Отправить статью по E-mail ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ РЕВМАТОИДНОГО АРТРИТА У БОЛЬНЫХ,ИНФИЦИРОВАННЫХ ВИРУСАМИ ГЕПАТИТА В, С И С КРИОГЛОБУЛИНЕМИЕИ
- Авторы: Балабанова РМ1, Шекшина ЕВ1, Козлов ЛВ2
-
Учреждения:
- ГУ Институт ревматологии РАМН
- ГУ Московский НИИ эпидемиологии и микробиологии им. Г. Н. Габричевского
- Выпуск: Том 79, № 11 (2004)
- Страницы: 74-77
- Раздел: Передовая статья
- URL: https://journals.rcsi.science/0040-3660/article/view/29963
- ID: 29963
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Цель исследования. Уточнить иммунологические особенности у больных ревматоидным артритом (РА),
инфицированных вирусами гепатита В, С (HBV, HCV) и с криоглобулинемией
(КГМ).
Материалы и методы. Проведено иммунологическое обследование 74 больных достоверным
РА, разделенных на 4 группы: 1-я - инфицированные HCV, 2-я - инфицированные HBV, 3-я- больные
РА с КГМ по данным капиллярного метода; 4-я - больные РА без гепатита В, С,
КГМ. Уровень КГМ определяли спектрофотометрическим методом, функциональную активность
компонентов комплемента - гемолитическим микрометодом. Проведение полимеразной
цепной реакции, определение серологических маркеров вирусных гепатитов В и С осуществлялось
с использованием коммерческих тест-систем отечественного производства.
Результаты. У больных РА, инфицированных HBV и HCV, функциональная активность комплемента
была резко снижена. У больных РА с гепатитом С и КГМ была снижена активность
всех компонентов комплемента. При классическом течении РА выявлено повышение
уровня С1- и СЗ-компонентов при нормальных значениях Clq-, C2-, С4- и С5-компонентов.
КГМ была наибольшей у больных 1-й (РА + HCV) и 3-й (РА + КГМ) групп.
Заключение. Изучение иммунологических особенностей у больных РА, инфицированных HCV,
HBV, и с КГМ является важным не только в теоретическом, но и в практическом отношении.
Актуальность дальнейшего исследования этой проблемы обусловлена необходимостью выбора
для терапии больных с указанной патологией препаратов, не вызывающих существенного
угнетения системы комплемента.
инфицированных вирусами гепатита В, С (HBV, HCV) и с криоглобулинемией
(КГМ).
Материалы и методы. Проведено иммунологическое обследование 74 больных достоверным
РА, разделенных на 4 группы: 1-я - инфицированные HCV, 2-я - инфицированные HBV, 3-я- больные
РА с КГМ по данным капиллярного метода; 4-я - больные РА без гепатита В, С,
КГМ. Уровень КГМ определяли спектрофотометрическим методом, функциональную активность
компонентов комплемента - гемолитическим микрометодом. Проведение полимеразной
цепной реакции, определение серологических маркеров вирусных гепатитов В и С осуществлялось
с использованием коммерческих тест-систем отечественного производства.
Результаты. У больных РА, инфицированных HBV и HCV, функциональная активность комплемента
была резко снижена. У больных РА с гепатитом С и КГМ была снижена активность
всех компонентов комплемента. При классическом течении РА выявлено повышение
уровня С1- и СЗ-компонентов при нормальных значениях Clq-, C2-, С4- и С5-компонентов.
КГМ была наибольшей у больных 1-й (РА + HCV) и 3-й (РА + КГМ) групп.
Заключение. Изучение иммунологических особенностей у больных РА, инфицированных HCV,
HBV, и с КГМ является важным не только в теоретическом, но и в практическом отношении.
Актуальность дальнейшего исследования этой проблемы обусловлена необходимостью выбора
для терапии больных с указанной патологией препаратов, не вызывающих существенного
угнетения системы комплемента.
