Дисфункция эндотелия у больных остеоартрозом и ее изменение на фоне лечения терафлексом


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель исследования. Оценить выраженность повреждения эндотелия и его функционального состояния у больных остеоартрозом, характер изменений дисфункции эндотелия на фоне терапии терафлексом.
Материалы и методы. В исследовании приняли участие 80 пациентов с клинически манифестным гонартрозом I-II стадии, получавших терафлекс на протяжении 3 мес. Критериями оценки эффективности служили индекс Лекена, показатели боли в пораженных суставах по визуально-аналоговой шкале, потребность в приеме анальгетика, общая оценка эффективности лечения врачом и пациентом. О нарушении функции эндотелия судили по изменению антитромбогенных свойств сосудистой стенки (антикоагулянтная и фибринолитическая активность сосудистой стенки), а также изменению активности фактора Виллебранда, циркулирующих эндотелиальных клеток. Обследование проводили перед началом лечения, через 1 и 3 мес на фоне терапии.
Результаты. У пациентов, получавших терафлекс, достигнут положительный эффект, выразившийся в достоверном снижении индекса Лекена, уменьшении болевого синдрома и потребности в нестероидных противовоспалительных препаратах. На фоне терапии терафлексом отмечены уменьшение выраженности повреждения эндотелия, улучшение антитромбогенной активности стенки сосудов.
Заключение. Терафлекс оказывает выраженный модифицирующий симптомы эффект, обладает хорошей переносимостью, уменьшает выраженность повреждения эндотелия.

Об авторах

А П Ребров

ГОУ ВПО Саратовский ГМУ Росздрава

Кафедра госпитальной терапии лечебного факультета; ГОУ ВПО Саратовский ГМУ Росздрава

И А Харитонова

ГОУ ВПО Саратовский ГМУ Росздрава

Кафедра госпитальной терапии лечебного факультета; ГОУ ВПО Саратовский ГМУ Росздрава

A P Rebrov

I A Kharitonova

Список литературы

  1. Балабанова P. M., Запрягаева М. Е. Роль нестероидных противовоспалительных препаратов в комплексной терапии остеоартроза. Consilium Medicum 2006; 12: 1030- 1033.
  2. Коршунов Н. И., Ершова О. Б. Современные подходы к фармакотерапии остеоартроза. Consilium Medicum 2006; 2: 34-38.
  3. Алексеева Л. И., Чичасова Н. В., Мендель О. И. Рациональный выбор базисной терапии при остеоартрозе. Результаты открытого рандомизированного многоцентрового исследования АРТРА в России. Рус. мед. журн. 2005; 24: 1637-1640.
  4. Jobnson A. G., Nguyen T. V. et al. Do nonsteroidal anti-inflammatory drugs affect blood pressure? A meta-analysis. Ann. Intern. Med. 1994; 121: 289-300.
  5. Pope Y. E., Anderson Y. Y. et al. A meta-analysis of the effect of nonsteroidal anti-inflammatory drugs on blood pressure. Arch. Intern. Med. 1993; 153: 477-484.
  6. Leeb B., Scbweizer H. et al. A meta-analysis of chondroitin sulfate in the treatment of osteoarthritis. J. Rheumatol. 2000; 27: 205-211.
  7. Mazieres B., Combe B. et al. Chondroitin sulfate in osteoarthritis of the knee: a prospective double blind placebo-controlled multicenter clinical study. J. Rheumatol. 2001; 28: 173-181.
  8. McAlindon T. E., La Valley M. P. et al. Glucosamine and chondroitin for the treatment of osteoarthritis. A systematic quality assessment and meta-analysis. J. A. M. A. 2000; 283: 1469-1475.
  9. Лила А. М. Современные аспекты диагностики и лечения остеоартроза. Рус. мед. журн. 2007; 4: 1-4.
  10. Ратникова Л. А., Метельская В. А., Мамедов М. Н. Связь между параметрами гемостаза и проявлениями метаболического синдрома у мужчин с мягкой и умеренной гипертензией. Тер. арх. 2000; 9: 13-18.
  11. Lind L., Reneland R., Andersson P. E. et al. Insulin resistance in essential hypertension is related to plasma rennin activity. J. Hum. Hypertens. 1998; 12 (6): 379-382.
  12. Банин В. В., Алимов Г. А. Эндотелий как метаболически активная ткань (синтетические и регуляторные функции). Морфология 1992; 2: 10-32.
  13. Саложин К. В., Насонов Е. Л., Беленков Ю. Н. Роль эндотелиальной клетки в иммунопатологии. Тер. арх. 1992; 3: 150-157.
  14. Балуда В. П., Балуда М. В., Деянов И. И., Тлепшуков И. К. Физиология системы гемостаза. M.: Медицина; 1995.
  15. Макаров В. А. Физиология гемостаза. Пат. физиол. 1998; 4: 40-48.
  16. Андреенко Г. В., Полянцева Л. Р., Подорольская Л. В. Антитромбин III и его роль в клинической практике. Тер. арх. 1980; 2: 141-145.
  17. Баркаган З. С., Момот А. П. Основы диагностики нарушений гемостаза. M.: Ньюдиамед-АО; 1999.
  18. Петрищев Н. Н., Беркович О. А., Власов Т. Д. и др. Диагностическая ценность определения десквамированных эндотелиальных клеток в крови. Клин. лаб. диагн. 2000; 1: 50-52.
  19. Кароли Н. А., Ребров А. П. Влияние курения на развитие эндотелиальной дисфункции у больных хронической обструктивной болезнью легких. Пульмонология 2004; 2: 70-75.
  20. Инамова О. В., Ребров А. П. Современные методы диагностики повреждения сосудистой стенки у больных ревматоидным артритом. Саратов. науч.-мед. вестн. 2003; 1 (2): 49-54.
  21. Boneu B., Abbal M., Plante J., Bierme R. Factor VIII complex and endothelial damage. Lancet 1975; 30: 325-333.
  22. Воскобой И. В., Семенов А. В., Киричук В. Ф., Ребров А. П. Активность тромбоцитов и функциональное состояние эндотелия у больных с нестабильной стенокардией с благоприятным и неблагоприятным исходом (проспективное исследование). Кардиология 2002; 42 (9): 4-11.
  23. Претромботическое состояние. Тромбоз и его профилактика / Балуда В. П., Балуда М. В., Гольдберг А. П. и др. М.: ООО "Зеркало-М"; 1999.

© ООО "Консилиум Медикум", 2008

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
 
 


Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах