Особенности психовегетативных соотношений и клинического течения ишемической болезни сердца у женщин и мужчин
- Авторы: Вейн АМ1, Сыркин АЛ1, Ибатов АД1, Сыркина ЕА1
-
Учреждения:
- ММА им. И. М. Сеченова
- Выпуск: Том 78, № 10 (2003)
- Страницы: 30-33
- Раздел: Передовая статья
- URL: https://journals.rcsi.science/0040-3660/article/view/29655
- ID: 29655
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Цель исследования. Изучить особенности психовегетативных соотношений и клинического
течения ИБС у женщин и мужчин.
Материалы и методы. У 60 женщин и 62 мужчин, страдающих ИБС, изучены характерологические особенности личности с помощью Миннесотского опросника (MMPI), уровень реактивной и личностной тревожности по анкете Спилбергера, уровень депрессивных изменений
по анкете Бэка, вегетативный статус по анкете вегетативных нарушений, вариабельности
сердечного ритма (ВРС) и кардиоваскулярным тестам.
Результаты. Выявлено, что женщины, страдающие ИБС, по сравнению с мужчинами характеризуются более выраженной невротизацией, большей акцентуализацией личности, более
высоким уровнем тревожных и депрессивных расстройств и вегетативных нарушений, что
сопровождается снижением ВРС. ИБС у женщин чаще наблюдается в постменопаузе и отличается от ИБС у мужчин менее выраженным поражением коронарного русла гемодинамически значимыми стенозами. Однако это существенно не отражается на показателях нагрузочных проб, функциональном классе стенокардии напряжения и показателях качества жизни.
Заключение. У женщин достаточно большой вклад в течение ИБС вносит высокий уровень
эмоциональных расстройств.
течения ИБС у женщин и мужчин.
Материалы и методы. У 60 женщин и 62 мужчин, страдающих ИБС, изучены характерологические особенности личности с помощью Миннесотского опросника (MMPI), уровень реактивной и личностной тревожности по анкете Спилбергера, уровень депрессивных изменений
по анкете Бэка, вегетативный статус по анкете вегетативных нарушений, вариабельности
сердечного ритма (ВРС) и кардиоваскулярным тестам.
Результаты. Выявлено, что женщины, страдающие ИБС, по сравнению с мужчинами характеризуются более выраженной невротизацией, большей акцентуализацией личности, более
высоким уровнем тревожных и депрессивных расстройств и вегетативных нарушений, что
сопровождается снижением ВРС. ИБС у женщин чаще наблюдается в постменопаузе и отличается от ИБС у мужчин менее выраженным поражением коронарного русла гемодинамически значимыми стенозами. Однако это существенно не отражается на показателях нагрузочных проб, функциональном классе стенокардии напряжения и показателях качества жизни.
Заключение. У женщин достаточно большой вклад в течение ИБС вносит высокий уровень
эмоциональных расстройств.
Ключевые слова
Об авторах
А М Вейн
ММА им. И. М. СеченоваММА им. И. М. Сеченова
А Л Сыркин
ММА им. И. М. СеченоваММА им. И. М. Сеченова
А Д Ибатов
ММА им. И. М. СеченоваММА им. И. М. Сеченова
Е А Сыркина
ММА им. И. М. СеченоваММА им. И. М. Сеченова
Список литературы
- Holdright D. R. Risk factors for cardiovascular disease in women. i. Hum. Hypertens. 1998; 12: 667-673.
- Stampfer M. J., Colditz G. A. Estrogen replacement therapy and coronary heart disease: a quantitative assessment of the epidemiologic evidence. Prev. Med. 1991; 20: 47-63.
- Grady D., Rubin S. M., Petitti D. B. et al. Hormone therapy to prevent disease and prolong life in postmenopausal women. Ann. Intern. Med. 1992; 117: 1016-1037.
- Tunstall-Pedoe H., Kuulasmaa K., Mahonen M. et al. Contributions of trends in survival and coronary event-rates to changes in coronary heart disease mortality: 10-year results from 37 WHO MONICA project populations. Lancet 1999; 353: 1547-1557.
- Вейн А. М. (ред.) Вегетативные расстройства: Клиника, лечение, диагностика. М.: Мед. инсрорм. агентство; 2000.
- Хаспекова N. Б. Регуляция вариабельности ритма сердца у здоровых и больных с психогенной и органической патологией мозга: Автореф. дис. д-ра мед. наук. М.; 1996.
- Barber J., Adrian С. Psychological approaches to the management of pain. New York: Brunner/Mazel; 1982 .
- Tousoulis D., Gorod D., Crake T. et al. Vasomotor responses of coronary stenoses to acetylcholine and their relation to serum lipid levels in stable angina. Am. J. Cardiol. 1999; 83 (12): 1606-1710.
- Шимановский Н. Л., Гуревич К. С. Роль оксида азота в механизмах действия лекарственных веществ. Международ. мед. журн. 2000; 1: 104-107.
- Смирнов В. М., Лычкова А. Е. Механизм синергизма симпатической и парасимпатической нервной системы в регуляции деятельности сердца и желудка. Вестн. РАМН 2002; 4: 16-20.
- Saitoh Т., Kishida H., Hanashi A. et al. Coronary hyperactivity to adrenergic stimulation and increased noctural vagal tone trigger coronary vasospasm. Jpn. Circ. J. 1998; 52 (10): 721 - 726.