treated cohorts from the British Columbia Cancer Agency. Ann. Oncol. 2007; l8: l29-135.
- Travis W. D., Banks P. M., Reiman H. M. Primary extranodal soft tissue lymphome of the extremities. Am. J. Surg. Pathol. 1987; 11: 359-366.
- Parker F., Jackson H. Primary reticulum cell sarcoma of bone. Surg. Gynecol. Obstet. 1939; 68: 45-53.
- Oberling C. Les reticulosarcomes et les reticuloendotheliosarcomes de la moelle osseuse (sarcomes D'Ewing), Bull. Cancer (Paris) 1928; 17: 259-296.
- Freeman C., Berg J. W., Cutler S. J. Occurrence and prognosis of extranodal lymphomas. Cancer (Philad.) 1972; 29: 252- 260.
- Beggs I. Primary muscle lymphoma. Clin. Radiol. 1997; 52: 203-212.
- Lee V. S. et al. Primary muscle lymphoma: clinical and imaging findings. Radiology 1997; 203: 237-244.
- Grunshaw N. D., Chalmers A. G. Skeletal muscle lymphoma. Clin. Radiol. 1992; 45: 399-400.
- Ludwig K. Muskuloskelettale lymphome. Radiologe 2002; 42: 988-992.
- Hwang S. Imaging of lymphoma of musculoskeletal system. Radiol. Clin. N. Am. 2008; 46: 379-396.
- Ruzek K. A., Wenger D. E. The multiple faces of lymphoma of the musculoskeletal system. Skeletal Radiol. 2004; 33: 1-8.
- Lewis V. O., Primus G., Anastasi J. et al. Oncologic outcomes of primary lymphomas of bone in adults. Clin. Orthop. 2003; 415: 90-97.
- Lones M. A., Perkins Sh. L., Sposto R. et al. Non-Hodgkin's lymphoma arising in bone in children and adolescents is associated with an excellent outcome: a children's cancer group report. J. Clin. Oncol. 2002; 20 (9): 2293-2301.
- Murphy S., Fairclough D., Hutchison R. et al. Non-Hodgkin's lymphomas of childhood: an analysis of the histology, staging, and response to treatment of 338 cases at a single institution. J. Clin. Oncol. 1989; 7(2): 186-193.
- Barbieri E., Cammellin C., Mauro F. et al. Primary Non-Hodgkln lymphoma of the bone treatment and analysis of prognostic factors. Int. J. Radiat. Oncol. Biol. Phys. 2004; 59 (3): 760-764.
- Звонков Е. Е., Кременецкая А. М., Кравченко С. К. и др. Эффективность консервативной терапии лимфосаркомы желудка. Тер. арх. 2008; 7: 18-27.
- Reiter A., Schrappe M., Ludwig W.-D. et al. Improved treatment results in childhood B-cell neoplasms with tailored intensification of therapy: a report of the Berlin-Frankfurt-Munster Group Trial NHL-BFM-90. Blood 1999; 94 (10): 3294- 3297.
- Барях Е. А., Звонков Е. Е., Кременецкая А. М. и др. Лечение беркиттоподобной лимфомы взрослых. Тер. арх. 2006; 7: 53-58.
- Zvonkov E., Baryakh E., Krasilnikova B. et al. Modified NHL-BFM-90 program in primary gastric diffuse large B-cell lymphoma (PGDLBCL) with adverse prognostic factors. Leukemia Res. 2007; 31: S91.
- Кравченко С. К., Барях Е. А., Замятина В. И. и др. Высокодозная терапия лимфомы Беркитта у больных старше 40 лет. Тер. арх. 2008; 7: 9-18.
- Fairbanks R. K., Bonner J. A., Inwards C. Y. et al. Treatment stage IE primary lymphoma of bone. Int. J. Radiat. Oncol. Biol. Phys. 1994; 28: 363-372.
- Marhal D. T., Amdur R. J., Scarborough M. T. et al. Stage IE primary non Hodgkin lymphoma of bone. Clin. Orthop. 2002; 26 (4): 216-222.
- Fidas P., Spiro I., Scobczak M. L. et al. Long-term results of combined modality therapy in primary bone lymphomas. Int. J. Radiat. Oncol. Biol. Phys. 1999; 45: 1213-1238.