Об авторах
Р М Балабанова
ГУ Институт ревматологии РАМНГУ Институт ревматологии РАМН
Е В Шекшина
ГУ Институт ревматологии РАМНГУ Институт ревматологии РАМН
Л В Козлов
ГУ Московский НИИ эпидемиологии и микробиологии им. Г. Н. ГабричевскогоГУ Московский НИИ эпидемиологии и микробиологии им. Г. Н. Габричевского
Список литературы
- Балабанова Р. М. Ревматоидный артрит. В кн: Насонова В. А., Бунчук Н. В. (ред.) Ревматические болезни. М.: Медицина; 1997. 257-295.
- Чичасова Н. В. Ревматоидный артрит: клинико-иммунологические и клинико-морфологические сопоставления, прогноз: Дис. ... д-ра мед. наук. М.; 2000. 61-102.
- Кашкин К. П., Кубась В. Г. Система комплемента и ее активность. Иммунология 1981; 1: 27-35.
- Козлов Л. В. Белки системы комплемента. В кн: Иванов В. Т. (ред.) Белки и пептиды. М.: Наука; 1995. 121 - 138.
- Соловьев С. К., Иванова М. М. Экстравысокие (ударные) дозы метилпреднизолона при волчаночном нефрите. Тер. арх. 1980; 4: 121-123.
- Peters D. К., Martin A., Weinstein A. et al. Complement studies in membrano-proliferative glomerulonephritis. Clin. Exp. Immunol. 1972; 50: 433-464.
- Матвеевская N. С. Получение иммунохимических реагентов для определения компонентов СЗ, С4, С5 комплемента человека и некоторые аспекты их клинического определения: Дис. ... канд. биол. наук. М.; 1995.
- Горячев Д. В. Влияние интерферона-а 2Ь (реальдирона) на функциональную активность компонентов комплемента и интерфероновый статус при ревматоидном артрите: Автореф. дис. ... канд. мед. наук. М.; 1999.
- Козлов Л. В., Вавилова Л. М., Голосова Т. В. Микрометод определения факторов комплемента. М.; 1994. 66-68.
- Братских Е. В., Козлов Л. В., Мишин А. А., Балабанова Р. М. Функциональная активность компонентов комплемента при ревматоидном артрите с криоглобулинемией, ассоциированной с вирусами гепатита В, С. Аллергол. и иммунол. 2001; 2 (2: Тезисы IV Съезда иммунологов и аллергологов СНГ): 23.
- Козлов Л. В., Кудряшова Л. П., Иванова И. В. Система комплемента больных ревматоидным артритом в зависимости от проводимой лекарственной терапии. Клин. мед. 1994; 5: 43-47.
- Amett F. С., Edworthy S., Block D. A. et al. The 1987 reserved ARA criteria for rheumatoid arthritis. Arthr. and Rheum. 1987- 30: S 70.
- Насонова В. А., Астапенко М. Г. Ревматоидный артрит. В кн.: Клиническая ревматология. М.: Медицина; 1989 281-285.
- Wilke W., Sweeney Т., Calabrese L. Early aggressive therapy for rheumathoid arthritis: concerns, descriptions and estimate of outcome. Semin. Arthr. Rheum. 1993; 23 (2): 26-41.
- Prevoo M. L. L., van Hof M. A., Kuper H. H. et al. Modified disease activity scores that include twenty-eight-joint counts. Arthr. and Rheum. 1995; 38: 44-48.
- Van der Heijde D. M. F. M. , van Hof M. A., van Riel P. L. С. М. et al. Vadility of single variables and composite indices for measuring disease activity in rheumatoid arthritis. Ann. Rheum. Dis. 1992; 51: 177-181.
- Steinbrocker 0., Traeger С. Н. et al. Therapeutic criteria in rheumatoid arthritis. J. A. M. A. 1949; 140 (8): 659-662.
- Константинова H. А. Криоглобулины и патология. М.: Медицина; 1999.
- Насонов Е. Л., Баранов А. А., Шилкина Н. П. Васкулиты и васкулопатии. Ярославль: Верхняя Волга; 1999. 515-520
Дополнительные файлы
